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# Rimantadina

## Agentes anti-influenza?

Agentes anti-influenza

Um adamantano oral que bloqueia o canal M2 da influenza A. Não é mais recomendado porque a maioria dos vírus circulantes é resistente.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Agentes anti-influenza](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/agentes-anti-influenza/)

**Target**
Canal de prótons M2 da influenza A

**Used for**
Historicamente

**Key effects**
Desconforto gástrico e perda de apetite · Nervosismo

**Monitor**
Estado mental e sono · Função hepática

**ATC**
J05AC02

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

⇅**Canal de prótons M2 da influenza A**Rimantadina

ⓘ A figura mostra a rimantadina dentro do poro do canal de prótons M2 da influenza A.

**Alvo em 3D:** Canal de prótons M2 da influenza A. Estrutura PDB 6US9 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6US9) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A rimantadina, como a amantadina, bloqueia a proteína M2 da influenza A, um canal de prótons do envelope viral. Os prótons que entram pelo M2 dentro do endossomo permitem que a ribonucleoproteína viral se separe da proteína da matriz (desnudamento); bloqueá-lo interrompe essa etapa inicial. Não tem atividade contra a influenza B, que não possui M2. Uma única mutação na região transmembrana do M2 confere resistência de alto nível, que surge rapidamente durante o tratamento.

- O M2 deixa entrar prótons no vírion dentro do endossomo
- A rimantadina obstrui o canal M2
- O genoma viral não é liberado (sem desnudamento)
- Uma mutação do M2 anula o efeito

## Indicações

- Historicamente, prevenção e tratamento da influenza A; hoje não recomendada devido à alta resistência [Influenza (gripe) →](https://durgical.com/pt/doencas/influenza/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Desconforto gástrico e perda de apetite
- Nervosismo, sensação de cabeça leve e dificuldade de concentração
- Insônia
- Cansaço

### Graves (raros, importantes)

- Piora de distúrbios convulsivos
- Confusão ou alterações do humor
- Pele ou olhos amarelados

## Contraindicações

- Hipersensibilidade à rimantadina

## Interações importantes

**Ácido acetilsalicílico (AAS) e paracetamol**
Listados como interação; revisados antes de combinar

**Anti-histamínicos, psicotrópicos ou anticolinérgicos**
Os efeitos dos adamantanos sobre o sistema nervoso central podem aumentar, sobretudo em idosos

## O que se monitora

- Estado mental e sono
- Controle das crises em pessoas com epilepsia
- Função hepática

## Administração e segurança

- Oral, com alimento se causar desconforto gástrico
- Não confundir com a amantadina, fármaco relacionado também usado na doença de Parkinson

## Gravidez e amamentação

Não há dados adequados em humanos; não é usada na gestação, já que existem opções melhores.

## Cuidados de enfermagem

- Verificar os dados locais de resistência: os adamantanos não são usados para a influenza atual
- Perguntar sobre epilepsia, doença hepática e doença renal
- Orientar a relatar confusão, alteração do humor ou pele amarelada
- Lembrar que a vacinação continua sendo a principal prevenção

## Farmacocinética

**Absorção**
Oral

**Metabolismo**
Extensamente metabolizada no fígado antes da excreção

**Eliminação**
Principalmente como metabólitos na urina; a eliminação depende da função hepática

## Para lembrar

Mnemônico em inglês: RIM bloqueia a «rim» (borda) M2 do poro; a influenza A escapou dela há muito tempo.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual proteína a rimantadina bloqueia?

O canal de prótons M2 da influenza A.

## Por que a rimantadina não funciona contra a influenza B?

A influenza B não tem proteína M2.

## Por que os adamantanos não são recomendados hoje para a influenza?

A maioria dos vírus influenza A circulantes tem mutações do M2 que os tornam resistentes.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Amantadina](https://durgical.com/pt/farmacologia/amantadina/)
- [Oseltamivir](https://durgical.com/pt/farmacologia/oseltamivir/)
- [Baloxavir marboxil](https://durgical.com/pt/farmacologia/baloxavir-marboxil/)

## Doenças relacionadas 1

- [Influenza (gripe)](https://durgical.com/pt/doencas/influenza/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Rimantadine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a698029.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Influenza Antiviral Medications: Summary for Clinicians](https://www.cdc.gov/flu/hcp/antivirals/summary-clinicians.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2025); [Influenza A M2 proton channel wild type TM domain bound to R-rimantadine](https://www.rcsb.org/structure/6US9) (RCSB Protein Data Bank, 2020).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/rimantadina/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/rimantadina/