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# Plerixafor

## Fatores estimuladores de colônias mieloides?

Fatores estimuladores de colônias mieloides

Um bloqueador do CXCR4 que, somado ao G-CSF, libera da medula células-tronco do sangue para coleta antes de um transplante autólogo.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Fatores estimuladores de colônias mieloides](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/fatores-estimuladores-de-colonias-mieloides/)

**Target**
Receptor de quimiocina CXCR4 nas células-tronco hematopoéticas

**Key effects**
Diarreia · Reações no local da injeção · Cefaleia

**Monitor**
Contagem de leucócitos e plaquetas · Função renal

**ATC**
L03AX16

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor de quimiocina CXCR4 nas células-tronco hematopoéticas**Plerixafor

ⓘ A figura mostra o plerixafor ligado ao receptor CXCR4 humano (crio-ME); o nanocorpo usado para estabilizá-lo não faz parte do receptor.

**Alvo em 3D:** Receptor de quimiocina CXCR4 nas células-tronco hematopoéticas. Estrutura PDB 8ZPN (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8ZPN) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

As células-tronco permanecem na medula porque o CXCR4 de sua superfície se liga à quimiocina SDF-1α (CXCL12) produzida pelas células do estroma medular. O plerixafor, uma molécula biciclâmica desenvolvida inicialmente contra o HIV, bloqueia o CXCR4, de modo que as células perdem sua âncora e passam ao sangue, onde são coletadas por aférese. É um mobilizador, não um fator de crescimento.

- O SDF-1α (CXCL12) mantém as células-tronco na medula por meio do CXCR4
- O plerixafor bloqueia o CXCR4
- As células-tronco (CD34+) saem da medula para o sangue
- São coletadas por aférese para o transplante

## Indicações

- Mobilização de células-tronco com G-CSF antes de transplante autólogo no linfoma não Hodgkin [Linfoma não Hodgkin →](https://durgical.com/pt/doencas/linfoma-nao-hodgkin/)
- Mobilização de células-tronco com G-CSF antes de transplante autólogo no mieloma múltiplo

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Diarreia, náuseas, vômitos, dor abdominal, gases
- Reações no local da injeção
- Cefaleia, tontura, cansaço
- Dor articular, dificuldade para dormir

### Graves (raros, importantes)

- Anafilaxia e hipersensibilidade grave
- Aumento ou ruptura do baço (dor no abdome superior esquerdo ou no ombro)
- Aumento da contagem de leucócitos e plaquetas baixas

## Contraindicações

- Hipersensibilidade prévia ao plerixafor
- Não é usado para mobilizar células-tronco na leucemia (pode mobilizar também células leucêmicas)

## Interações importantes

**Filgrastim ou outro G-CSF**
Combinados de propósito: o G-CSF é administrado primeiro e mantido enquanto se acrescenta o plerixafor

## O que se monitora

- Contagem de leucócitos e plaquetas
- Função renal (a dose é reduzida na insuficiência renal)
- Dor abdominal ou no ombro que sugira aumento do baço
- Hipersensibilidade durante e após a injeção

## Administração e segurança

- Injeção subcutânea por um profissional de saúde, algumas horas antes de cada sessão de aférese
- Administrado somente após vários dias de G-CSF
- Observar quanto a hipersensibilidade após cada dose

## Gravidez e amamentação

Pode prejudicar o feto: usa-se contracepção eficaz durante o tratamento, e evita-se a amamentação durante o tratamento e por uma semana após a última dose.

## Cuidados de enfermagem

- Verificar leucócitos, plaquetas e creatinina antes da dose
- Coordenar o horário com a unidade de aférese
- Orientar a relatar imediatamente dor no abdome superior esquerdo ou no ombro
- Verificar a situação de gravidez e a contracepção

## Farmacocinética

**Absorção**
Injeção subcutânea

**Eliminação**
Principalmente pelos rins; cerca de 70% excretado inalterado na urina em 24 horas

**Meia-vida**
Cerca de 3–5 horas

## Para lembrar

Mnemônico em inglês «PLERIXAFOR cuts the anchor» (o plerixafor corta a âncora): o CXCR4 mantém as células-tronco em casa; corte-o e elas flutuam para o sangue.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual receptor o plerixafor bloqueia?

O CXCR4, o receptor do SDF-1α (CXCL12).

## Com qual medicamento é combinado?

Um G-CSF, como o filgrastim.

## Em qual doença não é usado para mobilização, e por quê?

Na leucemia, porque pode mobilizar também células leucêmicas.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Filgrastim](https://durgical.com/pt/farmacologia/filgrastim/)
- [Pegfilgrastim](https://durgical.com/pt/farmacologia/pegfilgrastim/)

## Doenças relacionadas 1

- [Linfoma não Hodgkin](https://durgical.com/pt/doencas/linfoma-nao-hodgkin/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - PLERIXAFOR injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d3f32914-4be5-4455-a3db-36c652051cf5) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Plerixafor Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a609018.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/plerixafor/
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