[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Eletrólitos e soluções de reidratação](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/eletrolitos-e-solucoes-de-reidratacao/) › Sulfato de magnésio # Sulfato de magnésio ## Eletrólitos e soluções de reidratação? Eletrólitos e soluções de reidratação ## Alto risco? Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. Magnésio IV ou IM para prevenir e controlar as convulsões da eclâmpsia e repor o magnésio baixo. Medicamento de alta vigilância: o excesso para a respiração. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Eletrólitos e soluções de reidratação](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/eletrolitos-e-solucoes-de-reidratacao/) **Target** Entrada de cálcio no terminal nervoso e canais do tipo NMDA (sem um receptor único) **Used for** Deficiência de magnésio **Key effects** Rubor · Pressão baixa · Sonolência e fraqueza **Monitor** Reflexos patelares · Débito urinário · Magnésio sérico **ATC** B05XA05 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Clínica O que significam as etiquetas - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação O magnésio compete com o cálcio no terminal nervoso motor e reduz a liberação de acetilcolina, o que deprime a transmissão neuromuscular. Também deprime o sistema nervoso central e relaxa o músculo liso vascular. Esses efeitos previnem e controlam as convulsões da pré-eclâmpsia e da eclâmpsia. Níveis altos causam perda dos reflexos, paralisia respiratória e bloqueio cardíaco. - O magnésio compete com o cálcio no terminal nervoso - Menos acetilcolina é liberada na placa motora - A excitabilidade neuromuscular e do SNC diminui: as convulsões são prevenidas - Excesso: os reflexos desaparecem, a respiração e o coração ficam deprimidos ## Indicações - Prevenção e controle das convulsões na pré-eclâmpsia e na eclâmpsia [Pré-eclâmpsia →](https://durgical.com/pt/doencas/pre-eclampsia/) - Deficiência de magnésio (hipomagnesemia) quando é necessária reposição por via venosa ## Efeitos adversos ### Frequentes - Rubor, sudorese e sensação de calor - Pressão baixa - Sonolência e fraqueza - Dor no local da injeção (IM) ### Graves (raros, importantes) - Toxicidade do magnésio: perda dos reflexos, paralisia flácida, depressão e parada respiratórias - Bloqueio cardíaco e colapso circulatório - Hipocalcemia com tetania - Toxicidade no recém-nascido (músculos fracos, respiração deprimida) após infusão contínua antes do parto - Cálcio baixo e alterações ósseas no feto com uso contínuo por mais de cerca de uma semana ## Contraindicações - Bloqueio cardíaco ou lesão miocárdica (uso parenteral) ## Interações importantes **Opioides, barbitúricos, sedativos ou anestésicos** Depressão aditiva do SNC **Bloqueadores neuromusculares** Bloqueio neuromuscular excessivo e prolongado **Digoxina e outros glicosídeos cardíacos** Alterações graves da condução e bloqueio cardíaco, sobretudo se for necessário cálcio para tratar a toxicidade ## O que se monitora - Reflexos patelares (tendinosos profundos) antes de cada dose - Frequência respiratória e saturação de oxigênio - Débito urinário - Magnésio sérico - Pressão arterial, frequência cardíaca e, no trabalho de parto, frequência cardíaca fetal ## Administração e segurança - Medicamento de alta vigilância: usar bomba de infusão programada e dupla checagem independente do produto, da concentração e da programação da bomba. - A solução concentrada deve ser diluída antes do uso IV; as bolsas pré-misturadas reduzem o risco de erros. - Usar um único produto padronizado por unidade sempre que possível; armazenar os frascos concentrados longe das áreas de assistência ao paciente. - O gluconato de cálcio (o antídoto) e o equipamento de suporte ventilatório ficam à beira do leito. ## Gravidez e amamentação O medicamento de escolha para prevenir e tratar as convulsões da eclâmpsia; o uso contínuo por mais de cerca de uma semana pode causar cálcio baixo e problemas ósseos no feto. ## Cuidados de enfermagem - Antes de cada dose e regularmente durante a infusão: reflexo patelar, frequência respiratória e débito urinário; interromper a infusão e chamar se os reflexos desaparecerem, a respiração ficar lenta ou o débito urinário cair. - Verificar o magnésio sérico conforme prescrito, com mais frequência na insuficiência renal. - Observar rubor, sonolência, fala arrastada ou fraqueza muscular como sinais precoces de toxicidade. - Na gestação: monitorar a frequência cardíaca fetal e avisar a equipe neonatal, porque o recém-nascido pode ter tônus muscular e respiração diminuídos. - Manter gluconato de cálcio pronto à beira do leito. ## Farmacocinética **Absorção** Administrado por via IV ou IM; por via IM os níveis demoram mais para atingir efeito **Eliminação** Excretado apenas pelos rins, em proporção à taxa de filtração **Início e duração** IV: ação anticonvulsivante quase imediata, com duração de cerca de 30 minutos; IM: cerca de uma hora, com duração de três a quatro horas ## Para lembrar O magnésio «silencia» o nervo: primeiro o joelho se cala, depois a respiração; verifique o reflexo antes de cada dose e tenha o cálcio como «botão de volume». ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Como o sulfato de magnésio previne as convulsões da eclâmpsia? Compete com o cálcio no terminal nervoso, reduzindo a liberação de acetilcolina e a excitabilidade neuromuscular, e deprime o sistema nervoso central. ## Quais três verificações precedem cada dose de sulfato de magnésio? Reflexos patelares, frequência respiratória e débito urinário (o magnésio é excretado apenas pelos rins). ## Qual é o antídoto da toxicidade do magnésio? Cálcio IV (como o gluconato de cálcio), com suporte ventilatório se necessário. ## Qual classe de fármacos tem seu efeito prolongado pelo magnésio? Os bloqueadores neuromusculares: o magnésio soma-se ao bloqueio. ## O que significam as etiquetas **Alto risco** Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. ## Conexões ## Fármacos relacionados 2 - [Gluconato de cálcio](https://durgical.com/pt/farmacologia/gluconato-de-calcio/) - [Cloreto de potássio](https://durgical.com/pt/farmacologia/cloreto-de-potassio/) ## Doenças relacionadas 1 - [Pré-eclâmpsia](https://durgical.com/pt/doencas/pre-eclampsia/) [← Voltar à classe: Eletrólitos e soluções de reidratação](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/eletrolitos-e-solucoes-de-reidratacao/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - MAGNESIUM SULFATE- magnesium sulfate heptahydrate injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e921a46b-9a5b-4163-9c88-224247541f14) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - MAGNESIUM SULFATE- magnesium sulfate heptahydrate injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a5a9f565-639c-4b22-b9e5-718bac7cfcf3) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B05XA05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/sulfato-de-magnesio/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/sulfato-de-magnesio/