[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Outros medicamentos que baixam a glicose](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/outros-medicamentos-que-baixam-a-glicose/) › Repaglinida # Repaglinida ## Outros medicamentos que baixam a glicose? Outros medicamentos que baixam a glicose Meglitinida de ação curta tomada logo antes das refeições: dá um pico rápido de insulina. Nunca associada à genfibrozila. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Outros medicamentos que baixam a glicose](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/outros-medicamentos-que-baixam-a-glicose/) **Target** Receptor de sulfonilureia 1 (SUR1) do canal KATP **Used for** Diabetes tipo 2 **Key effects** Hipoglicemia · Ganho de peso **Monitor** Glicemia capilar · HbA1c **ATC** A10BX02 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ⇅**Receptor de sulfonilureia 1 (SUR1) do canal KATP**Repaglinida ⓘ A figura mostra a repaglinida ligada ao SUR1 (SUR1 de hamster com Kir6.2 de rato, muito semelhantes às proteínas humanas). **Alvo em 3D:** Receptor de sulfonilureia 1 (SUR1) do canal KATP. Estrutura PDB 6PZ9 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6PZ9) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar A repaglinida é um derivado do ácido benzoico, não uma sulfonilureia, que se liga ao SUR1 em um sítio que se sobrepõe ao das sulfonilureias, mas é diferente dele, e fecha o canal KATP. A célula beta despolariza e libera insulina. O início é rápido e o efeito breve, de modo que cobre a refeição com a qual é tomada. - Liga-se ao SUR1 no canal KATP da célula beta - O canal se fecha e a membrana despolariza - Os canais de cálcio se abrem e os grânulos de insulina são liberados - A glicose cai, mesmo quando já está baixa ## Indicações - Diabetes tipo 2, com dieta e exercício, principalmente para controlar a glicose após as refeições [Diabetes mellitus tipo 2 →](https://durgical.com/pt/doencas/diabetes-mellitus-tipo-2/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Hipoglicemia - Ganho de peso - Infecção das vias aéreas superiores, cefaleia ### Graves (raros, importantes) - Hipoglicemia grave, especialmente com medicamentos que interagem ## Contraindicações - Uso concomitante com genfibrozila - Hipersensibilidade à repaglinida - Não indicada para diabetes tipo 1 ou cetoacidose ## Interações importantes **Genfibrozila** Contraindicada: bloqueia o CYP2C8 e eleva acentuadamente os níveis de repaglinida; hipoglicemia grave. **Clopidogrel** Eleva os níveis de repaglinida (CYP2C8); a associação é evitada. **Ciclosporina e outros inibidores do CYP2C8 ou do CYP3A4** Elevam os níveis de repaglinida; a glicose é verificada com mais frequência. **Insulina, sulfonilureias** Somam-se à hipoglicemia. ## O que se monitora - Glicemia capilar, especialmente após as refeições - HbA1c ## Administração e segurança - Comprimido oral pouco antes de cada refeição principal. - Se uma refeição for omitida, essa dose também é omitida. - Verificar se há genfibrozila ou clopidogrel na lista de medicamentos antes de administrá-la. ## Gravidez e amamentação Dados limitados não mostraram risco claro; a insulina é a escolha habitual na gravidez. ## Cuidados de enfermagem - Antes: confirmar que o paciente vai comer. - Durante: vigiar hipoglicemia após as refeições. - Orientar: levar açúcar de absorção rápida e reconhecer a hipoglicemia. ## Farmacocinética **Absorção** Oral, absorção rápida; tomada pouco antes de cada refeição. **Metabolismo** No fígado, pelo CYP2C8 e pelo CYP3A4. **Eliminação** Principalmente na bile e nas fezes. **Meia-vida** Curta, o que explica a ação breve. ## Para lembrar Repaglinida = 'uma refeição, um comprimido': entra rápido, sai rápido. Pulou a refeição, pula o comprimido. E nunca misture com genfibrozila. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por que a repaglinida é contraindicada com a genfibrozila? A genfibrozila inibe o CYP2C8, a principal enzima que elimina a repaglinida, causando níveis muito altos e hipoglicemia grave. ## O que um paciente em uso de repaglinida deve fazer quando pula uma refeição? Pular essa dose: o medicamento serve para cobrir a refeição que acompanha. ## A repaglinida é uma sulfonilureia? Não. É uma meglitinida (glinida) que fecha o mesmo canal KATP por meio de um sítio de ligação diferente no SUR1. ## Conexões ## Fármacos relacionados 2 - [Acarbose](https://durgical.com/pt/farmacologia/acarbose/) - [Glipizida](https://durgical.com/pt/farmacologia/glipizida/) ## Doenças relacionadas 1 - [Diabetes mellitus tipo 2](https://durgical.com/pt/doencas/diabetes-mellitus-tipo-2/) [← Voltar à classe: Outros medicamentos que baixam a glicose](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/outros-medicamentos-que-baixam-a-glicose/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Repaglinide: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a600010.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - REPAGLINIDE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=6ae28683-28cc-408e-90f9-6a3dddfc668d) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Cryo-EM structure of the pancreatic beta-cell SUR1 bound to ATP and repaglinide](https://www.rcsb.org/structure/6PZ9) (RCSB Protein Data Bank, 2019); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10BX02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/repaglinida/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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