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# Tadalafila

## Inibidores da fosfodiesterase-5?

Inibidores da fosfodiesterase-5

Um inibidor da PDE5 de longa ação para disfunção erétil, sintomas urinários da próstata aumentada e hipertensão arterial pulmonar.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Inibidores da fosfodiesterase-5](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-da-fosfodiesterase-5/)

**Target**
Fosfodiesterase tipo 5 (fosfodiesterase específica do GMPc)

**Used for**
Disfunção erétil · Hipertensão arterial pulmonar

**Key effects**
Cefaleia · Dispepsia · Dor lombar e mialgia

**Monitor**
Pressão arterial · Função renal

**ATC**
G04BE08

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

✂**Fosfodiesterase tipo 5 (fosfodiesterase específica do GMPc)**Tadalafila

ⓘ A figura mostra a tadalafila no sítio catalítico da PDE5 humana (estrutura cristalina).

**Alvo em 3D:** Fosfodiesterase tipo 5 (fosfodiesterase específica do GMPc). Estrutura PDB 1UDU (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1UDU) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A tadalafila inibe a PDE5 e assim protege o GMP cíclico produzido em resposta ao óxido nítrico. No corpo cavernoso, facilita a ereção durante a estimulação sexual; na próstata, na bexiga e em seus vasos, relaxa o músculo liso e melhora os sintomas urinários da hiperplasia prostática benigna; nos pulmões, relaxa as artérias pulmonares. Difere da sildenafila principalmente pela meia-vida longa e pela inibição fraca da PDE11 em vez da PDE6, por isso as alterações da visão de cores são raras.

- O óxido nítrico ativa a guanilil ciclase e o GMPc é produzido
- A tadalafila bloqueia a PDE5 por muitas horas
- O GMPc relaxa o músculo liso do pênis, da próstata e dos vasos pulmonares
- A ereção e o fluxo urinário melhoram; a resistência pulmonar cai

## Indicações

- Disfunção erétil [Disfunção erétil →](https://durgical.com/pt/doencas/disfuncao-eretil/)
- Sinais e sintomas da hiperplasia prostática benigna, com ou sem disfunção erétil [Hiperplasia prostática benigna →](https://durgical.com/pt/doencas/hiperplasia-prostatica-benigna/)
- Hipertensão arterial pulmonar, para melhorar a capacidade de exercício [Hipertensão pulmonar e cor pulmonale →](https://durgical.com/pt/doencas/hipertensao-pulmonar-e-cor-pulmonale/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Cefaleia
- Dispepsia
- Dor lombar e mialgia, frequentemente um dia após a dose
- Congestão nasal e rubor
- Dor nos membros

### Graves (raros, importantes)

- Hipotensão grave com nitratos ou riociguate
- Priapismo
- Perda súbita da visão (NOIA-NA)
- Diminuição ou perda súbita da audição

## Contraindicações

- Uso de nitratos orgânicos em qualquer forma
- Uso de riociguate ou de outro estimulador da guanilato ciclase
- Hipersensibilidade grave à tadalafila
- Cautela quando a atividade sexual é desaconselhável por doença cardíaca

## Interações importantes

**Nitratos**
Hipotensão grave; se um nitrato se tornar vital, a bula pede pelo menos 48 horas após a última dose de tadalafila e monitoramento rigoroso

**Riociguate**
Hipotensão aditiva; contraindicado

**Alfabloqueadores, anti-hipertensivos e quantidades substanciais de álcool**
Queda aditiva da pressão arterial; a combinação com alfabloqueadores não é recomendada para os sintomas prostáticos

**Inibidores potentes da CYP3A4 (cetoconazol, ritonavir)**
Maior exposição à tadalafila

**Indutores da CYP3A4 (rifampicina)**
Níveis menores de tadalafila

## O que se monitora

- Pressão arterial, sobretudo com alfabloqueadores ou anti-hipertensivos
- Função renal, porque a exposição aumenta na doença renal
- Queixas visuais e auditivas
- Sintomas urinários no tratamento prostático; outras causas urológicas são excluídas antes

## Administração e segurança

- Comprimidos orais, tomados com ou sem alimentos
- Usada sob demanda ou uma vez ao dia, conforme a indicação
- Os produtos para hipertensão pulmonar e para disfunção erétil contêm o mesmo fármaco e não são tomados juntos

## Gravidez e amamentação

Estudos em animais com exposições altas não mostraram dano ao desenvolvimento, e não há dados em humanos; na hipertensão pulmonar durante a gravidez, a equipe especializada decide.

## Cuidados de enfermagem

- Registre qualquer uso de nitratos e oriente o paciente a informar à equipe de emergência que toma tadalafila
- Oriente que seu efeito dura muito mais que o da sildenafila, então o alerta sobre nitratos também dura mais
- Verifique a pressão arterial e pergunte sobre tontura quando combinada com alfabloqueadores
- Ensine os sinais de alerta: ereção que dura mais de quatro horas, perda súbita da visão ou da audição

## Farmacocinética

**Absorção**
Oral; os alimentos não afetam a absorção

**Distribuição**
Distribui-se nos tecidos; alta ligação às proteínas plasmáticas

**Metabolismo**
Hepático, principalmente CYP3A4

**Eliminação**
Como metabólitos, principalmente nas fezes e menos na urina

**Meia-vida**
Cerca de 17,5 horas em adultos saudáveis

**Início e duração**
Níveis máximos cerca de duas horas após uma dose; o efeito dura até cerca de um dia e meio

## Para lembrar

TADAlafila = o comprimido de dois dias: sua meia-vida longa faz o alerta sobre nitratos durar cerca de dois dias, não um.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual é a principal diferença farmacocinética entre a tadalafila e a sildenafila?

A tadalafila tem meia-vida muito mais longa (cerca de 17,5 horas contra cerca de 4 horas), por isso seu efeito e sua janela de interação duram mais.

## Qual condição urológica é tratada com tadalafila, mas não com sildenafila?

Os sintomas urinários da hiperplasia prostática benigna.

## Por que as alterações da visão de cores são mais raras com a tadalafila do que com a sildenafila?

A tadalafila inibe muito pouco a PDE6 da retina; sua enzima fora do alvo é principalmente a PDE11.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Sildenafila](https://durgical.com/pt/farmacologia/sildenafila/)
- [Tansulosina](https://durgical.com/pt/farmacologia/tansulosina/)
- [Doxazosina](https://durgical.com/pt/farmacologia/doxazosina/)

## Doenças relacionadas 3

- [Disfunção erétil](https://durgical.com/pt/doencas/disfuncao-eretil/)
- [Hiperplasia prostática benigna](https://durgical.com/pt/doencas/hiperplasia-prostatica-benigna/)
- [Hipertensão pulmonar e cor pulmonale](https://durgical.com/pt/doencas/hipertensao-pulmonar-e-cor-pulmonale/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - TADALAFIL tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=3ad14d63-42e7-493f-b56c-e02a4fd139f7) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Tadalafil: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a604008.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=G04BE08) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/tadalafila/
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