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# Sufentanil

## Opioides e antagonistas?

Opioides e antagonistas

## Alto risco?

Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

Opioide μ da família do fentanil e um dos mais potentes em uso clínico. É usado na anestesia geral e por via peridural no trabalho de parto.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Opioides e antagonistas](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/opioides-e-antagonistas/)

**Target**
Receptor opioide μ

**Used for**
Analgesia peridural para o trabalho

**Key effects**
Prurido · Rubor e sudorese · Hipotensão ortostática

**Monitor**
Monitorização contínua da respiração

**ATC**
N01AH03

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica O que significam as etiquetas

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor opioide μ**Sufentanil

ⓘ A figura mostra o fentanil, da mesma família das 4-anilidopiperidinas, no receptor μ ligado à sua proteína Gi; o sufentanil ocupa o mesmo sítio.

**Alvo em 3D:** Receptor opioide μ. Estrutura PDB 8EF5 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8EF5) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O sufentanil é um agonista μ da família do fentanil, muito mais potente que a morfina (da ordem de mil vezes). Proporciona analgesia intensa na anestesia; por via peridural, com um anestésico local, alivia a dor do trabalho de parto. Sua depressão respiratória pode durar mais que o alívio da dor medido.

- Chega rapidamente ao receptor μ por via intravenosa ou peridural
- Ativa o receptor μ com grande potência
- Alívio intenso da dor na anestesia ou por via peridural
- A depressão respiratória pode durar mais que o alívio da dor

## Indicações

- Adjuvante analgésico da anestesia geral balanceada em pacientes intubados e ventilados
- Analgesia peridural para o trabalho de parto e o parto vaginal, com um anestésico local

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Prurido
- Rubor e sudorese
- Hipotensão ortostática

### Graves (raros, importantes)

- Depressão respiratória e apneia
- Rigidez muscular, sobretudo da parede torácica
- Overdose por injeção intravascular acidental durante uma peridural

## Contraindicações

- Hipersensibilidade ao sufentanil

## Interações importantes

**Inibidores da CYP3A4, ou suspensão de indutores**
Pode prolongar seu efeito e causar overdose fatal.

**Benzodiazepínicos, álcool e outros depressores do sistema nervoso central**
Somam-se até causar sedação profunda, depressão respiratória, coma e morte.

## O que se monitora

- Monitorização contínua da respiração, saturação de oxigênio, pressão arterial e frequência cardíaca
- Nas peridurais obstétricas: respiração materna e frequência cardíaca fetal

## Administração e segurança

- Administrado apenas por profissionais treinados em anestesia e manejo da via aérea, com monitorização contínua e equipamento de reanimação.
- Pode causar rigidez muscular, sobretudo dos músculos respiratórios, tratada com bloqueador neuromuscular.
- Por via peridural, confirme que o cateter não está em um vaso: a injeção intravascular causa rigidez e apneia.
- Sua potência torna muito perigoso um erro de diluição ou de unidade: dupla checagem independente.

## Gravidez e amamentação

É usado por via peridural no trabalho de parto; o recém-nascido é observado quanto à depressão respiratória.

## Cuidados de enfermagem

- Observe a respiração e a sedação mesmo depois de controlada a dor.
- Mantenha naloxona, oxigênio e material de via aérea à mão.
- Nas peridurais obstétricas, observe a mãe e a frequência cardíaca fetal.
- Observe rigidez da parede torácica ou dificuldade para ventilar.

## Farmacocinética

**Metabolismo**
Fígado; a CYP3A4 é fundamental, por isso seus inibidores e indutores alteram seu efeito.

**Início e duração**
Início rápido por via intravenosa.

## Para lembrar

SUFENTanil = «SUPER fentanil»: muito mais potente, mesma família. Rigidez da parede torácica e apneia se cair direto no sangue.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## O que acontece se uma dose peridural de sufentanil for injetada acidentalmente em um vaso?

Pode causar overdose com rigidez muscular, sobretudo da parede torácica, e apneia.

## Por que a respiração continua sendo observada depois de controlada a dor?

Porque a depressão respiratória do sufentanil pode durar mais que o alívio da dor.

## Como se trata a rigidez muscular causada pelo sufentanil?

Com bloqueador neuromuscular e suporte ventilatório.

## O que significam as etiquetas

**Alto risco**
Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Fentanila](https://durgical.com/pt/farmacologia/fentanila/)
- [Remifentanil](https://durgical.com/pt/farmacologia/remifentanil/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [SUFENTANIL CITRATE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=20293943-46ff-4345-1aa4-929b4e017a25) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N01AH03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/sufentanil/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/sufentanil/
