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# Sargramostim

## Fatores estimuladores de colônias mieloides?

Fatores estimuladores de colônias mieloides

GM-CSF recombinante que estimula granulócitos e monócitos, usado para acelerar a recuperação da medula após transplante e algumas quimioterapias.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: fator estimulador de colônias de granulócitos e macrófagos recombinante (GM-CSF)

## Ficha rápida

**Group**
[Fatores estimuladores de colônias mieloides](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/fatores-estimuladores-de-colonias-mieloides/)

**Target**
Receptor de GM-CSF (subunidade α com a cadeia β comum)

**Key effects**
Febre · Dor óssea · Diarreia

**Monitor**
Hemograma completo · Peso

**ATC**
L03AA09

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor de GM-CSF (subunidade α com a cadeia β comum)**Sargramostim

ⓘ A figura mostra o GM-CSF humano ligado à subunidade α e à cadeia β comum de seu receptor; o sargramostim é um GM-CSF recombinante.

**Alvo em 3D:** Receptor de GM-CSF (subunidade α com a cadeia β comum). Estrutura PDB 4NKQ (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4NKQ) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O sargramostim é o GM-CSF humano recombinante. Por meio de seu receptor, estimula a proliferação e a maturação dos progenitores de neutrófilos, monócitos e eosinófilos e ativa as células maduras. Sua ação mais ampla explica mais efeitos colaterais que o G-CSF.

- O GM-CSF se liga a seu receptor nos progenitores mieloides
- As linhagens de neutrófilos, monócitos e eosinófilos se expandem
- A recuperação da medula após o transplante é mais rápida

## Indicações

- Para acelerar a recuperação mieloide após transplante de medula autólogo ou alogênico
- Para mobilizar células-tronco para coleta e encurtar a neutropenia após quimioterapia intensiva

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Febre, mal-estar, sintomas gripais
- Dor óssea, articular e muscular
- Diarreia, erupção cutânea

### Graves (raros, importantes)

- Extravasamento capilar com edema e derrames pleural ou pericárdico
- Reação à primeira dose: rubor, hipotensão, falta de ar e baixa saturação de oxigênio
- Batimentos cardíacos rápidos ou irregulares

## Contraindicações

- Alergia grave ao sargramostim
- Cautela na insuficiência cardíaca, retenção de líquidos e doença pulmonar

## Interações importantes

**Quimioterapia ou radioterapia ao mesmo tempo**
As células mieloides em divisão ficariam mais sensíveis, por isso é administrado depois delas

## O que se monitora

- Hemograma completo, para evitar uma elevação excessiva
- Peso, edema e respiração (retenção de líquidos)
- Pressão arterial e saturação de oxigênio na primeira dose

## Administração e segurança

- Injeção subcutânea ou infusão intravenosa lenta
- Não é administrado no mesmo período que a quimioterapia ou a radioterapia

## Gravidez e amamentação

Os dados em humanos são limitados; é usado na gravidez somente quando o benefício o justifica.

## Cuidados de enfermagem

- Observe atentamente durante a primeira dose (rubor, hipotensão, falta de ar)
- Peso diário e verificação de inchaço
- Comunique febre, calafrios, tosse ou dor de garganta

## Farmacocinética

**Absorção**
Subcutânea ou infusão intravenosa lenta

**Meia-vida**
Algumas horas após a injeção subcutânea

## Para lembrar

GM = «Gets More» (mnemônico em inglês: recebe mais): mais linhagens celulares, mais febre, mais extravasamento que o G-CSF.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Em que o GM-CSF difere do G-CSF quanto aos alvos?

O GM-CSF também estimula monócitos e eosinófilos; o G-CSF age principalmente nos neutrófilos.

## Qual efeito grave causa edema e derrames?

Síndrome de extravasamento capilar.

## Qual é seu uso clássico?

Acelerar a recuperação mieloide após transplante de medula.

## Conexões

## Fármacos relacionados 1

- [Filgrastim](https://durgical.com/pt/farmacologia/filgrastim/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Sargramostim: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a693005.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2016); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L03AA09) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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