[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › Farmacologia da serotonina e da dopamina # Farmacologia da serotonina e da dopamina Os receptores de serotonina (5-HT) e de dopamina e os antidepressivos, antieméticos, antienxaquecosos, antipsicóticos e antiparkinsonianos que agem neles. Atualizado 2 de nov de 2026 Serotonina e dopamina são monoaminas com muitos subtipos de receptores espalhados pelo cérebro, intestino e vasos sanguíneos. Um transmissor, muitos receptores: é por isso que fármacos que agem em um único subtipo podem tratar condições muito diferentes, e que fármacos de ação ampla têm efeitos adversos amplos. ## O essencial - Há sete famílias de receptores 5-HT; o 5-HT3 é um canal iônico, todos os outros são acoplados à proteína G. - Os receptores de dopamina formam dois grupos: do tipo D1 (D1, D5) e do tipo D2 (D2, D3, D4). A maioria dos antipsicóticos e dos bloqueadores dopaminérgicos antieméticos age no D2. - A maior parte da serotonina do corpo fica fora do cérebro: nas células enterocromafins do intestino e nas plaquetas. - Combinar fármacos que aumentam a serotonina (ISRS, IRSN, inibidores da MAO, tramadol, linezolida e outros) pode causar síndrome serotoninérgica. - Bloquear o D2 na via do movimento causa efeitos extrapiramidais; na via hipofisária, eleva a prolactina. ## Receptores de serotonina e seus fármacos A serotonina é produzida a partir do triptofano. Como não atravessa a barreira hematoencefálica, os estoques do cérebro e do corpo são separados. - 5-HT1A: agonista parcial buspirona para a ansiedade - 5-HT1B/1D: os triptanos estreitam os vasos cranianos e acalmam as terminações do nervo trigêmeo na enxaqueca - 5-HT2A: bloqueado pelos antipsicóticos de segunda geração; estimulado pelos alucinógenos - 5-HT2B: a estimulação crônica por alguns fármacos derivados do ergot está ligada à fibrose de valvas cardíacas - 5-HT3: canal iônico no intestino e no centro do vômito; a ondansetrona e outros «-setrons» o bloqueiam - 5-HT4: alvo procinético no intestino ## Aumentando a serotonina: transportadores e enzimas Os ISRS bloqueiam o transportador de serotonina (SERT); os IRSN também bloqueiam o transportador de noradrenalina; os inibidores da MAO retardam a degradação. As plaquetas captam serotonina pelo mesmo transportador, um dos motivos pelos quais os ISRS aumentam o risco de sangramento com anticoagulantes ou AINEs. A síndrome serotoninérgica manifesta-se por alteração mental (agitação, confusão), sinais autonômicos (febre, sudorese, taquicardia) e sinais neuromusculares (tremor, clônus, rigidez); é um motivo para verificar todos os fármacos serotoninérgicos que o paciente toma. ## Vias e receptores dopaminérgicos A dopamina é produzida a partir da tirosina, via levodopa. A via nigroestriatal controla o movimento, as vias mesolímbica e mesocortical conduzem recompensa e motivação, e a via tuberoinfundibular inibe a liberação de prolactina pela hipófise. A zona quimiorreceptora de gatilho na área postrema, fora da barreira hematoencefálica completa, usa receptores D2 para desencadear o vômito. ## Fármacos que agem sobre a dopamina O elo comum é o receptor D2: fármacos que o bloqueiam podem causar parkinsonismo, distonia aguda, acatisia e, com o uso prolongado, discinesia tardia (a metoclopramida traz essa advertência); fármacos que o estimulam podem causar náusea, alucinações e problemas de controle de impulsos. - Aumentam a sinalização dopaminérgica: levodopa com carbidopa, agonistas dopaminérgicos (pramipexol, ropinirol), inibidores da MAO-B e da COMT (doença de Parkinson) - Agonistas dopaminérgicos como a cabergolina também suprimem a prolactina (prolactinoma) - Bloqueiam o D2: antipsicóticos (haloperidol, risperidona) e antieméticos (metoclopramida, proclorperazina) - Agonista parcial: o aripiprazol reduz a sinalização dopaminérgica onde ela é alta e a aumenta onde é baixa ## Para lembrar Mnemônico em inglês «Three is a channel»: o 5-HT3 é o único receptor de serotonina que é canal iônico, o que os «-setrons» bloqueiam. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual receptor de serotonina é um canal iônico e quais fármacos o bloqueiam? O 5-HT3; a ondansetrona e os outros antieméticos «-setrons» o bloqueiam. ## Por que a metoclopramida pode causar distúrbios do movimento? Ela bloqueia os receptores D2 de dopamina, incluindo os da via nigroestriatal do movimento, e o uso prolongado pode causar discinesia tardia. ## Quais são três características da síndrome serotoninérgica? Quaisquer três entre: agitação ou confusão, febre, sudorese, taquicardia, tremor, clônus, rigidez muscular. ## Por que a cabergolina reduz a prolactina? Ela estimula os receptores D2 dos lactotrofos hipofisários, imitando o freio normal da dopamina sobre a liberação de prolactina. ## Conexões ## Classes relacionadas 11 - [Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-seletivos-da-recaptacao-de-serotonina/) - [Inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina (IRSN)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-da-recaptacao-de-serotonina-e-noradrenalina/) - [Inibidores da monoamina oxidase (IMAO)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-da-monoamina-oxidase/) - [Antagonistas do receptor 5-HT3 (setrons)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antagonistas-do-receptor-5-ht3/) - [Alcaloides do esporão do centeio (ergot)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/alcaloides-do-esporao-do-centeio/) - [Antipsicóticos de primeira geração](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antipsicoticos-de-primeira-geracao/) - [Antipsicóticos de segunda geração](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antipsicoticos-de-segunda-geracao/) - [Agonistas dopaminérgicos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/agonistas-dopaminergicos/) - [Antieméticos antagonistas da dopamina e procinéticos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antiemeticos-antagonistas-da-dopamina-e-procineticos/) - [Antiparkinsonianos dopaminérgicos (levodopa e amantadina)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antiparkinsonianos-dopaminergicos/) - [Triptanos (agonistas 5-HT1B/1D)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/triptanos/) ## Fármacos de exemplo 12 - [Fluoxetina](https://durgical.com/pt/farmacologia/fluoxetina/) - [Sertralina](https://durgical.com/pt/farmacologia/sertralina/) - [Ondansetrona](https://durgical.com/pt/farmacologia/ondansetrona/) - [Buspirona](https://durgical.com/pt/farmacologia/buspirona/) - [Sumatriptana](https://durgical.com/pt/farmacologia/sumatriptana/) - [Haloperidol](https://durgical.com/pt/farmacologia/haloperidol/) - [Clozapina](https://durgical.com/pt/farmacologia/clozapina/) - [Aripiprazol](https://durgical.com/pt/farmacologia/aripiprazol/) - [Metoclopramida](https://durgical.com/pt/farmacologia/metoclopramida/) - [Cabergolina](https://durgical.com/pt/farmacologia/cabergolina/) - [Levodopa + carbidopa](https://durgical.com/pt/farmacologia/levodopa-carbidopa/) - [Linezolida](https://durgical.com/pt/farmacologia/linezolida/) [← Toda a farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Serotonin syndrome: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/007272.htm) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Metoclopramide: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a684035.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/temas/farmacologia-da-serotonina-e-da-dopamina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/temas/farmacologia-da-serotonina-e-da-dopamina/