[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Inibidores da ECA (IECA)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-da-eca/) › Perindopril # Perindopril ## IECA? Inibidores da ECA (IECA) ## Gravidez: contraindicado? Contraindicado: fármacos que atuam no sistema renina-angiotensina podem lesar e matar o feto em desenvolvimento; é suspenso assim que a gravidez é detectada. Um inibidor da ECA pró-fármaco de ação prolongada. Usado na hipertensão e, na doença coronariana estável, para reduzir morte cardiovascular e infarto. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Inibidores da ECA (IECA)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-da-eca/) **Target** Enzima conversora de angiotensina (ECA) **Used for** Hipertensão essencial **Key effects** Tosse seca · Tontura e hipotensão · Cefaleia **Monitor** Pressão arterial · Potássio e creatinina **ATC** C09AA04 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Clínica O que significam as etiquetas - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ✂**Enzima conversora de angiotensina (ECA)**Perindopril ⓘ A figura mostra o perindoprilato, a forma ativa do perindopril, ligado ao sítio ativo de zinco do domínio C da ECA humana. **Alvo em 3D:** Enzima conversora de angiotensina (ECA). Estrutura PDB 9QAQ (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/9QAQ) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar O perindopril é hidrolisado a perindoprilato, que bloqueia a ECA. A angiotensina II e a aldosterona diminuem, as arteríolas se dilatam e a bradicinina se acumula. Na doença coronariana estável, o tratamento prolongado reduz a morte cardiovascular e o infarto não fatal. - O perindopril é hidrolisado a perindoprilato, sua forma ativa - O perindoprilato bloqueia o sítio ativo de zinco da ECA - Menos angiotensina II e aldosterona; a bradicinina se acumula ## Indicações - Hipertensão essencial [Hipertensão arterial →](https://durgical.com/pt/doencas/hipertensao-arterial/) - Doença arterial coronariana estável, para reduzir a morte cardiovascular ou o infarto não fatal [Angina estável →](https://durgical.com/pt/doencas/angina-estavel/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Tosse seca - Tontura e hipotensão - Cefaleia - Hiperpotassemia ### Graves (raros, importantes) - Angioedema - Lesão renal aguda - Toxicidade fetal ## Contraindicações - Gravidez - Angioedema prévio com um inibidor da ECA, ou angioedema hereditário ou idiopático - Uso com sacubitril/valsartana ou nas 36 horas seguintes - Uso com alisquireno em pessoas com diabetes ## Interações importantes **Diuréticos poupadores de potássio, suplementos de potássio ou substitutos do sal** Hiperpotassemia **AINEs, inclusive inibidores da COX-2** Efeito mais fraco e risco de lesão renal **Lítio** Níveis maiores de lítio e toxicidade **Ouro injetável** Reações nitritoides: rubor, náuseas, vômitos e hipotensão ## O que se monitora - Pressão arterial - Potássio e creatinina - Sinais de angioedema ## Administração e segurança - Administrado por via oral uma vez ao dia - Vários nomes terminados em «-pril» são parecidos: o nome é conferido em cada prescrição ## Gravidez e amamentação Contraindicado: fármacos que atuam no sistema renina-angiotensina podem lesar e matar o feto em desenvolvimento; é suspenso assim que a gravidez é detectada. ## Cuidados de enfermagem - Verificar pressão arterial, potássio e creatinina ao iniciar e após mudanças - Observar tontura, sobretudo em pacientes em uso de diuréticos - Perguntar às mulheres em idade fértil sobre planos de gravidez - Orientar o paciente de que inchaço da face, dos lábios ou da língua é uma emergência ## Farmacocinética **Absorção** Bem absorvido; apenas uma parte é convertida em perindoprilato **Metabolismo** Pró-fármaco hidrolisado a perindoprilato; a insuficiência hepática eleva o perindoprilato **Eliminação** Extensamente metabolizado; a dose é ajustada na insuficiência renal ## Para lembrar PERINDOPRIL is PERmanent protection IN coronary disease (mnemônico em inglês): o perindopril é proteção «permanente» na doença coronariana; menos mortes e infartos. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual é o metabólito ativo do perindopril? O perindoprilato, formado por hidrólise. ## Em quais pacientes sem insuficiência cardíaca o perindopril é usado para reduzir a morte cardiovascular? Pacientes com doença arterial coronariana estável. ## Que reação pode ocorrer após ouro injetável em um paciente em uso de perindopril? Uma reação nitritoide: rubor facial, náuseas, vômitos e hipotensão. ## O que significam as etiquetas **Gravidez: contraindicado** Contraindicado: fármacos que atuam no sistema renina-angiotensina podem lesar e matar o feto em desenvolvimento; é suspenso assim que a gravidez é detectada. ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Ramipril](https://durgical.com/pt/farmacologia/ramipril/) - [Enalapril](https://durgical.com/pt/farmacologia/enalapril/) - [Lisinopril](https://durgical.com/pt/farmacologia/lisinopril/) ## Doenças relacionadas 2 - [Hipertensão arterial](https://durgical.com/pt/doencas/hipertensao-arterial/) - [Angina estável](https://durgical.com/pt/doencas/angina-estavel/) [← Voltar à classe: Inibidores da ECA (IECA)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-da-eca/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - PERINDOPRIL ERBUMINE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=87768fbf-7c63-47da-8925-0316f343d6ef) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C09AA04) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/perindopril/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/perindopril/