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# Romiplostim

## Agonistas do receptor de trombopoetina?

Agonistas do receptor de trombopoetina

Agonista do receptor de trombopoetina injetado semanalmente (um peptídeo sobre fragmento de anticorpo) que eleva as plaquetas na trombocitopenia imune crônica.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Agonistas do receptor de trombopoetina](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/agonistas-do-receptor-de-trombopoetina/)

**Target**
Receptor de trombopoetina (MPL, c-Mpl) nos megacariócitos

**Used for**
Lesão da medula óssea

**Key effects**
Cefaleia · Dor articular · Dificuldade para dormir

**Monitor**
Contagem de plaquetas regularmente

**ATC**
B02BX04

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor de trombopoetina (MPL, c-Mpl) nos megacariócitos**Romiplostim

ⓘ A figura mostra a trombopoetina humana natural ligada a seu receptor MPL (crio-ME); o peptídeo do romiplostim se liga ao mesmo receptor, mas não tem semelhança de sequência com a trombopoetina.

**Alvo em 3D:** Receptor de trombopoetina (MPL, c-Mpl) nos megacariócitos. Estrutura PDB 8G04 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8G04) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O romiplostim é um peptídeo que se liga ao receptor de trombopoetina, unido a fragmentos de anticorpo que prolongam sua meia-vida. Seu peptídeo não tem semelhança de sequência com a trombopoetina, por isso não induz anticorpos contra o hormônio natural. A ativação do MPL aumenta o crescimento dos megacariócitos e a produção de plaquetas.

- O romiplostim se liga ao MPL nos progenitores dos megacariócitos
- O receptor sinaliza crescimento e maturação
- Os megacariócitos liberam mais plaquetas

## Indicações

- Trombocitopenia imune crônica com resposta insuficiente a outros tratamentos [Trombocitopenia imune (PTI) →](https://durgical.com/pt/doencas/trombocitopenia-imune/)
- Lesão da medula óssea por exposição aguda à radiação (síndrome hematopoética)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Cefaleia, tontura
- Dor articular, muscular e nos membros
- Formigamento nos braços ou nas pernas
- Dificuldade para dormir

### Graves (raros, importantes)

- Trombose (inchaço da perna, dor torácica, falta de ar)
- Sangramento quando o tratamento é interrompido e as plaquetas voltam a cair
- Reações alérgicas graves

## Contraindicações

- Hipersensibilidade ao romiplostim
- Cautela na síndrome mielodisplásica, em outras doenças da medula e na doença hepática

## Interações importantes

**Anticoagulantes e antiplaquetários**
O risco de sangramento persiste enquanto as plaquetas estão baixas; a associação exige revisão cuidadosa

## O que se monitora

- Contagem de plaquetas regularmente
- Hemograma completo após a suspensão
- Sinais de trombose

## Administração e segurança

- Injeção subcutânea semanal, geralmente por um profissional de saúde
- A dose é ajustada conforme a resposta plaquetária; uma consulta perdida deve ser comunicada imediatamente

## Gravidez e amamentação

Os dados na gravidez são limitados; evita-se a amamentação durante o tratamento.

## Cuidados de enfermagem

- Verifique a contagem de plaquetas antes de cada dose
- Ensine precauções contra sangramento e a evitar lesões
- Alerte que as plaquetas podem cair se doses forem perdidas ou o tratamento for interrompido

## Farmacocinética

**Absorção**
Injeção subcutânea

**Eliminação**
Eliminado pelo sistema reticuloendotelial

**Meia-vida**
Vários dias; mais longa quando as plaquetas estão baixas

## Para lembrar

ROMIplostim = «ROutine Monday Injection» (mnemônico em inglês: injeção de rotina na segunda-feira): uma aplicação por semana para as plaquetas.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## De que é feito o romiplostim?

De um peptídeo que se liga ao receptor de trombopoetina, unido a fragmentos de anticorpo.

## Como é administrado?

Por injeção subcutânea uma vez por semana.

## O que pode acontecer se for interrompido?

As plaquetas voltam a cair, com risco de sangramento.

## Conexões

## Fármacos relacionados 1

- [Eltrombopague](https://durgical.com/pt/farmacologia/eltrombopague/)

## Doenças relacionadas 1

- [Trombocitopenia imune (PTI)](https://durgical.com/pt/doencas/trombocitopenia-imune/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Romiplostim Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a609008.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B02BX04) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/romiplostim/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/romiplostim/
