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# Talimogeno laherparepveque

## Outras imunoterapias contra o câncer (citocinas, vacinas celulares, vírus oncolíticos)?

Outras imunoterapias contra o câncer (citocinas, vacinas celulares, vírus oncolíticos)

## Alto risco?

Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

## Gravidez: contraindicado?

A gravidez é evitada durante o tratamento, porque o vírus vivo poderia causar dano ao feto; a amamentação é discutida com a equipe.

Um vírus herpes simples modificado injetado nas lesões de melanoma: rompe as células tumorais e produz GM-CSF para despertar uma resposta imune.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: T-VEC, vírus herpes simples tipo 1 oncolítico

## Ficha rápida

**Group**
[Outras imunoterapias contra o câncer (citocinas, vacinas celulares, vírus oncolíticos)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/outras-imunoterapias-contra-o-cancer/)

**Target**
Células do melanoma (infectadas e lisadas por um vírus herpes simples tipo 1 modificado)

**Used for**
Tratamento local de lesões

**Key effects**
Sintomas gripais · Dor no local da injeção · Náuseas

**Monitor**
Sinais de infecção herpética no paciente

**ATC**
L01XL02

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica O que significam as etiquetas

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

O T-VEC é um vírus herpes simples tipo 1 atenuado e geneticamente modificado que se replica dentro das células tumorais e carrega o gene do GM-CSF. As células tumorais infectadas se rompem; os antígenos tumorais liberados após essa morte celular induzida pelo vírus, junto com o GM-CSF, podem promover uma resposta imune antitumoral.

- O vírus é injetado diretamente nas lesões de melanoma
- Replica-se dentro das células tumorais e as rompe
- Antígenos tumorais e GM-CSF são liberados
- Promove-se uma resposta imune antitumoral

## Indicações

- Tratamento local de lesões de melanoma cutâneas, subcutâneas e linfonodais irressecáveis que recidivam após a cirurgia inicial. [Melanoma →](https://durgical.com/pt/doencas/melanoma/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Sintomas gripais: febre, calafrios, fadiga
- Dor no local da injeção
- Náuseas, vômitos, diarreia ou constipação
- Cefaleia, dor muscular e articular
- Cicatrização lenta de feridas

### Graves (raros, importantes)

- Infecção pelo herpes-vírus no paciente ou em contatos próximos (por exemplo, herpes labial ou bolhas)
- Infecção na área da injeção, e tecido necrótico ou feridas abertas nos tumores tratados
- Perda de cor da pele, dos cabelos ou dos olhos (alterações semelhantes ao vitiligo)
- Problemas respiratórios

## Contraindicações

- Gravidez (evitada durante o tratamento)
- Sistema imune gravemente enfraquecido (leucemia, linfoma, HIV/aids, tratamento imunossupressor): comunicado antes, pois o vírus vivo poderia se disseminar

## Interações importantes

**Medicamentos que enfraquecem o sistema imune (p. ex., corticosteroides, quimioterapia)**
Um sistema imune enfraquecido aumenta o risco de disseminação do vírus vacinal; são comunicados antes do tratamento.

## O que se monitora

- Lesões injetadas quanto a infecção ou necrose
- Sinais de infecção herpética no paciente (e nos contatos)
- Alterações de cor da pele e dos olhos
- Sintomas respiratórios

## Administração e segurança

- Injetado diretamente nas lesões (intralesional) por um profissional de saúde treinado.
- Vírus vivo: o preparo, a injeção e o descarte seguem as precauções de biossegurança do centro.
- Os locais de injeção são cobertos com curativo após cada tratamento.

## Gravidez e amamentação

A gravidez é evitada durante o tratamento, porque o vírus vivo poderia causar dano ao feto; a amamentação é discutida com a equipe.

## Cuidados de enfermagem

- Verifique nas lesões injetadas vermelhidão, pus ou tecido necrótico.
- Pergunte sobre herpes labial ou bolhas no paciente e nos contatos domiciliares.
- Orientação: manter os locais cobertos e não tocá-los nem coçá-los; os moradores da casa, sobretudo gestantes ou imunocomprometidos, evitam contato com os locais, os curativos ou os fluidos corporais; descartar os curativos conforme orientado.

## Farmacocinética

**Distribuição**
Atua localmente nas lesões injetadas e ao redor delas; o vírus pode estar presente nos locais de injeção e nos curativos.

## Para lembrar

«T-VEC = Two-way VEctor of Cell death» (mnemônico em inglês: vetor de morte celular de duas vias): o vírus mata diretamente (oncólise) e por meio da imunidade (GM-CSF).

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Que tipo de agente é o talimogeno laherparepveque?

Um vírus herpes simples tipo 1 oncolítico e geneticamente modificado.

## Qual gene imunoestimulante o T-VEC carrega?

O gene do GM-CSF.

## Como o T-VEC é administrado?

Por injeção diretamente nas lesões de melanoma (intralesional).

## Por que os locais de injeção são mantidos cobertos?

Porque o vírus vivo pode se transmitir a outras pessoas pelo contato com os locais ou com os curativos.

## O que significam as etiquetas

**Alto risco**
Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

**Gravidez: contraindicado**
A gravidez é evitada durante o tratamento, porque o vírus vivo poderia causar dano ao feto; a amamentação é discutida com a equipe.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Aldesleucina](https://durgical.com/pt/farmacologia/aldesleucina/)
- [Ipilimumabe](https://durgical.com/pt/farmacologia/ipilimumabe/)

## Doenças relacionadas 1

- [Melanoma](https://durgical.com/pt/doencas/melanoma/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Talimogene Laherparepvec Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a616006.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Talimogene Laherparepvec - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/talimogenelaherparepvec) (National Cancer Institute, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01XL02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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