[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Inibidores de quinase (oncologia-alvo)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-de-quinase/) › Sorafenibe

# Sorafenibe

## oncologia-alvo?

Inibidores de quinase (oncologia-alvo)

## Alto risco?

Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

Inibidor multiquinase oral (RAF, VEGFR, PDGFR) para câncer de fígado, rim e tireoide refratário ao iodo; típicos: reação mão-pé e hipertensão.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: tosilato de sorafenibe, BAY 43-9006

## Ficha rápida

**Group**
[Inibidores de quinase (oncologia-alvo)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-de-quinase/)

**Target**
VEGFR2 e outras quinases (CRAF, BRAF, VEGFR1–3, PDGFR-β, KIT, FLT3, RET)

**Used for**
Carcinoma hepatocelular irressecável

**Key effects**
Reação cutânea mão-pé · Diarreia · Fadiga

**Monitor**
Pressão arterial semanalmente no início

**ATC**
L01EX02

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica O que significam as etiquetas

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**VEGFR2 e outras quinases (CRAF, BRAF, VEGFR1–3, PDGFR-β, KIT, FLT3, RET)**Sorafenibe

ⓘ O cristal mostra o sorafenibe no domínio quinase do VEGFR2 humano, um de seus vários alvos.

**Alvo em 3D:** VEGFR2 e outras quinases (CRAF, BRAF, VEGFR1–3, PDGFR-β, KIT, FLT3, RET). Estrutura PDB 4ASD (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4ASD) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O sorafenibe inibe várias quinases ao mesmo tempo: dentro da célula tumoral, as quinases RAF (CRAF, BRAF e BRAF mutante) da via MAPK, e na superfície celular, os receptores angiogênicos VEGFR1–3 e PDGFR-β, além de KIT, FLT3 e RET. O resultado é menos proliferação das células tumorais e, sobretudo, menos formação de novos vasos, com mais apoptose.

- Bloqueia as quinases RAF da via MAPK
- Bloqueia os receptores angiogênicos VEGFR e PDGFR
- Menos proliferação tumoral e crescimento vascular
- Mais apoptose; o crescimento tumoral desacelera

## Indicações

- Carcinoma hepatocelular irressecável. [Carcinoma hepatocelular →](https://durgical.com/pt/doencas/carcinoma-hepatocelular/)
- Carcinoma de células renais avançado. [Carcinoma de células renais →](https://durgical.com/pt/doencas/carcinoma-de-celulas-renais/)
- Carcinoma diferenciado de tireoide progressivo refratário ao iodo radioativo. [Câncer de tireoide (papilífero) →](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-tireoide/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Reação cutânea mão-pé (vermelhidão dolorosa e bolhas nas palmas e plantas)
- Diarreia
- Fadiga
- Queda de cabelo
- Erupção cutânea
- Pressão arterial alta
- Perda de peso e diminuição do apetite

### Graves (raros, importantes)

- Isquemia e infarto cardíacos
- Sangramento
- Hipertensão grave
- Síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica
- Perfuração gastrointestinal
- Comprometimento da cicatrização de feridas
- Prolongamento do QT
- Lesão hepática induzida por fármacos

## Contraindicações

- Alergia grave ao sorafenibe
- Combinação com carboplatina e paclitaxel no câncer de pulmão de células escamosas

## Interações importantes

**Indutores potentes do CYP3A4 (p. ex., rifampicina)**
Reduzem os níveis de sorafenibe; evitados.

**Varfarina**
Foram relatados sangramento e aumento do INR; o INR é verificado.

**Levotiroxina no câncer de tireoide**
O sorafenibe prejudica a supressão do TSH; o TSH é verificado mensalmente e a dose ajustada.

## O que se monitora

- Pressão arterial semanalmente no início, depois regularmente
- Pele das palmas e plantas
- Provas de função hepática
- ECG e eletrólitos em pessoas de risco
- TSH no câncer de tireoide
- Cicatrização de feridas em torno de cirurgias

## Administração e segurança

- Oral; engolido inteiro, mais ou menos no mesmo horário todos os dias.
- Confira o nome com cuidado: inibidores de quinase com nomes «-tinibe» parecidos não são intercambiáveis.
- Tomado sem alimento; suspenso antes de cirurgia eletiva e reiniciado somente após a cicatrização da ferida.

## Gravidez e amamentação

Pode prejudicar o feto; usa-se contracepção eficaz e a amamentação não é recomendada.

## Cuidados de enfermagem

- Verifique a pressão arterial em cada consulta.
- Inspecione palmas e plantas; oriente meias grossas de algodão, evitar atrito e calor e usar cremes hidratantes.
- Pergunte sobre dor torácica, sangramento e fezes pretas.
- Orientação: relatar bolhas nas mãos ou nos pés, dor torácica, sangramento ou pele amarelada; usar contracepção.

## Farmacocinética

**Absorção**
Oral; tomado sem alimento (pelo menos uma hora antes ou duas horas após uma refeição); uma refeição rica em gordura reduz a absorção.

**Distribuição**
Quase totalmente ligado às proteínas plasmáticas.

**Metabolismo**
Fígado, principalmente pelo CYP3A4, a produtos inativos.

**Meia-vida**
Cerca de um a dois dias.

## Para lembrar

Mnemônico em inglês: «SoRAFenib = RAF + VEGF»: um fármaco, muitas quinases; machuca mãos e pés (Hands), eleva a pressão (Hypertension) e trata o CHC (HCC), o câncer de rim e o de tireoide.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Que quinases o sorafenibe inibe?

As quinases RAF (CRAF, BRAF) e os receptores angiogênicos VEGFR1–3 e PDGFR-β, além de KIT, FLT3 e RET.

## Qual é a toxicidade cutânea clássica do sorafenibe?

Reação cutânea mão-pé.

## Que câncer de fígado é tratado com sorafenibe?

Carcinoma hepatocelular irressecável.

## O que significam as etiquetas

**Alto risco**
Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Bevacizumabe](https://durgical.com/pt/farmacologia/bevacizumabe/)
- [Vemurafenibe](https://durgical.com/pt/farmacologia/vemurafenibe/)

## Doenças relacionadas 3

- [Carcinoma hepatocelular](https://durgical.com/pt/doencas/carcinoma-hepatocelular/)
- [Carcinoma de células renais](https://durgical.com/pt/doencas/carcinoma-de-celulas-renais/)
- [Câncer de tireoide (papilífero)](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-tireoide/)

[← Voltar à classe: Inibidores de quinase (oncologia-alvo)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-de-quinase/)

Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - SORAFENIB tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=dae598f7-823f-405c-ae31-f924594187b9) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01EX02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro

Modelo representativo, apenas para fins educativos.

---
Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/sorafenibe/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/sorafenibe/