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# Rosiglitazona

## glitazonas?

Tiazolidinedionas (glitazonas)

Agonista do PPAR-gama como a pioglitazona, hoje retirado do mercado dos EUA e pouco usado, por insuficiência cardíaca e risco de infarto debatido.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Tiazolidinedionas (glitazonas)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/tiazolidinedionas/)

**Target**
PPAR-gama (receptor nuclear)

**Used for**
Diabetes tipo 2

**Key effects**
Edema e ganho de peso · Aumento do colesterol LDL

**Monitor**
Peso · Provas de função hepática · Lipídios e HbA1c

**ATC**
A10BG02

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**PPAR-gama (receptor nuclear)**Rosiglitazona

ⓘ A figura mostra a rosiglitazona no domínio de ligação ao ligante do PPAR-gama humano.

**Alvo em 3D:** PPAR-gama (receptor nuclear). Estrutura PDB 7AWC (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7AWC) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A rosiglitazona é um agonista potente e seletivo do PPAR-gama. Com o RXR, ativa genes que aumentam o armazenamento de gordura nos adipócitos e a sensibilidade à insulina no músculo e no fígado. Ao contrário da pioglitazona, quase não altera os triglicerídeos, e seu efeito lipídico consistente é o aumento do colesterol LDL. A retenção de sódio no rim causa edema.

- Liga-se ao PPAR-gama no núcleo
- PPAR-gama e RXR ativam genes de ação da insulina
- A sensibilidade à insulina no músculo e no fígado melhora
- A glicose cai ao longo de semanas; sal e água são retidos

## Indicações

- Diabetes tipo 2, com dieta e exercício [Diabetes mellitus tipo 2 →](https://durgical.com/pt/doencas/diabetes-mellitus-tipo-2/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Edema e ganho de peso
- Aumento do colesterol LDL

### Graves (raros, importantes)

- Insuficiência cardíaca, nova ou agravada
- Possível aumento de infartos (debatido)
- Fraturas (braço, mão, pé)
- Edema macular

## Contraindicações

- Início na insuficiência cardíaca estabelecida classe III ou IV da NYHA
- Hipersensibilidade à rosiglitazona

## Interações importantes

**Genfibrozila**
Retarda seu metabolismo e eleva seus níveis.

**Rifampicina**
Induz enzimas hepáticas e reduz seus níveis.

**Insulina**
Mais retenção de líquido, insuficiência cardíaca e hipoglicemia.

## O que se monitora

- Peso, edema e sinais de insuficiência cardíaca
- Provas de função hepática
- Lipídios e HbA1c

## Administração e segurança

- Comprimido oral, com ou sem alimentos.
- São necessárias várias semanas antes de avaliar o efeito.

## Gravidez e amamentação

Os dados na gravidez são limitados; a insulina é a escolha habitual.

## Cuidados de enfermagem

- Antes: história de insuficiência cardíaca e coronariana, provas de função hepática.
- Durante: peso diário, edema, dor torácica, falta de ar.
- Orientar a relatar alterações visuais e fraturas.

## Farmacocinética

**Absorção**
Oral, bem absorvida.

**Metabolismo**
No fígado, por enzimas do citocromo P450.

**Início e duração**
O efeito pleno leva semanas.

## Para lembrar

Rosiglitazona: a glitazona com o alerta do 'coração vermelho'. O mesmo problema de líquido da pioglitazona, mais dúvidas sobre infartos e LDL mais alto.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Em que a rosiglitazona e a pioglitazona diferem no efeito sobre os lipídios?

A pioglitazona reduz os triglicerídeos e aumenta o HDL; a rosiglitazona quase não altera os triglicerídeos e aumenta o colesterol LDL.

## Qual advertência em tarja (boxed warning) as duas glitazonas compartilham?

Podem causar ou piorar a insuficiência cardíaca congestiva.

## Qual problema ocular é uma advertência com as glitazonas?

Edema macular.

## Conexões

## Fármacos relacionados 1

- [Pioglitazona](https://durgical.com/pt/farmacologia/pioglitazona/)

## Doenças relacionadas 1

- [Diabetes mellitus tipo 2](https://durgical.com/pt/doencas/diabetes-mellitus-tipo-2/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Rosiglitazone: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699023.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Crystal structure of Peroxisome proliferator-activated receptor gamma (PPARG)in complex with rosiglitazone](https://www.rcsb.org/structure/7AWC) (RCSB Protein Data Bank, 2020); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10BG02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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