[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Agonistas do receptor de GLP-1](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/agonistas-do-receptor-de-glp-1/) › Semaglutida # Semaglutida ## Agonistas do receptor de GLP-1? Agonistas do receptor de GLP-1 ## Gravidez: evitar? Não é usada na gravidez (a perda de peso não é um objetivo e dados em animais mostraram dano); é suspensa antes de uma gravidez planejada. Agonista do GLP-1 de ação prolongada, injetável semanal ou oral diário: forte redução da glicose, grande perda de peso e menos eventos cardiovasculares. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Agonistas do receptor de GLP-1](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/agonistas-do-receptor-de-glp-1/) **Target** Receptor de GLP-1 (GLP1R) **Used for** Diabetes tipo 2 **Key effects** Náuseas · Redução do apetite **Monitor** HbA1c e peso · Sintomas de pancreatite ou **ATC** A10BJ06 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Clínica O que significam as etiquetas - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ◎**Receptor de GLP-1 (GLP1R)**Semaglutida ⓘ A figura mostra a semaglutida ligada ao receptor de GLP-1 humano acoplado à sua proteína Gs; o nanocorpo usado para estabilizar o complexo não faz parte do receptor. **Alvo em 3D:** Receptor de GLP-1 (GLP1R). Estrutura PDB 7KI0 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7KI0) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar A semaglutida é um análogo do GLP-1 com uma troca de aminoácido que bloqueia a DPP-4 e uma longa cadeia de diácido graxo que se liga fortemente à albumina, conferindo ação de uma semana. No receptor de GLP-1, aumenta a liberação de insulina dependente de glicose, reduz o glucagon, retarda o esvaziamento gástrico e age nos centros do apetite no cérebro, o que explica seu grande efeito sobre o peso. - Ativa o receptor de GLP-1 (Gs, AMPc) - As células beta liberam mais insulina quando a glicose está alta - O glucagon cai e o estômago esvazia mais devagar - O apetite diminui: menos glicose e menos peso ## Indicações - Diabetes tipo 2, e para reduzir infarto, AVC e morte em pessoas com doença cardiovascular [Diabetes mellitus tipo 2 →](https://durgical.com/pt/doencas/diabetes-mellitus-tipo-2/) - Controle crônico do peso na obesidade ou no sobrepeso com condições relacionadas ao peso [Obesidade →](https://durgical.com/pt/doencas/obesidade/) - Diabetes tipo 2 com doença renal crônica, para retardar o declínio renal [Doença renal crônica →](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-renal-cronica/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Náuseas, vômitos, diarreia, constipação, dor abdominal (os mais comuns, principalmente no início) - Redução do apetite - Reações no local da injeção - Frequência cardíaca levemente mais rápida ### Graves (raros, importantes) - Pancreatite aguda - Doença da vesícula biliar (cálculos biliares, colecistite) - Lesão renal aguda por desidratação após vômitos ou diarreia - Tumores de células C da tireoide (observados em roedores; risco em humanos desconhecido) - Aspiração pulmonar durante anestesia ou sedação profunda, porque o estômago esvazia devagar - Piora da retinopatia diabética quando a glicose cai rapidamente ## Contraindicações - História pessoal ou familiar de carcinoma medular de tireoide - Neoplasia endócrina múltipla tipo 2 (NEM 2) - Hipersensibilidade grave ao medicamento ## Interações importantes **Insulina ou sulfonilureias** Maior risco de hipoglicemia; a dose delas costuma ser reduzida. **Medicamentos orais em geral** O esvaziamento gástrico mais lento pode alterar sua absorção. ## O que se monitora - HbA1c e peso - Exames oftalmológicos em pessoas com retinopatia diabética - Função renal se houver vômitos ou diarreia - Sintomas de pancreatite ou de doença da vesícula biliar ## Administração e segurança - Injeção subcutânea no abdome, na coxa ou na parte superior do braço, alternando os locais. - As canetas são de uso individual e nunca são compartilhadas, mesmo com agulha nova. - A dose é aumentada gradualmente para limitar as náuseas. - O comprimido oral é tomado em jejum com um pouco de água, aguardando antes de comer ou tomar outros medicamentos. ## Gravidez e amamentação Não é usada na gravidez (a perda de peso não é um objetivo e dados em animais mostraram dano); é suspensa antes de uma gravidez planejada. ## Cuidados de enfermagem - Antes: história tireoidiana (carcinoma medular, NEM 2), história de pancreatite, função renal. - Durante: dor abdominal intensa irradiando para as costas (pancreatite), vômitos e desidratação. - Orientar a relatar nódulo no pescoço, rouquidão ou dificuldade para engolir. - A equipe de anestesia é informada antes de cirurgia ou endoscopia. ## Farmacocinética **Absorção** Injeção subcutânea semanal; o comprimido oral é absorvido no estômago com a ajuda de um promotor de absorção e exige estômago vazio. **Distribuição** Quase totalmente ligada à albumina. **Metabolismo** Degradada por peptidases e por oxidação de ácidos graxos. **Meia-vida** Longa, o que permite injeção uma vez por semana. ## Para lembrar Semaglutida = 'GLP-1 de sete dias' (seven-day GLP-1): uma injeção, uma semana. Quanto mais forte o freio no estômago e no apetite, mais o peso cai, e mais náuseas no início. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## O que faz a semaglutida durar cerca de uma semana? Uma cadeia de diácido graxo que se liga firmemente à albumina, mais uma troca de aminoácido que bloqueia a DPP-4. ## Qual problema ocular pode piorar quando a semaglutida reduz a glicose rapidamente? A retinopatia diabética; quem já a tem precisa de acompanhamento oftalmológico. ## Antes de uma cirurgia eletiva em um usuário de semaglutida, por que a equipe de anestesia deve saber? O medicamento retarda o esvaziamento gástrico, então o estômago pode não estar vazio e o risco de aspiração aumenta. ## Quais dois benefícios além da redução da glicose a semaglutida demonstrou? Perda de peso e menos eventos cardiovasculares maiores (infarto, AVC, morte cardiovascular) em pessoas com doença cardiovascular; também declínio renal mais lento na doença renal diabética. ## O que significam as etiquetas **Gravidez: evitar** Não é usada na gravidez (a perda de peso não é um objetivo e dados em animais mostraram dano); é suspensa antes de uma gravidez planejada. ## Conexões ## Fármacos relacionados 4 - [Liraglutida](https://durgical.com/pt/farmacologia/liraglutida/) - [Dulaglutida](https://durgical.com/pt/farmacologia/dulaglutida/) - [Tirzepatida](https://durgical.com/pt/farmacologia/tirzepatida/) - [Exenatida](https://durgical.com/pt/farmacologia/exenatida/) ## Doenças relacionadas 3 - [Diabetes mellitus tipo 2](https://durgical.com/pt/doencas/diabetes-mellitus-tipo-2/) - [Obesidade](https://durgical.com/pt/doencas/obesidade/) - [Doença renal crônica](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-renal-cronica/) [← Voltar à classe: Agonistas do receptor de GLP-1](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/agonistas-do-receptor-de-glp-1/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Semaglutide Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a618008.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Semaglutide-bound Glucagon-Like Peptide-1 (GLP-1) Receptor in Complex with Gs protein](https://www.rcsb.org/structure/7KI0) (RCSB Protein Data Bank, 2021); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10BJ06) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/semaglutida/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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