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# Rifaximina

## Outros antibacterianos?

Outros antibacterianos

Rifamicina quase não absorvida, que por isso age dentro do intestino: encefalopatia hepática, diarreia do viajante e SII com diarreia.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Outros antibacterianos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/outros-antibacterianos/)

**Target**
RNA polimerase DNA-dependente bacteriana, subunidade β

**Used for**
Redução do risco · Diarreia do viajante

**Key effects**
Náusea · Cansaço e cefaleia

**Monitor**
Estado mental na encefalopatia hepática

**ATC**
A07AA11

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

✂**RNA polimerase DNA-dependente bacteriana, subunidade β**Rifaximina

ⓘ A figura mostra a rifampicina, rifamicina muito próxima que ocupa o mesmo bolsão, ligada à RNA polimerase de Thermus aquaticus.

**Alvo em 3D:** RNA polimerase DNA-dependente bacteriana, subunidade β. Estrutura PDB 1YNN (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1YNN) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A rifaximina se liga à subunidade β da RNA polimerase DNA-dependente bacteriana e bloqueia a cadeia de RNA em crescimento, de modo que a transcrição para. Como quase nada é absorvido, permanece no intestino e reduz as bactérias intestinais, incluindo as que produzem amônia e outras toxinas na doença hepática.

- Permanece na luz intestinal após uma dose oral
- Liga-se à subunidade β da RNA polimerase bacteriana
- A síntese de RNA é bloqueada
- As bactérias intestinais e suas toxinas diminuem

## Indicações

- Redução do risco de encefalopatia hepática na cirrose [Cirrose →](https://durgical.com/pt/doencas/cirrose/)
- Síndrome do intestino irritável com diarreia [Síndrome do intestino irritável →](https://durgical.com/pt/doencas/sindrome-do-intestino-irritavel/)
- Diarreia do viajante por bactérias não invasivas (não diarreia com sangue nem com febre)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Náusea, dor de estômago e tontura
- Cansaço e cefaleia
- Rigidez muscular e dor articular

### Graves (raros, importantes)

- Diarreia por C. difficile
- Reações alérgicas: urticária, inchaço do rosto ou da garganta, dificuldade para respirar

## Contraindicações

- Alergia à rifaximina
- Diarreia com febre ou sangue

## Interações importantes

**Outros fármacos**
Poucas interações, porque muito pouco chega ao sangue.

## O que se monitora

- Estado mental na encefalopatia hepática
- Padrão das evacuações
- Persistência da diarreia além de alguns dias

## Administração e segurança

- Tomada por via oral, com ou sem alimentos
- Não é tratamento para diarreia com sangue ou com febre

## Gravidez e amamentação

Os dados em humanos são limitados; a gestação é discutida antes do uso.

## Cuidados de enfermagem

- Ensinar à família os sinais precoces de encefalopatia (confusão, alterações do sono)
- Orientar a relatar fezes com sangue ou febre
- Verificar que a lactulose ou outras medidas continuam conforme prescrito

## Farmacocinética

**Absorção**
Muito baixa, com ou sem alimentos.

**Eliminação**
Quase inteiramente pelas fezes, como fármaco inalterado.

## Para lembrar

«A rifaximina fica em casa»: nunca sai do intestino, por isso combate as próprias bactérias intestinais.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que a rifaximina age principalmente no intestino?

Quase não é absorvida e é excretada inalterada nas fezes.

## Qual é seu alvo?

A subunidade β da RNA polimerase DNA-dependente bacteriana.

## Qual diarreia do viajante não deve ser tratada com rifaximina?

A diarreia com sangue ou febre (infecção invasiva).

## Conexões

## Fármacos relacionados 1

- [Metronidazol](https://durgical.com/pt/farmacologia/metronidazol/)

## Doenças relacionadas 2

- [Cirrose](https://durgical.com/pt/doencas/cirrose/)
- [Síndrome do intestino irritável](https://durgical.com/pt/doencas/sindrome-do-intestino-irritavel/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Rifaximin: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a604027.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Rifaximin](https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/6436173) (PubChem (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A07AA11) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [Taq RNA polymerase-rifampicin complex](https://www.rcsb.org/structure/1YNN) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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