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# Pitolisanto

## Promotores da vigília e fármacos para a narcolepsia?

Promotores da vigília e fármacos para a narcolepsia

Bloqueador do receptor H3 da histamina para sonolência diurna e cataplexia na narcolepsia. Pode prolongar o QT e enfraquecer contraceptivos hormonais.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Promotores da vigília e fármacos para a narcolepsia](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/promotores-da-vigilia-e-farmacos-para-a-narcolepsia/)

**Target**
Receptor H3 da histamina

**Used for**
Cataplexia em adultos com narcolepsia

**Key effects**
Cefaleia · Insônia · Náuseas e menos apetite

**Monitor**
ECG · Sonolência diurna e episódios

**ATC**
N07XX11

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

O pitolisanto é um antagonista seletivo e agonista inverso do receptor H3 da histamina, que normalmente funciona como freio da liberação de histamina no cérebro. Bloqueá-lo permite que os neurônios histaminérgicos liberem mais histamina, um sinal-chave promotor da vigília. Tem pouca afinidade pelos receptores H1, H2 ou H4.

- Bloqueia o autorreceptor H3 dos neurônios histaminérgicos
- O freio é liberado e mais histamina é liberada
- A vigília aumenta; a sonolência e a cataplexia diminuem

## Indicações

- Sonolência diurna excessiva na narcolepsia (adultos e crianças a partir de 6 anos) [Narcolepsia →](https://durgical.com/pt/doencas/narcolepsia/)
- Cataplexia em adultos com narcolepsia

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Cefaleia
- Insônia
- Náuseas e menos apetite
- Ansiedade e irritabilidade

### Graves (raros, importantes)

- Prolongamento do QT com batimentos rápidos ou irregulares ou desmaio
- Alucinações

## Contraindicações

- Doença hepática, que pode excluir seu uso
- Hipersensibilidade ao pitolisanto

## Interações importantes

**Contraceptivos hormonais**
Menos eficazes; usa-se outro método durante o tratamento e por 21 dias depois

**Outros fármacos que prolongam o intervalo QT**
Risco adicional de arritmia

## O que se monitora

- ECG, potássio e magnésio quando há risco de QT
- Sonolência diurna e episódios de cataplexia

## Administração e segurança

- Administrado por via oral, começando com dose baixa e aumentando gradualmente
- Doença hepática e renal são avaliadas antes de iniciar

## Gravidez e amamentação

Reduz a eficácia dos contraceptivos hormonais, por isso usa-se outro método; planos de gravidez são discutidos com quem prescreve.

## Cuidados de enfermagem

- Perguntar sobre problemas de ritmo cardíaco, potássio ou magnésio baixos e doença hepática
- Orientar sobre contracepção não hormonal durante o tratamento e por 21 dias depois
- Orientar a relatar palpitações, desmaios ou alucinações

## Farmacocinética

**Metabolismo**
No fígado; o genótipo do CYP2D6 pode alterar a dose necessária

## Para lembrar

Pitolisanto: «Solte o freio H3, a histamina desperta» – atenção ao QT e à pílula.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## O que o receptor H3 normalmente faz?

É um autorreceptor que freia a liberação de histamina.

## Qual alteração do ECG preocupa com o pitolisanto?

Prolongamento do QT.

## Por quanto tempo após suspender o pitolisanto se usa outro método contraceptivo?

Por 21 dias.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Modafinil](https://durgical.com/pt/farmacologia/modafinil/)
- [Solriamfetol](https://durgical.com/pt/farmacologia/solriamfetol/)
- [Oxibato de sódio](https://durgical.com/pt/farmacologia/oxibato-de-sodio/)

## Doenças relacionadas 1

- [Narcolepsia](https://durgical.com/pt/doencas/narcolepsia/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Pitolisant: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a619055.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N07XX11) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/pitolisanto/