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# Salbutamol

## Agonistas adrenérgicos beta-2?

Agonistas adrenérgicos beta-2

O inalador de alívio clássico: um agonista beta-2 de ação curta que abre as vias aéreas em minutos durante uma crise de asma ou de DPOC.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Albuterol

## Ficha rápida

**Group**
[Agonistas adrenérgicos beta-2](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/agonistas-adrenergicos-beta-2/)

**Target**
Receptor adrenérgico beta-2

**Used for**
Alívio do broncoespasmo agudo na asma

**Key effects**
Tremor e nervosismo · Taquicardia e palpitações

**Monitor**
Frequência e ritmo cardíacos

**ATC**
R03AC02

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor adrenérgico beta-2**Salbutamol

ⓘ A figura mostra o salbutamol ligado ao receptor adrenérgico beta-2 humano acoplado à sua proteína Gs (crio-EM).

**Alvo em 3D:** Receptor adrenérgico beta-2. Estrutura PDB 7DHI (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7DHI) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O salbutamol é um agonista beta-2 seletivo de ação curta. Ativa o receptor beta-2 do músculo liso das vias aéreas, elevando o AMP cíclico; a proteína quinase A reduz o cálcio e relaxa o músculo desde a traqueia até os bronquíolos terminais, qualquer que seja o desencadeante. Também reduz a liberação de mediadores pelos mastócitos. Como os receptores beta-2 também existem no coração e no músculo esquelético, quantidades maiores causam taquicardia, tremor e deslocamento do potássio para dentro das células.

- O salbutamol se liga ao receptor beta-2 do músculo liso das vias aéreas
- A Gs ativa a adenilil ciclase e o AMP cíclico aumenta
- A proteína quinase A reduz o cálcio e a atividade da miosina
- O músculo das vias aéreas relaxa e os brônquios se abrem

## Indicações

- Alívio do broncoespasmo agudo na asma (medicamento de alívio) [Asma →](https://durgical.com/pt/doencas/asma/)
- Alívio do broncoespasmo na DPOC [Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) →](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-pulmonar-obstrutiva-cronica/)
- Prevenção do broncoespasmo induzido por exercício
- Nebulizado nas crises graves de asma

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Tremor e nervosismo
- Taquicardia e palpitações
- Cefaleia e tontura
- Irritação da garganta

### Graves (raros, importantes)

- Broncoespasmo paradoxal logo após a inalação
- Hipopotassemia e alterações no ECG com doses altas ou repetidas
- Arritmia ou isquemia miocárdica em pacientes suscetíveis
- Hiperglicemia e acidose metabólica com doses altas

## Contraindicações

- Hipersensibilidade ao salbutamol ou a qualquer componente do produto
- Cautela em cardiopatias, arritmias, hipertireoidismo, diabetes e distúrbios convulsivos

## Interações importantes

**Betabloqueadores**
Bloqueiam seu efeito e podem causar broncoespasmo grave na asma

**Diuréticos de alça ou tiazídicos**
Hipopotassemia aditiva e alterações no ECG; o potássio é monitorado

**Inibidores da monoamina oxidase ou antidepressivos tricíclicos**
Efeitos mais intensos sobre o sistema cardiovascular

**Digoxina**
Níveis menores de digoxina

## O que se monitora

- Frequência e ritmo cardíacos
- Potássio sérico com doses repetidas ou altas
- Pico de fluxo expiratório ou saturação de oxigênio durante a crise
- Com que frequência o medicamento de alívio é necessário

## Administração e segurança

- Inalação oral por inalador pressurizado, inalador de pó seco ou nebulizador; o inalador é agitado antes de cada jato e preparado (disparos de teste) quando novo ou sem uso por algum tempo
- Um espaçador com o inalador pressurizado ajuda crianças e quem tem dificuldade em coordenar o disparo com a inspiração
- Nas crises graves pode ser administrado por nebulizador, com bocal ou máscara
- É o medicamento de alívio: não deve ser confundido com o inalador preventivo (corticoide)

## Gravidez e amamentação

Os estudos não mostraram de forma consistente risco de malformações congênitas com o salbutamol inalatório; a própria asma mal controlada aumenta o risco de pré-eclâmpsia e prematuridade.

## Cuidados de enfermagem

- Verificar respiração, sibilância, frequência respiratória, saturação de oxigênio e frequência cardíaca antes e depois de cada tratamento
- Observar tremor, taquicardia e palpitações; verificar o potássio durante nebulizações repetidas
- Ensinar a técnica inalatória e verificá-la a cada consulta
- Ensinar que precisar do medicamento de alívio mais do que o habitual significa que a asma está descontrolada e precisa ser reavaliada

## Farmacocinética

**Absorção**
Inalado para efeito local; a parte deglutida é absorvida e conjugada na parede intestinal

**Metabolismo**
Conjugação com sulfato, principalmente pela enzima SULT1A3

**Eliminação**
Sobretudo na urina, como fármaco inalterado ou como seu sulfato

**Meia-vida**
Cerca de 3 horas após a inalação

**Início e duração**
Broncodilatação em minutos, com duração de algumas horas

## Para lembrar

SALBUtamol (mnemônico em inglês) = «SAve Lungs Breathing Under attack», «salva os pulmões que respiram sob ataque»: o medicamento de alívio que age em minutos. Se for necessário todos os dias, a asma precisa de um medicamento de controle.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## O salbutamol é um medicamento de alívio ou de controle?

De alívio: um agonista beta-2 de ação curta que abre as vias aéreas em minutos durante os sintomas.

## Qual distúrbio eletrolítico as nebulizações repetidas de salbutamol podem causar?

Hipopotassemia, porque a estimulação beta-2 desloca o potássio para dentro das células.

## O que o uso crescente de salbutamol revela sobre a asma de um paciente?

Que o controle está piorando e o tratamento de controle precisa ser revisto.

## Por que os pacientes ficam trêmulos após vários jatos de salbutamol?

Os receptores beta-2 do músculo esquelético causam tremor; é o efeito sistêmico mais típico.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Terbutalina](https://durgical.com/pt/farmacologia/terbutalina/)
- [Formoterol](https://durgical.com/pt/farmacologia/formoterol/)
- [Brometo de ipratrópio](https://durgical.com/pt/farmacologia/brometo-de-ipratropio/)

## Doenças relacionadas 2

- [Asma](https://durgical.com/pt/doencas/asma/)
- [Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-pulmonar-obstrutiva-cronica/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - ALBUTEROL SULFATE HFA- albuterol sulfate aerosol, metered](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=7bb5b6dd-9105-4ee7-b205-ed79cf4b371b) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2023); [Salbutamol: inhaler to relieve asthma and breathlessness - NHS](https://www.nhs.uk/medicines/salbutamol-inhaler/) (NHS, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=R03AC02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/?query=salbutamol) (World Health Organization, 2025).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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