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# Sulfato ferroso

## Antianêmicos (ferro, ácido fólico, vitamina B12)?

Antianêmicos (ferro, ácido fólico, vitamina B12)

O sal de ferro oral padrão para tratar e prevenir a anemia ferropriva. O desconforto digestivo é comum; a sobredose é perigosa para crianças.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Antianêmicos (ferro, ácido fólico, vitamina B12)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antianemicos/)

**Target**
Transferrina, a transportadora plasmática de ferro (o ferro é incorporado à hemoglobina)

**Used for**
Tratamento da anemia ferropriva

**Key effects**
Constipação ou diarreia · Náuseas e dor de estômago

**Monitor**
Hemoglobina e reticulócitos · Ferritina

**ATC**
B03AA07

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◆**Transferrina, a transportadora plasmática de ferro (o ferro é incorporado à hemoglobina)**Sulfato ferroso

ⓘ A figura mostra a transferrina sérica humana transportando dois íons de ferro férrico; o ferro de reposição viaja assim pelo sangue até a medula.

**Alvo em 3D:** Transferrina, a transportadora plasmática de ferro (o ferro é incorporado à hemoglobina). Estrutura PDB 3QYT (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/3QYT) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O ferro ferroso (Fe²⁺) é absorvido no duodeno pelo transportador de metais divalentes, sai do enterócito pela ferroportina e é levado pela transferrina até a medula, onde é incorporado ao heme. A hepcidina, hormônio hepático, bloqueia a ferroportina; por isso a inflamação reduz a absorção, e uma dose alta de ferro eleva a hepcidina por cerca de um dia, razão pela qual a administração intermitente pode ser tão bem absorvida quanto a diária.

- O ferro é absorvido ou liberado no sangue
- A transferrina o leva até a medula óssea
- Os precursores eritroides o incorporam ao heme
- A hemoglobina sobe e os estoques (ferritina) se recompõem

## Indicações

- Tratamento da anemia ferropriva (após investigar a origem da perda de ferro) [Anemia ferropriva →](https://durgical.com/pt/doencas/anemia-ferropriva/)
- Prevenção da deficiência de ferro na gravidez e em crianças de risco

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Constipação ou diarreia
- Náuseas e dor de estômago
- Manchas nos dentes com as formas líquidas

### Graves (raros, importantes)

- Sobredose acidental em crianças pequenas: vômitos, dor abdominal e diarreia sanguinolenta, depois choque, acidose metabólica e coma; uma das principais causas de intoxicação fatal em menores de 6 anos

## Contraindicações

- Anemias não causadas por deficiência de ferro, como a anemia hemolítica
- Cautela com úlcera péptica ou sangramento gastrointestinal

## Interações importantes

**Tetraciclinas (doxiciclina, minociclina, tetraciclina)**
O ferro se liga a elas no intestino; as doses são separadas por algumas horas

**Antiácidos e alimentos**
Reduzem a absorção do ferro

## O que se monitora

- Hemoglobina e reticulócitos
- Ferritina, para confirmar que os estoques se recompõem
- Adesão e tolerância digestiva

## Administração e segurança

- Oral; é mais bem absorvido em jejum, mas pode ser tomado com alimentos se o desconforto digestivo limitar a adesão
- As formas líquidas podem manchar os dentes
- Guardado fora do alcance das crianças, em embalagens com tampa de segurança

## Gravidez e amamentação

A necessidade de ferro aumenta na gravidez; o ferro, muitas vezes com ácido fólico, é usado rotineiramente para prevenir e tratar a deficiência.

## Cuidados de enfermagem

- Explique que constipação e desconforto gástrico são comuns e geralmente controláveis
- Ensine a separá-lo das tetraciclinas e dos antiácidos
- Alerte as famílias sobre o perigo de ingestão acidental por crianças
- Verifique se a causa da perda de ferro (menstrual, gastrointestinal, parasitas) está sendo investigada

## Farmacocinética

**Absorção**
Duodeno e jejuno proximal; reduzida por alimentos e antiácidos; formas com revestimento entérico e de liberação lenta são mal absorvidas

**Distribuição**
Transportado pela transferrina; armazenado como ferritina

**Eliminação**
Não há via de excreção regulada: pequenas perdas ocorrem por descamação celular, bile e sangue

**Início e duração**
Os reticulócitos sobem em poucos dias; a hemoglobina se recupera ao longo de semanas

## Para lembrar

«Iron likes it empty and alone» (mnemônico em inglês: o ferro gosta de vazio e de solidão): estômago vazio, longe de antiácidos e tetraciclinas.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual hormônio limita a absorção de ferro ao bloquear a ferroportina?

Hepcidina.

## Quais duas coisas reduzem a absorção do ferro oral?

Alimentos e antiácidos (também as formas com revestimento entérico).

## Qual é o antídoto da intoxicação grave por ferro?

Desferroxamina.

## Quais antibióticos devem ser separados do ferro?

Tetraciclinas, como a doxiciclina.

## Conexões

## Fármacos relacionados 4

- [Sacarato de hidróxido férrico](https://durgical.com/pt/farmacologia/sacarato-de-hidroxido-ferrico/)
- [Ácido fólico](https://durgical.com/pt/farmacologia/acido-folico/)
- [Deferoxamina](https://durgical.com/pt/farmacologia/deferoxamina/)
- [Doxiciclina](https://durgical.com/pt/farmacologia/doxiciclina/)

## Doenças relacionadas 1

- [Anemia ferropriva](https://durgical.com/pt/doencas/anemia-ferropriva/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - FERROUS SULFATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=662cc31c-e977-4f7b-b9e4-3d932982103c) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Iron Supplements: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682778.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/sulfato-ferroso/
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