[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/bloqueadores-dos-receptores-da-angiotensina-ii/) › Telmisartana # Telmisartana ## BRA? Bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA) ## Gravidez: contraindicado? Contraindicada: fármacos que atuam no sistema renina-angiotensina podem lesar e matar o feto em desenvolvimento; é suspensa assim que a gravidez é detectada. Um BRA de ação prolongada eliminado pela bile. Usado na hipertensão e para reduzir o risco cardiovascular em quem não pode usar um inibidor da ECA. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/bloqueadores-dos-receptores-da-angiotensina-ii/) **Target** Receptor da angiotensina II tipo 1 (AT1) **Used for** Hipertensão arterial **Key effects** Tontura · Dor nas costas · Sinusite **Monitor** Pressão arterial · Potássio e creatinina **ATC** C09CA07 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Clínica O que significam as etiquetas - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ◎**Receptor da angiotensina II tipo 1 (AT1)**Telmisartana ⓘ A figura mostra a olmesartana, outro BRA, na mesma bolsa de ligação do receptor AT1 humano; não há estrutura disponível com a telmisartana ligada. **Alvo em 3D:** Receptor da angiotensina II tipo 1 (AT1). Estrutura PDB 4ZUD (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4ZUD) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar A telmisartana bloqueia o receptor AT1, de modo que a angiotensina II não consegue contrair as arteríolas nem liberar aldosterona. A pressão arterial cai e a retenção de sódio diminui, sem acúmulo de bradicinina. Sua meia-vida longa mantém o efeito durante o dia inteiro. - A telmisartana bloqueia o receptor AT1 - As arteríolas se dilatam e a aldosterona diminui - A pressão arterial se mantém mais baixa ao longo do dia ## Indicações - Hipertensão arterial [Hipertensão arterial →](https://durgical.com/pt/doencas/hipertensao-arterial/) - Redução do risco cardiovascular em pacientes de alto risco que não podem usar inibidores da ECA [Infarto agudo do miocárdio (ataque cardíaco) →](https://durgical.com/pt/doencas/infarto-agudo-do-miocardio/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Tontura - Dor nas costas - Sinusite - Diarreia - Hiperpotassemia ### Graves (raros, importantes) - Lesão renal aguda - Hipotensão na depleção de volume - Toxicidade fetal ## Contraindicações - Gravidez - Hipersensibilidade ao fármaco - Uso com alisquireno em pessoas com diabetes ## Interações importantes **Diuréticos poupadores de potássio, suplementos de potássio ou substitutos do sal** Hiperpotassemia **AINEs, inclusive inibidores da COX-2** Efeito mais fraco e risco de lesão renal **Lítio** Níveis maiores de lítio e toxicidade **Digoxina** Níveis maiores de digoxina; a digoxina é monitorada **Ramipril ou outro inibidor da ECA** Duplo bloqueio: mais lesão renal e hiperpotassemia sem benefício adicional ## O que se monitora - Pressão arterial - Potássio e creatinina - Nível de digoxina, se combinadas ## Administração e segurança - Administrada por via oral uma vez ao dia - Vários nomes terminados em «-sartana» são parecidos: o nome é conferido em cada prescrição ## Gravidez e amamentação Contraindicada: fármacos que atuam no sistema renina-angiotensina podem lesar e matar o feto em desenvolvimento; é suspensa assim que a gravidez é detectada. ## Cuidados de enfermagem - Verificar pressão arterial, potássio e creatinina ao iniciar e após mudanças - Observar tontura, sobretudo em pacientes em uso de diuréticos - Perguntar às mulheres em idade fértil sobre planos de gravidez - Orientar o paciente de que inchaço da face, dos lábios ou da língua é uma emergência ## Farmacocinética **Absorção** A biodisponibilidade depende da dose; os alimentos a reduzem ligeiramente **Eliminação** Principalmente por excreção biliar, por isso a obstrução biliar ou a insuficiência hepática elevam seus níveis **Meia-vida** Meia-vida terminal de cerca de 24 horas ## Para lembrar TELmisartan TELls time all day (mnemônico em inglês): a telmisartana «marca a hora» o dia todo (meia-vida longa) e sai pela bile. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Como a telmisartana é eliminada principalmente? Por excreção biliar, por isso a obstrução biliar ou a insuficiência hepática elevam seus níveis. ## Em quais pacientes a telmisartana é usada para reduzir o risco cardiovascular? Pacientes de alto risco que não podem usar um inibidor da ECA. ## O nível de qual fármaco cardíaco sobe com a telmisartana? Digoxina, por isso seu nível é monitorado. ## O que significam as etiquetas **Gravidez: contraindicado** Contraindicada: fármacos que atuam no sistema renina-angiotensina podem lesar e matar o feto em desenvolvimento; é suspensa assim que a gravidez é detectada. ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Ramipril](https://durgical.com/pt/farmacologia/ramipril/) - [Valsartana](https://durgical.com/pt/farmacologia/valsartana/) - [Candesartana](https://durgical.com/pt/farmacologia/candesartana/) ## Doenças relacionadas 2 - [Hipertensão arterial](https://durgical.com/pt/doencas/hipertensao-arterial/) - [Infarto agudo do miocárdio (ataque cardíaco)](https://durgical.com/pt/doencas/infarto-agudo-do-miocardio/) [← Voltar à classe: Bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/bloqueadores-dos-receptores-da-angiotensina-ii/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - TELMISARTAN tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=dd2b0604-f887-40d9-9109-dafcc9987e4e) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C09CA07) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/telmisartana/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/telmisartana/