[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Betabloqueadores](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/betabloqueadores/) › Propranolol # Propranolol ## Betabloqueadores? Betabloqueadores Um betabloqueador que bloqueia a ação da adrenalina no coração e em outros órgãos. Usado na prevenção da enxaqueca, no tremor e na hipertensão portal. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Betabloqueadores](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/betabloqueadores/) **Target** Receptores β-adrenérgicos (β1 e β2) **Used for** Prevenção da enxaqueca · Prevenção do sangramento **Key effects** Cansaço e intolerância ao exercício **Monitor** Frequência cardíaca e pressão arterial **ATC** C07AA05 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. ## Mecanismo de ação ◎**Receptores β-adrenérgicos (β1 e β2)**Propranolol ⓘ A figura mostra o propranolol no receptor β2 humano (fundido a uma lisozima T4 para a cristalização); o propranolol bloqueia o β1 da mesma forma. **Alvo em 3D:** Receptores β-adrenérgicos (β1 e β2). Estrutura PDB 6PS5 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6PS5) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar O propranolol bloqueia igualmente os receptores β1 e β2. No β1, torna o coração mais lento, reduz a contratilidade e diminui a liberação de renina. No β2, pode estreitar as vias aéreas e reduz a vasodilatação esplâncnica, o que diminui o fluxo sanguíneo portal. É lipofílico e entra no cérebro, o que explica seu uso na enxaqueca e no tremor e alguns de seus efeitos adversos. - O propranolol bloqueia os receptores β1 e β2 - A frequência cardíaca, a contratilidade e a renina diminuem (β1) - O fluxo esplâncnico e a pressão portal diminuem (β2) - Menor demanda cardíaca de oxigênio e menos sintomas adrenérgicos ## Indicações - Prevenção da enxaqueca [Enxaqueca →](https://durgical.com/pt/doencas/enxaqueca/) - Prevenção do sangramento por varizes na hipertensão portal [Hipertensão portal →](https://durgical.com/pt/doencas/hipertensao-portal/) - Controle dos sintomas adrenérgicos no hipertireoidismo (taquicardia, tremor, ansiedade) [Doença de Graves (hipertireoidismo) →](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-de-graves/) - Hipertensão arterial (hoje não é primeira escolha) [Hipertensão arterial →](https://durgical.com/pt/doencas/hipertensao-arterial/) - Tremor essencial ## Efeitos adversos ### Frequentes - Cansaço e intolerância ao exercício - Bradicardia e tontura - Mãos frias ou má circulação do tipo Raynaud - Distúrbios do sono e sonhos vívidos ### Graves (raros, importantes) - Broncoespasmo na asma ou na DPOC - Bloqueio cardíaco ou piora da insuficiência cardíaca aguda - Hipoglicemia mascarada - Angina ou arritmias de rebote após a suspensão abrupta ## Contraindicações - Asma - Bradicardia acentuada ou bloqueio AV de segundo ou terceiro grau sem marca-passo - Insuficiência cardíaca manifesta ou choque cardiogênico ## Interações importantes **Verapamil ou diltiazem** Bradicardia grave, bloqueio AV e hipotensão **Insulina ou sulfonilureias** Os sinais de alerta da hipoglicemia ficam mascarados e a recuperação pode ser mais lenta **Adrenalina (epinefrina)** Efeito alfa sem oposição, com hipertensão acentuada, e resposta mais fraca na anafilaxia **Cimetidina** Níveis mais altos de propranolol ## O que se monitora - Frequência cardíaca e pressão arterial - Sintomas respiratórios na doença pulmonar - Glicemia em pessoas com diabetes ## Farmacocinética **Absorção** Bem absorvido por via oral, mas com grande efeito de primeira passagem hepática **Distribuição** Lipofílico: atravessa a barreira hematoencefálica **Metabolismo** Extenso metabolismo hepático **Eliminação** Como metabólitos na urina **Meia-vida** Cerca de 3 a 6 horas na forma de liberação imediata ## Para lembrar O propranolol é o «bloqueador total»: bloqueia os dois betas e entra no cérebro, acalmando a cabeça (enxaqueca), as mãos (tremor) e as veias do intestino (pressão portal). ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por que o propranolol é útil na hipertensão portal? O bloqueio β1 reduz o débito cardíaco e o bloqueio β2 deixa a vasoconstrição esplâncnica sem oposição, de modo que o fluxo e a pressão portais caem, reduzindo o risco de sangramento por varizes. ## Qual propriedade do propranolol explica seu uso na enxaqueca e no tremor, e também os pesadelos? Sua lipofilia: atravessa a barreira hematoencefálica e age no sistema nervoso central. ## Por que o propranolol é usado na tireotoxicose, embora não trate a tireoide? Muitos sintomas (taquicardia, tremor, ansiedade, sudorese) são adrenérgicos; bloquear os receptores β os controla enquanto a própria glândula é tratada. ## Um paciente em uso de propranolol tem anafilaxia e responde mal à adrenalina. Por quê? O bloqueio β2 atenua os efeitos broncodilatador e vasodilatador da adrenalina, e sua ação alfa sem oposição pode causar hipertensão acentuada. ## Conexões ## Fármacos relacionados 1 - [Metoprolol](https://durgical.com/pt/farmacologia/metoprolol/) ## Doenças relacionadas 4 - [Enxaqueca](https://durgical.com/pt/doencas/enxaqueca/) - [Hipertensão portal](https://durgical.com/pt/doencas/hipertensao-portal/) - [Doença de Graves (hipertireoidismo)](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-de-graves/) - [Hipertensão arterial](https://durgical.com/pt/doencas/hipertensao-arterial/) [← Voltar à classe: Betabloqueadores](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/betabloqueadores/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - PROPRANOLOL HYDROCHLORIDE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=14d0c95d-418f-40a8-bad3-e20c82424960) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/?query=propranolol) (World Health Organization, 2025); [Bleeding esophageal varices: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000268.htm) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Hyperthyroidism: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000356.htm) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/propranolol/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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