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# Ramucirumabe

## Anticorpos monoclonais antineoplásicos?

Anticorpos monoclonais antineoplásicos

## Alto risco?

Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

## Gravidez: evitar?

Faz-se teste de gravidez antes de iniciar e usa-se contracepção durante o tratamento e por meses depois; pode reduzir a fertilidade feminina, e a amamentação é evitada.

Anticorpo humano contra o receptor 2 do VEGF que freia a formação de vasos tumorais. Para câncer gástrico, pulmonar, colorretal e hepático; eleva a pressão.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Anticorpos monoclonais antineoplásicos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/anticorpos-monoclonais-antineoplasicos/)

**Target**
Receptor 2 do fator de crescimento do endotélio vascular (VEGFR2, KDR) nas células endoteliais

**Used for**
Câncer de pulmão

**Key effects**
Pressão arterial elevada · Diarreia

**Monitor**
Pressão arterial em todas as consultas

**ATC**
L01FG02

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica O que significam as etiquetas

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

Os tumores formam novos vasos sanguíneos liberando VEGF, que age principalmente pelo receptor 2 do VEGF nas células endoteliais. O ramucirumabe é um anticorpo IgG1 humano que se liga ao VEGFR2 e impede a ligação de seus ligantes, de modo que as células endoteliais não são estimuladas e o crescimento de novos vasos é contido. Ao contrário do bevacizumabe, que captura o ligante VEGF, ele bloqueia o receptor.

- O ramucirumabe se liga ao VEGFR2 nas células endoteliais
- O VEGF já não consegue ativar o receptor
- O crescimento dos vasos sanguíneos do tumor é contido

## Indicações

- Adenocarcinoma gástrico ou da junção esofagogástrica avançado ou metastático após quimioterapia prévia, isolado ou com paclitaxel. [Câncer gástrico →](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-gastrico/)
- Câncer de pulmão de células não pequenas metastático: com docetaxel após quimioterapia com platina, ou com erlotinibe em primeira linha quando o EGFR está mutado. [Câncer de pulmão →](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-pulmao/)
- Câncer colorretal metastático com FOLFIRI após bevacizumabe, oxaliplatina e uma fluoropirimidina. [Câncer colorretal →](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-colorretal/)
- Carcinoma hepatocelular com alfafetoproteína elevada após sorafenibe. [Carcinoma hepatocelular →](https://durgical.com/pt/doencas/carcinoma-hepatocelular/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Pressão arterial elevada
- Diarreia
- Feridas na boca e na garganta
- Inchaço e ganho de peso; cefaleia, cansaço

### Graves (raros, importantes)

- Sangramento, incluindo sangramento gastrointestinal e tosse ou vômito com sangue
- Coágulos arteriais: AVC e infarto do miocárdio
- Má cicatrização de feridas
- Proteína na urina (urina espumosa)
- Reações à infusão; cefaleia intensa, confusão, convulsões ou perda da visão

## Contraindicações

- Sem contraindicações absolutas na bula além da hipersensibilidade; ver as advertências

## Interações importantes

**Paclitaxel, docetaxel, erlotinibe ou FOLFIRI (esquemas combinados)**
Combinações intencionais; as toxicidades de cada fármaco se somam (por exemplo, contagens sanguíneas baixas e diarreia).

## O que se monitora

- Pressão arterial em todas as consultas
- Proteína na urina
- Função tireoidiana e hepática
- Sinais de sangramento e cicatrização de feridas

## Administração e segurança

- Infusão intravenosa por médico ou enfermeiro em hospital ou clínica; o paciente é observado quanto a reações à infusão.
- Qualquer ferida não cicatrizada, ou cirurgia ou procedimento odontológico planejado, é informado antes à equipe responsável.

## Gravidez e amamentação

Faz-se teste de gravidez antes de iniciar e usa-se contracepção durante o tratamento e por meses depois; pode reduzir a fertilidade feminina, e a amamentação é evitada.

## Cuidados de enfermagem

- Verificar a pressão arterial antes de cada dose.
- Perguntar sobre hipertensão, doença tireoidiana ou hepática e feridas não cicatrizadas antes de iniciar.
- Ensinar os sinais de AVC e de infarto do miocárdio e orientar a relatar sangramentos, fezes pretas, dor abdominal intensa ou urina espumosa.
- Avisar o cirurgião ou o dentista antes de qualquer procedimento.

## Farmacocinética

**Absorção**
Infusão intravenosa a cada duas a três semanas.

**Meia-vida**
Cerca de 14 dias (média).

## Para lembrar

«RAMucirumab RAMS the RECEPTOR» (mnemônico em inglês: «o ramucirumabe golpeia o receptor», o VEGFR2); o bevacizumabe agarra o ligante (VEGF). Em ambos: pressão arterial, sangramento, feridas, proteína na urina.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Em que o ramucirumabe difere do bevacizumabe?

O ramucirumabe bloqueia o receptor VEGFR2; o bevacizumabe se liga ao ligante VEGF.

## Qual sinal vital deve ser verificado antes de cada dose de ramucirumabe?

A pressão arterial.

## Um paciente em uso de ramucirumabe nota urina espumosa. O que isso sugere?

Proteína na urina, um efeito conhecido do bloqueio da via do VEGF; verifica-se a proteína urinária.

## O que significam as etiquetas

**Alto risco**
Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

**Gravidez: evitar**
Faz-se teste de gravidez antes de iniciar e usa-se contracepção durante o tratamento e por meses depois; pode reduzir a fertilidade feminina, e a amamentação é evitada.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Bevacizumabe](https://durgical.com/pt/farmacologia/bevacizumabe/)
- [Paclitaxel](https://durgical.com/pt/farmacologia/paclitaxel/)
- [Docetaxel](https://durgical.com/pt/farmacologia/docetaxel/)

## Doenças relacionadas 4

- [Câncer gástrico](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-gastrico/)
- [Câncer de pulmão](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-pulmao/)
- [Câncer colorretal](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-colorretal/)
- [Carcinoma hepatocelular](https://durgical.com/pt/doencas/carcinoma-hepatocelular/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Ramucirumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614026.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2020); [Ramucirumab - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/ramucirumab) (National Cancer Institute (U.S.), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01FG02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/ramucirumabe/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/ramucirumabe/
