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# Safinamida

## Inibidores da MAO-B?

Inibidores da MAO-B

Inibidor reversível da MAO-B associado à levodopa nos episódios «off». Também reduz a liberação de glutamato; mesmas cautelas de interação dos demais IMAO-B.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Inibidores da MAO-B](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-da-mao-b/)

**Target**
Monoamina oxidase B (MAO-B)

**Key effects**
Discinesia · Náusea · Insônia

**Monitor**
Discinesia e alucinações · Pressão arterial

**ATC**
N04BD03

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

✂**Monoamina oxidase B (MAO-B)**Safinamida

ⓘ A figura mostra a safinamida ligada de forma reversível (não covalente) na cavidade do substrato da MAO-B humana.

**Alvo em 3D:** Monoamina oxidase B (MAO-B). Estrutura PDB 2V5Z (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2V5Z) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A safinamida inibe a MAO-B de forma reversível, ao contrário da selegilina e da rasagilina, de modo que a dopamina estriatal dura mais. Também reduz a liberação de glutamato, uma ação que pode somar-se ao seu efeito.

- A safinamida ocupa o sítio ativo da MAO-B de forma reversível
- A dopamina é degradada mais lentamente
- A liberação de glutamato também diminui
- Os episódios off ficam mais curtos

## Indicações

- Adjuvante de levodopa + carbidopa nos episódios off da doença de Parkinson [Doença de Parkinson →](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-de-parkinson/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Discinesia (movimentos involuntários piores ou mais frequentes)
- Náusea
- Insônia

### Graves (raros, importantes)

- Síndrome serotoninérgica com fármacos que interagem: agitação, febre, sudorese, tremor, rigidez
- Alucinações e delírios
- Adormecer durante as atividades diárias
- Problemas retinianos (cautela na doença retiniana ou no albinismo)

## Contraindicações

- Insuficiência hepática grave
- Outros inibidores da MAO, incluindo linezolida e azul de metileno
- Opioides como a meperidina, dextrometorfano, erva-de-são-joão (contraindicações de classe)

## Interações importantes

**Inibidores da MAO, linezolida, azul de metileno**
Reações hipertensivas ou serotoninérgicas

**Antidepressivos (ISRS, IRSN, tricíclicos)**
Risco de síndrome serotoninérgica

**Dextrometorfano e erva-de-são-joão**
Toxicidade serotoninérgica

**Simpatomiméticos e alimentos muito ricos em tiramina**
Elevação da pressão arterial

## O que se monitora

- Discinesia e alucinações
- Pressão arterial
- Função hepática
- Alterações visuais

## Administração e segurança

- Sempre usada junto com a levodopa
- Retirada gradualmente em vez de suspensa abruptamente
- É necessário um intervalo sem o fármaco antes de iniciar outros inibidores da MAO

## Gravidez e amamentação

Os dados em humanos são limitados; a gestação durante o tratamento é discutida com o especialista.

## Cuidados de enfermagem

- Verificar interações de todo novo medicamento, xarope para tosse ou produto fitoterápico
- Perguntar sobre sono súbito e alertar sobre a direção
- Registrar mudanças nos movimentos involuntários

## Farmacocinética

**Metabolismo**
Fígado; dose limitada na insuficiência hepática moderada e evitada na doença hepática grave

## Para lembrar

Mnemônico em inglês «SAFinamide is SAFe to let go» (a safinamida solta a enzima com segurança): o inibidor reversível da MAO-B.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Como a safinamida difere da rasagilina na enzima?

A safinamida inibe a MAO-B de forma reversível; a rasagilina e a selegilina a inibem de forma irreversível.

## Para qual problema a safinamida é associada à levodopa?

Os episódios off na doença de Parkinson.

## Qual segunda ação, além da inibição da MAO-B, a safinamida tem?

Reduz a liberação de glutamato.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Rasagilina](https://durgical.com/pt/farmacologia/rasagilina/)
- [Selegilina](https://durgical.com/pt/farmacologia/selegilina/)
- [Levodopa + carbidopa](https://durgical.com/pt/farmacologia/levodopa-carbidopa/)

## Doenças relacionadas 1

- [Doença de Parkinson](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-de-parkinson/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Safinamide: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a617025.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2017); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N04BD03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/safinamida/