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# Ranibizumabe

## Agentes anti-VEGF intravítreos?

Agentes anti-VEGF intravítreos

Um fragmento de anticorpo injetado no olho que se liga ao VEGF-A e freia os vasos permeáveis da degeneração macular úmida e do edema macular diabético.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Agentes anti-VEGF intravítreos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/agentes-anti-vegf-intravitreos/)

**Target**
VEGF-A (fator de crescimento endotelial vascular A)

**Used for**
Edema macular após oclusão

**Key effects**
Sensação de algo no olho · Cefaleia

**Monitor**
Pressão intraocular após a injeção

**ATC**
S01LA04

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◆**VEGF-A (fator de crescimento endotelial vascular A)**Ranibizumabe

ⓘ A figura mostra o VEGF humano ligado a um fragmento de anticorpo com afinidade maturada, o tipo de Fab anti-VEGF que o ranibizumabe é.

**Alvo em 3D:** VEGF-A (fator de crescimento endotelial vascular A). Estrutura PDB 1CZ8 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1CZ8) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O ranibizumabe é um fragmento Fab de anticorpo humanizado, derivado do bevacizumabe com a porção Fc removida e o sítio de ligação com afinidade maturada. Liga-se a todas as formas ativas do VEGF-A e as impede de ativar os receptores de VEGF nas células endoteliais da retina. Crescem menos vasos novos e menos líquido extravasa para a mácula.

- O ranibizumabe é injetado no vítreo
- Seu sítio de ligação Fab captura o VEGF-A
- Os receptores de VEGF dos vasos retinianos permanecem desligados
- Menos neovascularização e edema macular

## Indicações

- Degeneração macular relacionada à idade úmida [Degeneração macular relacionada à idade →](https://durgical.com/pt/doencas/degeneracao-macular-relacionada-a-idade/)
- Edema macular diabético e retinopatia diabética [Retinopatia diabética →](https://durgical.com/pt/doencas/retinopatia-diabetica/)
- Edema macular após oclusão de veia retiniana [Oclusão da veia central da retina →](https://durgical.com/pt/doencas/oclusao-da-veia-central-da-retina/)
- Neovascularização de coroide miópica

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Sensação de algo no olho, olho seco ou com coceira, lacrimejamento
- Cefaleia
- Sintomas semelhantes aos de resfriado: espirros, coriza, dor de garganta

### Graves (raros, importantes)

- Endoftalmite: piora da dor, vermelhidão, secreção, queda da visão
- Novas moscas volantes ou flashes de luz, que exigem avaliação oftalmológica urgente
- Sangramento no olho ou ao redor dele; aumento da pressão ocular
- Eventos tromboembólicos arteriais, como AVC ou infarto

## Contraindicações

- Infecção ativa no olho ou ao redor dele
- Inflamação intraocular ativa
- Hipersensibilidade ao ranibizumabe ou a qualquer componente

## Interações importantes

**Outros agentes anti-VEGF no mesmo olho**
Mesmo alvo e risco adicional da injeção; não são combinados

## O que se monitora

- Pressão intraocular após a injeção
- Sinais de infecção ou de problema na retina nos dias seguintes
- História de AVC ou infarto antes do início

## Administração e segurança

- Injeção intravítrea por um oftalmologista, com técnica asséptica.
- Podem ser prescritos colírios antibióticos por alguns dias após cada injeção.
- Existem também biossimilares e um implante ocular de ação prolongada; o produto exato prescrito é conferido.
- Outra pessoa deve levar o paciente para casa.

## Gravidez e amamentação

O uso na gestação requer um benefício claro e uma discussão com o oftalmologista; uma gestação durante o tratamento é comunicada à equipe responsável.

## Cuidados de enfermagem

- Perguntar sobre infecção ocular, inflamação ocular e AVC ou infarto prévios.
- Verificar a visão e agendar a medição da pressão após a injeção.
- Ensinar os sinais de alerta oculares (dor, vermelhidão, secreção, moscas volantes, flashes, perda de visão) e a comunicá-los no mesmo dia.
- Ensinar os sinais de alerta de AVC: fraqueza súbita, dormência ou dificuldade para falar.

## Farmacocinética

**Absorção**
Administrado no vítreo; fragmento pequeno sem Fc, age localmente e pouco chega ao sangue

## Para lembrar

«RANI = Retina's Anti-VEGF, No Fc, Intravitreal» (mnemônico em inglês: anti-VEGF da retina, sem Fc, intravítreo): um Fab pequeno que permanece no olho.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## O que é o ranibizumabe estruturalmente?

Um fragmento Fab humanizado derivado do bevacizumabe, com afinidade maturada, sem a porção Fc.

## Qual história deve ser investigada por causa do risco sistêmico?

AVC ou infarto prévios (eventos tromboembólicos arteriais).

## Quais doenças da retina são tratadas com ranibizumabe?

Degeneração macular relacionada à idade úmida (também edema macular diabético, oclusão de veia retiniana, neovascularização miópica).

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Aflibercepte](https://durgical.com/pt/farmacologia/aflibercepte/)
- [Bevacizumabe](https://durgical.com/pt/farmacologia/bevacizumabe/)

## Doenças relacionadas 3

- [Degeneração macular relacionada à idade](https://durgical.com/pt/doencas/degeneracao-macular-relacionada-a-idade/)
- [Retinopatia diabética](https://durgical.com/pt/doencas/retinopatia-diabetica/)
- [Oclusão da veia central da retina](https://durgical.com/pt/doencas/oclusao-da-veia-central-da-retina/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Ranibizumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607044.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=S01LA04) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [RCSB PDB - 1CZ8: VASCULAR ENDOTHELIAL GROWTH FACTOR IN COMPLEX WITH AN AFFINITY MATURED ANTIBODY](https://www.rcsb.org/structure/1CZ8) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/ranibizumabe/
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