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# Prucaloprida

## Procinéticos agonistas do receptor 5-HT4?

Procinéticos agonistas do receptor 5-HT4

Um agonista 5-HT4 seletivo que estimula o peristaltismo colônico. Usado na constipação idiopática crônica em adultos.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Procinéticos agonistas do receptor 5-HT4](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/procineticos-agonistas-do-receptor-5-ht4/)

**Target**
Receptor de serotonina 5-HT4 nos neurônios entéricos

**Key effects**
Cefaleia · Dor abdominal · Náuseas

**Monitor**
Humor e pensamentos suicidas · Função renal

**ATC**
A06AX05

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor de serotonina 5-HT4 nos neurônios entéricos**Prucaloprida

ⓘ A figura mostra a serotonina no receptor 5-HT4 humano; a prucaloprida ativa o mesmo receptor.

**Alvo em 3D:** Receptor de serotonina 5-HT4 nos neurônios entéricos. Estrutura PDB 7XT8 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7XT8) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A prucaloprida é um agonista seletivo do receptor de serotonina 5-HT4, com pouca ação sobre outros receptores de serotonina, como o 5-HT2B ou o 5-HT3. Nos neurônios entéricos, aumenta a liberação de acetilcolina, fortalecendo as contrações e desencadeando contrações propagadas de alta amplitude no cólon, de modo que a motilidade intestinal aumenta.

- A prucaloprida ativa os receptores 5-HT4 entéricos
- A liberação de acetilcolina aumenta
- O peristaltismo colônico se fortalece; as evacuações ficam mais frequentes

## Indicações

- Constipação idiopática crônica em adultos

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Cefaleia
- Dor abdominal, distensão, flatulência
- Náuseas, vômitos, diarreia
- Tontura, fadiga

### Graves (raros, importantes)

- Pensamentos e comportamentos suicidas, depressão nova ou agravada

## Contraindicações

- Hipersensibilidade à prucaloprida
- Perfuração ou obstrução intestinal, íleo obstrutivo
- Condições inflamatórias intestinais graves: doença de Crohn, retocolite ulcerativa, megacólon tóxico ou megarreto

## Interações importantes

**Outros laxantes**
Mais diarreia e cólicas

**Cetoconazol (inibidor potente da CYP3A e da glicoproteína P)**
Níveis de prucaloprida moderadamente mais altos

## O que se monitora

- Humor e pensamentos suicidas
- Frequência das evacuações e diarreia
- Função renal (a dose depende dela)

## Administração e segurança

- Comprimido oral, com ou sem alimentos.
- Uma dose menor é usada na insuficiência renal grave.
- Suspensa imediatamente se surgirem alterações do humor ou pensamentos suicidas.

## Gravidez e amamentação

Os dados em humanos, de relatos de caso, são insuficientes para definir um risco; estudos em animais não mostraram dano ao desenvolvimento.

## Cuidados de enfermagem

- Perguntar sobre depressão ou pensamentos suicidas antes do início.
- Ensinar o paciente e a família a observar alterações do humor e comunicá-las imediatamente.
- Avisar que cefaleia e dor abdominal são comuns nos primeiros dias.
- Verificar que não há obstrução intestinal nem DII grave ativa.

## Farmacocinética

**Absorção**
Alta biodisponibilidade oral; os alimentos não têm efeito

**Eliminação**
Principalmente renal, em grande parte inalterada; a dose é reduzida na insuficiência renal grave

**Meia-vida**
Cerca de um dia

## Para lembrar

«PRU-moves the colon» (mnemônico em inglês: a prucaloprida move o cólon): 5-HT4 ligado, acetilcolina sobe, fezes saem; vigie o humor.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual receptor a prucaloprida estimula?

O receptor de serotonina 5-HT4 nos neurônios entéricos.

## Qual advertência psiquiátrica se aplica?

Pensamentos e comportamentos suicidas, e depressão nova ou agravada.

## Por que a dose é reduzida na doença renal grave?

É excretada pelos rins principalmente inalterada.

## Conexões

## Fármacos relacionados 4

- [Plecanatida](https://durgical.com/pt/farmacologia/plecanatida/)
- [Linaclotida](https://durgical.com/pt/farmacologia/linaclotida/)
- [Lubiprostona](https://durgical.com/pt/farmacologia/lubiprostona/)
- [Metoclopramida](https://durgical.com/pt/farmacologia/metoclopramida/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - PRUCALOPRIDE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e1e9e36c-ce5a-4323-9d20-395bb5e80e64) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2024); [Prucalopride: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a619011.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A06AX05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [RCSB PDB - 7XT8: Serotonin 4 (5-HT4) receptor-Gs-Nb35 complex](https://www.rcsb.org/structure/7XT8) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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