[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Antifibróticos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antifibroticos/) › Pirfenidona # Pirfenidona ## Antifibróticos? Antifibróticos Antifibrótico oral para a fibrose pulmonar idiopática; tomado com alimentos, causa náuseas, erupção cutânea e sensibilidade ao sol e exige provas hepáticas. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Antifibróticos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antifibroticos/) **Target** Sinalização fibrogênica e inflamatória nos fibroblastos pulmonares (alvo molecular não estabelecido) **Used for** Fibrose pulmonar idiopática **Key effects** Náuseas · Erupção cutânea e fotossensibilidade **Monitor** Provas hepáticas · Pele · Náuseas **ATC** L04AX05 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação A pirfenidona é uma piridona com efeitos antifibróticos e anti-inflamatórios em modelos experimentais: reduz a proliferação de fibroblastos e os fatores de crescimento e a produção de colágeno que impulsionam a fibrose. Seu modo de ação em pacientes com fibrose pulmonar idiopática não foi estabelecido. Nos ensaios, retardou o declínio da capacidade vital forçada. - A lesão pulmonar leva os fibroblastos a proliferar e produzir colágeno - A pirfenidona atenua a sinalização de fatores de crescimento fibrogênicos - Os fibroblastos proliferam menos e depositam menos colágeno - O declínio da função pulmonar se torna mais lento ## Indicações - Fibrose pulmonar idiopática [Doença pulmonar intersticial →](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-pulmonar-intersticial/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Náuseas, dispepsia, refluxo, vômitos e dor abdominal - Erupção cutânea e fotossensibilidade - Fadiga, tontura e cefaleia - Diminuição do apetite e perda de peso - Infecções das vias aéreas superiores, sinusite e insônia ### Graves (raros, importantes) - Lesão hepática induzida por medicamento, incluindo casos fatais - Reações cutâneas graves: síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, DRESS - Reações graves de fotossensibilidade ## Contraindicações - Sem contraindicações absolutas na bula - O uso com fluvoxamina é evitado - Hipersensibilidade à pirfenidona ## Interações importantes **Fluvoxamina (inibidor potente da CYP1A2)** Exposição à pirfenidona muito maior; evitada **Ciprofloxacino (inibidor moderado da CYP1A2)** Maior exposição; a dose de pirfenidona é reduzida **Tabagismo e indutores potentes da CYP1A2** Menor exposição e possível perda de efeito ## O que se monitora - Provas hepáticas (ALT, AST, bilirrubina) antes de iniciar, mensalmente nos primeiros seis meses e depois a cada três meses - Pele: erupção, bolhas ou reações semelhantes a queimadura solar - Náuseas, apetite e peso ## Administração e segurança - Cápsulas ou comprimidos orais tomados com alimentos, nos mesmos horários todos os dias - A dose é aumentada gradualmente no início; se o tratamento for interrompido por muito tempo, é reiniciado com o escalonamento - Evitar sol e lâmpadas de bronzeamento: protetor solar e roupas de proteção ## Gravidez e amamentação Os dados em humanos são insuficientes; estudos em animais não mostraram malformações, e o uso é ponderado com o especialista. ## Cuidados de enfermagem - Ensinar a proteção solar todos os dias, mesmo em dias nublados - Verificar as provas hepáticas e ensinar os sinais de lesão hepática - Ensinar a tomar cada dose com alimentos para reduzir náuseas e tontura - Aconselhar a parar de fumar, o que também reduz os níveis do medicamento - Revisar a lista de medicamentos em busca de fluvoxamina e ciprofloxacino ## Farmacocinética **Absorção** Oral; os alimentos retardam a absorção e reduzem o pico, o que melhora a tolerância **Distribuição** Moderadamente ligada às proteínas plasmáticas, principalmente à albumina **Metabolismo** Fígado, principalmente pela CYP1A2 (menor participação de CYP2C9, 2C19, 2D6, 2E1); o tabagismo induz a CYP1A2 e reduz a exposição **Eliminação** Principalmente na urina como o metabólito inativo 5-carboxi **Meia-vida** Cerca de 3 horas ## Para lembrar PIRFenidone needs a hat and a plate (mnemônico em inglês: «a pirfenidona precisa de chapéu e prato»): proteção solar (fotossensibilidade) e alimento com cada dose (náuseas). ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual enzima CYP metaboliza principalmente a pirfenidona? CYP1A2. ## Por que o tabagismo importa em um paciente em uso de pirfenidona? O tabagismo induz a CYP1A2, reduz a exposição à pirfenidona e pode diminuir seu efeito. ## Qual precaução cutânea é ensinada a todo paciente em uso de pirfenidona? Evitar sol e lâmpadas de bronzeamento e usar protetor solar e roupas de proteção (fotossensibilidade). ## Conexões ## Fármacos relacionados 2 - [Nintedanibe](https://durgical.com/pt/farmacologia/nintedanibe/) - [Ciprofloxacino](https://durgical.com/pt/farmacologia/ciprofloxacino/) ## Doenças relacionadas 1 - [Doença pulmonar intersticial](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-pulmonar-intersticial/) [← Voltar à classe: Antifibróticos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antifibroticos/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - PIRFENIDONE- pirfenidone tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=1abc06c7-6a45-4a0b-b2da-c228aaa137ed) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Pirfenidone: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a615008.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L04AX05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/pirfenidona/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/pirfenidona/