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# Remdesivir

## Outros antivirais?

Outros antivirais

Antiviral intravenoso contra a COVID-19 que bloqueia a RNA polimerase do coronavírus. Exige provas hepáticas e vigilância de reações à infusão.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Outros antivirais](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/outros-antivirais/)

**Target**
RNA polimerase dependente de RNA do SARS-CoV-2 (nsp12)

**Used for**
COVID-19 em pacientes hospitalizados

**Key effects**
Náuseas · Elevação de ALT e AST · Dor

**Monitor**
Provas de função hepática e tempo

**ATC**
J05AB16

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

✂**RNA polimerase dependente de RNA do SARS-CoV-2 (nsp12)**Remdesivir

ⓘ A figura mostra o monofosfato de remdesivir incorporado ao primer de RNA no complexo da polimerase do SARS-CoV-2 (nsp12-nsp7-nsp8) (crio-ME).

**Alvo em 3D:** RNA polimerase dependente de RNA do SARS-CoV-2 (nsp12). Estrutura PDB 7BV2 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7BV2) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O remdesivir é um pró-fármaco fosforamidato de um análogo de nucleotídeo de adenosina. Dentro das células, transforma-se em trifosfato de remdesivir, que a RNA polimerase dependente de RNA viral utiliza no lugar do ATP. Após incorporá-lo, a polimerase adiciona apenas mais três nucleotídeos e então para: uma terminação de cadeia retardada.

- Entra nas células e é convertido em trifosfato de remdesivir
- A polimerase viral o incorpora no lugar do ATP
- Mais três nucleotídeos são adicionados
- A síntese de RNA para

## Indicações

- COVID-19 em pacientes hospitalizados [COVID-19 →](https://durgical.com/pt/doencas/covid-19/)
- COVID-19 em pacientes não hospitalizados com alto risco de doença grave, iniciado em até 7 dias do início dos sintomas [COVID-19 →](https://durgical.com/pt/doencas/covid-19/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Náuseas
- Elevação de ALT e AST
- Dor, hematoma ou edema no local da infusão

### Graves (raros, importantes)

- Reações relacionadas à infusão e anafilaxia (hipotensão, taquicardia, falta de ar, erupção cutânea)
- Lesão hepática

## Contraindicações

- Hipersensibilidade clinicamente significativa ao remdesivir ou a seus componentes

## Interações importantes

**Cloroquina ou hidroxicloroquina**
Reduzem a atividade antiviral do remdesivir; não se recomenda o uso conjunto

## O que se monitora

- Provas de função hepática e tempo de protrombina antes do início e durante o tratamento
- Sinais vitais durante a infusão e por pelo menos uma hora depois
- Função renal em crianças (o excipiente solubilizante é eliminado pelos rins)

## Administração e segurança

- Infusão intravenosa em 30 a 120 minutos
- As reações costumam surgir na primeira hora: o paciente é observado durante e depois
- Reduzir a velocidade ou interromper a infusão se surgir uma reação, e avisar o médico

## Gravidez e amamentação

Os dados do segundo e terceiro trimestres não mostraram risco relacionado ao fármaco de malformações congênitas maiores ou aborto espontâneo; os dados do primeiro trimestre são insuficientes.

## Cuidados de enfermagem

- Registrar os sinais vitais basais
- Observar calafrios, erupção cutânea, sibilância, hipotensão ou taquicardia durante a infusão
- Orientar a relatar icterícia, urina escura ou dor no quadrante superior direito do abdome
- Verificar o local da infusão

## Farmacocinética

**Absorção**
Somente intravenoso

**Metabolismo**
Extensamente metabolizado em células e tecidos ao seu trifosfato ativo; principal metabólito circulante: GS-441524

**Eliminação**
Principalmente como metabólitos na urina

## Para lembrar

REMdesivir: «mais três e para» (terminação de cadeia retardada) na polimerase do coronavírus.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual enzima viral é o alvo do remdesivir?

A RNA polimerase dependente de RNA do SARS-CoV-2 (nsp12).

## O que significa terminação de cadeia retardada?

Após a incorporação do remdesivir, a polimerase adiciona mais três nucleotídeos e então para.

## Quais fármacos reduzem a atividade antiviral do remdesivir?

Cloroquina e hidroxicloroquina.

## Quais exames laboratoriais são feitos antes do remdesivir?

Provas de função hepática e tempo de protrombina.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Nirmatrelvir + ritonavir](https://durgical.com/pt/farmacologia/nirmatrelvir-ritonavir/)
- [Sofosbuvir](https://durgical.com/pt/farmacologia/sofosbuvir/)

## Doenças relacionadas 1

- [COVID-19](https://durgical.com/pt/doencas/covid-19/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Remdesivir Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a620033.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AB16) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/remdesivir/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/remdesivir/
