[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Conjugados anticorpo-fármaco (ADCs)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/conjugados-anticorpo-farmaco/) › Sacituzumabe govitecana # Sacituzumabe govitecana ## ADCs? Conjugados anticorpo-fármaco (ADCs) ## Alto risco? Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. ## Gravidez: evitar? Pode causar dano ao feto; faz-se teste de gravidez, usa-se contracepção eficaz durante e após o tratamento e evita-se a amamentação. Anticorpo anti-TROP-2 que carrega SN-38, a forma ativa do irinotecano; usado no câncer de mama avançado. Riscos em tarja preta: neutropenia e diarreia graves. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Conjugados anticorpo-fármaco (ADCs)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/conjugados-anticorpo-farmaco/) **Target** TROP-2 (TACSTD2), uma proteína de superfície de muitos cânceres epiteliais **Key effects** Náuseas · Fadiga · Queda de cabelo **Monitor** Hemograma completo antes de cada dose **ATC** L01FX17 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Clínica O que significam as etiquetas - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ◆**TROP-2 (TACSTD2), uma proteína de superfície de muitos cânceres epiteliais**Sacituzumabe govitecana ⓘ A estrutura cristalográfica mostra apenas a região extracelular do TROP-2; o anticorpo e a carga SN-38 não estão nela. **Alvo em 3D:** TROP-2 (TACSTD2), uma proteína de superfície de muitos cânceres epiteliais. Estrutura PDB 7E5N (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7E5N) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar O anticorpo humanizado liga-se ao TROP-2 nas células tumorais e carrega SN-38, o metabólito ativo do irinotecano, unido por cisteínas da região de dobradiça. Dentro do tumor, o SN-38 é liberado e bloqueia a topoisomerase I, de modo que quebras no DNA se acumulam e a célula morre. - O anticorpo liga-se ao TROP-2 na célula tumoral - O SN-38 é liberado dentro e ao redor do tumor - O SN-38 bloqueia a topoisomerase I: dano ao DNA - Morte da célula tumoral ## Indicações - Câncer de mama triplo-negativo irressecável ou metastático, e câncer de mama com receptor hormonal positivo e HER2-negativo, após várias terapias sistêmicas prévias. [Câncer de mama →](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-mama/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Náuseas, vômitos, diarreia, constipação - Fadiga - Queda de cabelo - Anemia - Diminuição do apetite ### Graves (raros, importantes) - Neutropenia grave ou fatal e neutropenia febril (alerta em tarja preta) - Diarreia grave com desidratação (alerta em tarja preta) - Reações infusionais e alérgicas - Maior toxicidade em pessoas com atividade reduzida de UGT1A1 - Toxicidade embriofetal ## Contraindicações - Alergia grave ao fármaco ## Interações importantes **Inibidores de UGT1A1** Aumentam a exposição ao SN-38 e a toxicidade; evitados quando possível. **Indutores de UGT1A1** Reduzem a exposição ao SN-38. **Irinotecano** Compartilha o mesmo composto ativo (SN-38): as toxicidades se somam. ## O que se monitora - Hemograma completo antes de cada dose - Hábito intestinal e hidratação - Reações infusionais durante e após cada dose - Genótipo de UGT1A1, quando disponível ou quando a toxicidade é inesperada ## Administração e segurança - Apenas infusão intravenosa, nunca em push; o paciente é observado durante e após cada infusão. - A pré-medicação contra reações infusionais e náuseas é administrada conforme prescrito. - Fármaco perigoso: preparado e manuseado com as precauções da quimioterapia. ## Gravidez e amamentação Pode causar dano ao feto; faz-se teste de gravidez, usa-se contracepção eficaz durante e após o tratamento e evita-se a amamentação. ## Cuidados de enfermagem - Verifique a contagem de neutrófilos antes de cada dose e não administre se o limiar definido pelo protocolo não for atingido. - Pergunte sobre o número de evacuações; a diarreia precoce é comunicada imediatamente. - Observe febre, calafrios ou dificuldade respiratória durante e após a infusão. - Orientação: comunicar imediatamente febre e diarreia, continuar ingerindo líquidos, usar contracepção eficaz. ## Farmacocinética **Absorção** Infusão intravenosa em dias definidos de cada ciclo. **Metabolismo** O SN-38 é inativado por glicuronidação via UGT1A1. ## Para lembrar «Sacituzumab = irinotecan with a GPS» (mnemônico em inglês: irinotecano com GPS): SN-38 guiado pelo TROP-2; portanto, espere os dois problemas do irinotecano: neutropenia e diarreia. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual antígeno o sacituzumabe govitecana tem como alvo? TROP-2, uma proteína de superfície de muitos cânceres epiteliais. ## Qual quimioterápico conhecido compartilha a carga do sacituzumabe govitecana? Irinotecano, cujo metabólito ativo é o SN-38. ## Quais são os dois alertas em tarja preta do sacituzumabe govitecana? Neutropenia grave e diarreia grave. ## Por que a UGT1A1 é importante para o sacituzumabe govitecana? A UGT1A1 inativa o SN-38; a atividade reduzida aumenta o risco de neutropenia e diarreia. ## O que significam as etiquetas **Alto risco** Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. **Gravidez: evitar** Pode causar dano ao feto; faz-se teste de gravidez, usa-se contracepção eficaz durante e após o tratamento e evita-se a amamentação. ## Conexões ## Fármacos relacionados 2 - [Irinotecano](https://durgical.com/pt/farmacologia/irinotecano/) - [Trastuzumabe deruxtecana](https://durgical.com/pt/farmacologia/trastuzumabe-deruxtecana/) ## Doenças relacionadas 1 - [Câncer de mama](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-mama/) [← Voltar à classe: Conjugados anticorpo-fármaco (ADCs)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/conjugados-anticorpo-farmaco/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Sacituzumab govitecan-hziy Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a620034.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Sacituzumab Govitecan-hziy - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/sacituzumabgovitecan-hziy) (National Cancer Institute, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01FX17) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/sacituzumabe-govitecana/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/sacituzumabe-govitecana/