[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Agonistas muscarínicos (colinérgicos)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/agonistas-muscarinicos/) › Pilocarpina # Pilocarpina ## colinérgicos? Agonistas muscarínicos (colinérgicos) Agonista muscarínico em colírio para reduzir a pressão ocular no glaucoma e em comprimidos para a boca seca de Sjögren ou pós-radioterapia. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Agonistas muscarínicos (colinérgicos)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/agonistas-muscarinicos/) **Target** Receptor muscarínico M3 **Used for** Glaucoma agudo de ângulo fechado **Key effects** Colírio · Comprimidos **Monitor** Exame da retina antes de iniciar **ATC** S01EB01 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ◎**Receptor muscarínico M3**Pilocarpina ⓘ Não existe estrutura da pilocarpina ligada a seu receptor. A figura mostra o iperoxo, um agonista potente de uso em pesquisa, no bolsão (ortostérico) da acetilcolina do receptor muscarínico M3 humano ativo, o subtipo das glândulas, do olho e da bexiga que a pilocarpina estimula. **Alvo em 3D:** Receptor muscarínico M3. Estrutura PDB 8E9Z (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8E9Z) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar A pilocarpina estimula diretamente os receptores muscarínicos. No olho, contrai o músculo ciliar, que traciona o esporão escleral e abre os espaços da malha trabecular, de modo que o humor aquoso drena e a pressão ocular cai; também contrai o esfíncter da íris (miose), afastando a íris de um ângulo fechado. Por via oral, estimula as glândulas salivares e outras glândulas exócrinas. - Ativa os receptores M3 no olho ou nas glândulas - O músculo ciliar contrai e abre a malha trabecular - O humor aquoso drena e a pressão ocular cai - Por via oral: a saliva e o suor aumentam ## Indicações - Glaucoma de ângulo aberto e hipertensão ocular (colírio) [Glaucoma de ângulo aberto →](https://durgical.com/pt/doencas/glaucoma-de-angulo-aberto/) - Glaucoma agudo de ângulo fechado (colírio) [Glaucoma agudo de ângulo fechado →](https://durgical.com/pt/doencas/glaucoma-agudo-de-angulo-fechado/) - Prevenção de elevações da pressão após cirurgia ocular a laser; presbiopia (colírio de baixa concentração) - Boca seca na doença de Sjögren (comprimidos) [Doença de Sjögren →](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-de-sjogren/) - Boca seca por lesão das glândulas salivares após radioterapia de câncer de cabeça e pescoço (comprimidos) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Colírio: cefaleia ou dor supraorbitária, visão turva, visão ruim à noite, irritação ocular - Comprimidos: sudorese (o motivo mais comum de suspensão), náuseas, coriza, diarreia, calafrios, rubor, micção frequente, tontura ### Graves (raros, importantes) - Descolamento de retina em olhos suscetíveis - Broncoespasmo na asma ou na DPOC - Alterações do ritmo cardíaco e hipotensão na doença cardíaca - Edema pulmonar após doses oculares altas no glaucoma agudo ## Contraindicações - Comprimidos: asma não controlada - Comprimidos: quando a miose é indesejável, como na irite aguda - Hipersensibilidade à pilocarpina - O colírio não é recomendado na presença de irite ## Interações importantes **Betabloqueadores** Possíveis distúrbios da condução cardíaca **Fármacos antimuscarínicos** Um se opõe ao outro **Outros parassimpatomiméticos** Efeitos colinérgicos aditivos ## O que se monitora - Pressão ocular e campo visual no glaucoma - Exame da retina antes de iniciar o colírio - Respiração na asma ou na DPOC; frequência cardíaca e pressão arterial na doença cardíaca ## Administração e segurança - Colírio: a ponta do frasco não deve tocar o olho; as lentes de contato são retiradas e recolocadas cerca de 10 minutos depois - Flashes súbitos, moscas volantes ou uma cortina na visão devem ser relatados imediatamente - Comprimidos: a sudorese intensa pode levar à desidratação ## Gravidez e amamentação Faltam dados em humanos; é usada na gestação apenas se claramente necessária. ## Cuidados de enfermagem - Alertar sobre a visão ruim à noite e a direção de veículos com pouca luz - Ensinar a técnica de instilação do colírio e a lavagem das mãos - Observar sibilância em pessoas com doença pulmonar - Incentivar a ingestão de líquidos para evitar a desidratação pela sudorese ## Farmacocinética **Absorção** O colírio age localmente; os comprimidos são absorvidos por via oral **Distribuição** Amina terciária: pode entrar no cérebro **Meia-vida** Cerca de uma hora após os comprimidos ## Para lembrar A PILOcarpina é o «PILOTO» que abre o ralo: o músculo ciliar traciona, a malha se abre, a pressão cai. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Como o colírio de pilocarpina reduz a pressão ocular? Contrai o músculo ciliar, que abre a malha trabecular e aumenta a saída do humor aquoso. ## Qual é o efeito adverso mais comum dos comprimidos de pilocarpina? Sudorese. ## Por que se recomenda um exame da retina antes de iniciar o colírio de pilocarpina? Os mióticos raramente causaram descolamento de retina em olhos suscetíveis. ## Conexões ## Fármacos relacionados 2 - [Cevimelina](https://durgical.com/pt/farmacologia/cevimelina/) - [Betanecol](https://durgical.com/pt/farmacologia/betanecol/) ## Doenças relacionadas 3 - [Glaucoma de ângulo aberto](https://durgical.com/pt/doencas/glaucoma-de-angulo-aberto/) - [Glaucoma agudo de ângulo fechado](https://durgical.com/pt/doencas/glaucoma-agudo-de-angulo-fechado/) - [Doença de Sjögren](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-de-sjogren/) [← Voltar à classe: Agonistas muscarínicos (colinérgicos)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/agonistas-muscarinicos/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - PILOCARPINE HYDROCHLORIDE solution/ drops](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=53fa0b7a-f982-48a7-92c4-6f098683c1ed) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - PILOCARPINE HYDROCHLORIDE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=6272ccac-b543-404d-9938-8583bb59ed2c) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Pilocarpine Ophthalmic: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682874.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/pilocarpina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/pilocarpina/