[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/anti-inflamatorios-nao-esteroides/) › Piroxicam # Piroxicam ## AINEs? Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) ## Gravidez: evitar? Evitar a partir da semana 20. Como os outros AINE, a partir de cerca da 20ª semana pode causar oligoidrâmnio e, a partir de cerca da 30ª semana, fechamento prematuro do canal… AINE do grupo dos oxicans com meia-vida muito longa, para artrose e artrite reumatoide. Leva dias para estabilizar e pode causar reações cutâneas graves. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/anti-inflamatorios-nao-esteroides/) **Target** Ciclo-oxigenases 1 e 2 (COX-1/COX-2) **Used for** Osteoartrite · Artrite reumatoide **Key effects** Diarreia · Cefaleia e tontura · Zumbido nos ouvidos **Monitor** Pele · Sinais de sangramento gastrointestinal **ATC** M01AC01 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Clínica O que significam as etiquetas - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação O piroxicam, um oxicam, inibe de forma não seletiva a COX-1 e a COX-2 e reduz as prostaglandinas da inflamação e da dor. Também pode inibir a ativação dos neutrófilos por vias independentes da COX. Sua meia-vida muito longa permite uma dose diária, mas faz com que os efeitos adversos demorem a desaparecer. - Inibe a COX-1 e a COX-2 - Reduz a síntese de prostaglandinas na articulação - Menos inflamação e dor - Meia-vida muito longa: uma dose diária e efeitos persistentes ## Indicações - Osteoartrite (artrose) [Osteoartrite do joelho →](https://durgical.com/pt/doencas/osteoartrite-do-joelho/) - Artrite reumatoide [Artrite reumatoide →](https://durgical.com/pt/doencas/artrite-reumatoide/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Diarreia, constipação e gases - Cefaleia e tontura - Zumbido nos ouvidos ### Graves (raros, importantes) - Úlcera, sangramento e perfuração gastrointestinais - Eventos trombóticos cardiovasculares - Reações cutâneas graves: dermatite esfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica - Lesão renal e hiperpotassemia ## Contraindicações - Hipersensibilidade ao piroxicam - Reação cutânea grave prévia a um AINE - Asma sensível ao ácido acetilsalicílico - O contexto da cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) ## Interações importantes **Anticoagulantes, antiagregantes plaquetários, ISRS e IRSN** Somam-se ao risco de sangramento. **IECA, BRA e diuréticos** Menor efeito sobre a pressão arterial e risco de lesão renal aguda. **Inibidores da CYP2C9** Podem aumentar a exposição ao piroxicam. ## O que se monitora - Pele: qualquer erupção - Sinais de sangramento gastrointestinal - Função renal e pressão arterial ## Administração e segurança - É suspenso à primeira erupção cutânea ou outro sinal de hipersensibilidade. - Pode mascarar a febre e a inflamação de uma infecção. ## Gravidez e amamentação Evitar a partir da semana 20. Como os outros AINE, a partir de cerca da 20ª semana pode causar oligoidrâmnio e, a partir de cerca da 30ª semana, fechamento prematuro do canal arterial. ## Cuidados de enfermagem - Oriente o paciente a suspendê-lo e procurar atendimento diante de qualquer erupção ou bolha. - Observe fezes escurecidas e dor abdominal. - Em idosos, lembre que seus níveis plasmáticos são mais altos. ## Farmacocinética **Metabolismo** Fígado, principalmente pela CYP2C9 a 5'-hidroxipiroxicam; os metabolizadores lentos da CYP2C9 têm exposição maior. **Meia-vida** Muito longa, cerca de 50 horas; o estado de equilíbrio leva 7 a 12 dias. ## Para lembrar PIROXICAM = uma «PIRA» que queima devagar: meia-vida de cerca de 50 horas. O que demora a chegar demora a sair, inclusive uma reação cutânea. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Que consequência prática tem a meia-vida de cerca de 50 horas do piroxicam? Permite uma dose diária, mas o estado de equilíbrio leva 7 a 12 dias e os efeitos adversos demoram a desaparecer após a suspensão. ## Que antecedente cutâneo contraindica o piroxicam? Reação cutânea grave prévia a um AINE. ## Que variante genética aumenta a exposição ao piroxicam? Ser metabolizador lento da CYP2C9. ## O que significam as etiquetas **Gravidez: evitar** Evitar a partir da semana 20. Como os outros AINE, a partir de cerca da 20ª semana pode causar oligoidrâmnio e, a partir de cerca da 30ª semana, fechamento prematuro do canal… ## Conexões ## Fármacos relacionados 2 - [Meloxicam](https://durgical.com/pt/farmacologia/meloxicam/) - [Naproxeno](https://durgical.com/pt/farmacologia/naproxeno/) ## Doenças relacionadas 2 - [Osteoartrite do joelho](https://durgical.com/pt/doencas/osteoartrite-do-joelho/) - [Artrite reumatoide](https://durgical.com/pt/doencas/artrite-reumatoide/) [← Voltar à classe: Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/anti-inflamatorios-nao-esteroides/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Piroxicam: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a684045.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [PIROXICAM capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f1123fe1-b79c-430b-8548-08cd6e518482) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=M01AC01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/piroxicam/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/piroxicam/