[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Protetores da mucosa (sucralfato e bismuto)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/protetores-da-mucosa/) › Sucralfato # Sucralfato ## Protetores da mucosa (sucralfato e bismuto)? Protetores da mucosa (sucralfato e bismuto) Complexo de sacarose e alumínio que adere à base da úlcera como um curativo e a protege do ácido, da pepsina e da bile. Quase não é absorvido. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Protetores da mucosa (sucralfato e bismuto)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/protetores-da-mucosa/) **Target** Proteínas da base da úlcera (barreira física local) **Used for** Manutenção após a cicatrização **Key effects** Constipação · Reações alérgicas **Monitor** Função renal e sinais de toxicidade **ATC** A02BX02 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação O sucralfato é octassulfato de sacarose combinado com hidróxido de alumínio. No ácido gástrico, forma uma pasta viscosa com carga negativa que se liga às proteínas com carga positiva da base da úlcera e a recobre, protegendo-a do ácido, da pepsina e dos sais biliares. Também inibe a pepsina, adsorve sais biliares e pode estimular prostaglandinas locais e concentrar fatores de crescimento na úlcera. Não reduz a secreção ácida nem a gastrina. - O ácido transforma o sucralfato em uma pasta aderente com carga negativa - A pasta se liga às proteínas da base da úlcera - Protege a úlcera do ácido, da pepsina e dos sais biliares - A úlcera cicatriza sob a barreira, sem redução da secreção ácida ## Indicações - Tratamento de curto prazo da úlcera duodenal ativa. [Doença ulcerosa péptica →](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-ulcerosa-peptica/) - Manutenção após a cicatrização de uma úlcera duodenal. [Doença ulcerosa péptica →](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-ulcerosa-peptica/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Constipação (o mais comum) - Reações alérgicas: urticária, erupção cutânea, prurido ### Graves (raros, importantes) - Bezoares, principalmente com esvaziamento gástrico lento ou nutrição por sonda - Aspiração de comprimidos com complicações respiratórias em pessoas que engolem mal - Acúmulo de alumínio na insuficiência renal crônica e na diálise (osteodistrofia, osteomalácia, encefalopatia) - Êmbolos pulmonares e cerebrais fatais após injeção intravenosa acidental da suspensão ## Contraindicações - Hipersensibilidade ao sucralfato ou a seus excipientes ## Interações importantes **Fluoroquinolonas (ciprofloxacino, norfloxacino, ofloxacino), tetraciclina, digoxina, levotiroxina, fenitoína, quinidina, teofilina, cetoconazol, cimetidina** O sucralfato as liga no intestino e reduz sua absorção; administrar o outro fármaco pelo menos duas horas antes do sucralfato evita isso. **Varfarina** Foram relatados tempos de protrombina subterapêuticos. **Antiácidos contendo alumínio** Mais alumínio total no corpo, uma preocupação na insuficiência renal. ## O que se monitora - Função renal e sinais de toxicidade por alumínio na insuficiência renal ou na diálise - Níveis sanguíneos de fármacos de margem estreita (digoxina, fenitoína, INR) quando o sucralfato é iniciado ou suspenso - Deglutição em pacientes frágeis ou recém-extubados ## Administração e segurança - Tomado em jejum, antes das refeições e ao deitar - Somente por via oral: a suspensão nunca deve ser injetada - Os antiácidos são separados dele por cerca de meia hora, e os outros fármacos são dados pelo menos duas horas antes - Na nutrição por sonda pode formar bezoares; a equipe decide se é adequado ao paciente ## Gravidez e amamentação Os estudos em animais não mostraram dano fetal e ele quase não é absorvido; não há estudos bem controlados, por isso é usado na gestação apenas se claramente necessário. ## Cuidados de enfermagem - Programe os outros medicamentos orais pelo menos duas horas antes do sucralfato - Pergunte sobre constipação e incentive líquidos e fibras quando apropriado - Verifique se o paciente consegue engolir comprimidos com segurança; existem formas líquidas - Identifique claramente as seringas orais para que a suspensão nunca seja administrada por via intravenosa ## Farmacocinética **Absorção** Mínima; age localmente no estômago e no duodeno. Pequenas quantidades de alumínio são absorvidas. **Eliminação** A maior parte sai nas fezes; a pequena parte absorvida é excretada na urina. ## Para lembrar «SUCRALfate = SUgar-CRAL bandage» (mnemônico em inglês: curativo de açúcar e alumínio): um emplastro de açúcar e alumínio que adere à úlcera no ácido; também gruda outros fármacos, por isso eles vão primeiro. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por que o ciprofloxacino é dado pelo menos duas horas antes do sucralfato? O sucralfato liga o antibiótico no intestino e reduz muito sua absorção. ## Por que o sucralfato é usado com cautela na insuficiência renal crônica? Libera um pouco de alumínio absorvível, que o rim insuficiente não consegue excretar; o alumínio se acumula e lesa o osso e o cérebro. ## O sucralfato reduz a secreção ácida gástrica? Não. Age como barreira física sobre a úlcera; na verdade, precisa do ácido para formar sua pasta protetora. ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Subsalicilato de bismuto](https://durgical.com/pt/farmacologia/subsalicilato-de-bismuto/) - [Hidróxido de alumínio](https://durgical.com/pt/farmacologia/hidroxido-de-aluminio/) - [Famotidina](https://durgical.com/pt/farmacologia/famotidina/) ## Doenças relacionadas 1 - [Doença ulcerosa péptica](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-ulcerosa-peptica/) [← Voltar à classe: Protetores da mucosa (sucralfato e bismuto)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/protetores-da-mucosa/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - SUCRALFATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=5ffccd35-5582-4485-8bd6-dbce00343f53) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Sucralfate: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a681049.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2017); [Medications for the Treatment of Gastric Acidity - Gastroenterology - MSD Manual Professional Edition](https://www.msdmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/gastritis-and-peptic-ulcer-disease/drug-treatment-of-gastric-acidity) (MSD Manual Professional Edition, 2025). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/sucralfato/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/sucralfato/