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# Peramivir

## Agentes anti-influenza?

Agentes anti-influenza

Um inibidor da neuraminidase administrado por via intravenosa em infusão única para influenza A ou B, sobretudo quando o tratamento oral não é possível.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Agentes anti-influenza](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/agentes-anti-influenza/)

**Target**
Neuraminidase do vírus influenza

**Key effects**
Diarreia · Constipação · Insônia

**Monitor**
Função renal antes da administração

**ATC**
J05AH03

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

✂**Neuraminidase do vírus influenza**Peramivir

ⓘ A figura mostra o peramivir no sítio ativo de uma neuraminidase de influenza A (subtipo N8); o sítio ativo é conservado entre influenza A e B.

**Alvo em 3D:** Neuraminidase do vírus influenza. Estrutura PDB 2HTU (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2HTU) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O peramivir é um análogo do estado de transição do ácido siálico que bloqueia o sítio ativo da neuraminidase dos vírus influenza A e B. Sem a neuraminidase, os novos vírions ficam presos à célula infectada e uns aos outros, por isso a infecção se dissemina menos. Seus vários contatos no sítio de ligação lhe dão alguma atividade contra cepas com sensibilidade reduzida a outros inibidores da neuraminidase, mas existe resistência cruzada.

- A neuraminidase cliva o ácido siálico para liberar os novos vírions
- O peramivir bloqueia o sítio ativo da neuraminidase
- Os novos vírions ficam presos à superfície celular
- A infecção se dissemina menos na via aérea

## Indicações

- Influenza aguda não complicada nos dois primeiros dias de sintomas, em pessoas a partir de seis meses de idade [Influenza (gripe) →](https://durgical.com/pt/doencas/influenza/)
- Considerado em pacientes hospitalizados que não podem tomar ou absorver o oseltamivir oral [Influenza (gripe) →](https://durgical.com/pt/doencas/influenza/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Diarreia
- Constipação
- Insônia
- Contagem baixa de neutrófilos

### Graves (raros, importantes)

- Reações cutâneas graves (p. ex., síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme)
- Anafilaxia
- Eventos neuropsiquiátricos como delirium, alucinações ou comportamento anormal, sobretudo em crianças

## Contraindicações

- Hipersensibilidade ao peramivir

## Interações importantes

**Vacina intranasal contra influenza de vírus vivo atenuado**
O peramivir pode torná-la menos eficaz quando administrado em momento próximo

**Fármacos metabolizados pelo CYP**
Não se conhecem interações clinicamente significativas

## O que se monitora

- Função renal antes da administração
- Reações alérgicas e cutâneas durante e após a infusão
- Comportamento e estado mental, sobretudo em crianças

## Administração e segurança

- Uma infusão intravenosa única administrada por um profissional de saúde
- Iniciado o mais cedo possível, idealmente nos dois primeiros dias de sintomas
- Não substitui a vacina anual contra influenza

## Gravidez e amamentação

Os dados em humanos são limitados; benefício e risco são ponderados, pois a influenza é mais perigosa na gestação.

## Cuidados de enfermagem

- Verificar a função renal e as alergias antes da infusão
- Observar erupção cutânea, inchaço ou dificuldade respiratória durante a infusão
- Orientar as famílias a observar confusão ou comportamento incomum
- Perguntar sobre vacinação intranasal recente contra influenza

## Farmacocinética

**Absorção**
Apenas intravenoso

**Metabolismo**
Não é metabolizado de forma significativa; não é substrato do CYP

**Eliminação**
Principalmente inalterado na urina; ajustado na função renal reduzida

**Meia-vida**
Longa o bastante para uma infusão única

## Para lembrar

Mnemônico em inglês: PERA-mivir: «para» a veia, uma única dose para a gripe.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Como o peramivir é administrado?

Em uma infusão intravenosa única.

## Qual enzima o peramivir bloqueia e qual é o resultado?

A neuraminidase do vírus influenza; os novos vírions não conseguem ser liberados das células infectadas.

## Qual função orgânica é verificada antes do peramivir?

A função renal, porque ele é excretado inalterado na urina.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Oseltamivir](https://durgical.com/pt/farmacologia/oseltamivir/)
- [Zanamivir](https://durgical.com/pt/farmacologia/zanamivir/)
- [Baloxavir marboxil](https://durgical.com/pt/farmacologia/baloxavir-marboxil/)

## Doenças relacionadas 1

- [Influenza (gripe)](https://durgical.com/pt/doencas/influenza/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Peramivir Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614062.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Influenza Antiviral Medications: Summary for Clinicians](https://www.cdc.gov/flu/hcp/antivirals/summary-clinicians.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2025); [N8 neuraminidase in complex with peramivir](https://www.rcsb.org/structure/2HTU) (RCSB Protein Data Bank, 2006).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/peramivir/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/peramivir/
