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# Terbutalina

## Agonistas adrenérgicos beta-2?

Agonistas adrenérgicos beta-2

Agonista beta-2 de ação curta, por injeção, comprimido ou inalador, no broncoespasmo. O alerta em tarja preta proíbe o uso prolongado contra o parto prematuro.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Agonistas adrenérgicos beta-2](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/agonistas-adrenergicos-beta-2/)

**Target**
Receptor adrenérgico beta-2

**Key effects**
Tremor e nervosismo · Taquicardia e palpitações

**Monitor**
Frequência cardíaca · Potássio e glicose · Na gestação

**ATC**
R03AC03

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor adrenérgico beta-2**Terbutalina

ⓘ Não existe estrutura da terbutalina no receptor beta-2. A figura mostra o salbutamol, um agonista de ação curta muito próximo, no mesmo sítio, ligado ao receptor beta-2 humano.

**Alvo em 3D:** Receptor adrenérgico beta-2. Estrutura PDB 7DHI (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7DHI) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A terbutalina age preferencialmente sobre os receptores beta-2. O aumento do AMP cíclico relaxa o músculo liso brônquico e também o uterino e o vascular. Por injeção ou por via oral chega a todo o organismo, por isso a taquicardia, o tremor, a hipopotassemia e a hiperglicemia são mais acentuados que com um agonista inalatório.

- A terbutalina ativa os receptores beta-2
- O AMP cíclico aumenta nas células musculares lisas
- O músculo brônquico relaxa e o broncoespasmo é revertido
- Administrada por via sistêmica, também relaxa o útero e acelera o coração

## Indicações

- Prevenção e reversão do broncoespasmo na asma [Asma →](https://durgical.com/pt/doencas/asma/)
- Broncoespasmo reversível na bronquite crônica e no enfisema [Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) →](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-pulmonar-obstrutiva-cronica/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Tremor e nervosismo
- Taquicardia e palpitações
- Cefaleia e tontura
- Dor no local da injeção

### Graves (raros, importantes)

- Em gestantes, quando usada para inibir o trabalho de parto: taquicardia, arritmias, edema pulmonar, isquemia miocárdica, hipopotassemia e hiperglicemia, com mortes relatadas
- Taquicardia fetal e hipoglicemia neonatal
- Broncoespasmo paradoxal
- Convulsões e reações de hipersensibilidade (raras)

## Contraindicações

- Tocólise prolongada (injeção) e qualquer tocólise por via oral (alerta em tarja preta)
- Hipersensibilidade a aminas simpatomiméticas
- Cautela em cardiopatias, arritmias, hipertensão, diabetes, hipertireoidismo e distúrbios convulsivos

## Interações importantes

**Betabloqueadores**
Bloqueiam seu efeito e podem causar broncoespasmo grave

**Diuréticos não poupadores de potássio**
Hipopotassemia aditiva e alterações no ECG

**Inibidores da monoamina oxidase ou antidepressivos tricíclicos**
Efeitos cardiovasculares mais intensos

## O que se monitora

- Frequência cardíaca, ritmo e pressão arterial
- Potássio e glicose
- Respiração e saturação de oxigênio
- Na gestação: frequência cardíaca materna e fetal, e glicemia do recém-nascido

## Administração e segurança

- A injeção é administrada por via subcutânea (geralmente na região deltoide lateral), não como infusão intravenosa
- Frascos de dose única: a parte não usada é descartada
- Não é usada para tocólise prolongada, nem para tocólise domiciliar ou por via oral (alerta em tarja preta)

## Gravidez e amamentação

Não há estudos adequados em humanos; não é usada para tocólise prolongada ou oral por causa de problemas cardíacos maternos graves e mortes, e pode causar taquicardia fetal e hipoglicemia neonatal.

## Cuidados de enfermagem

- Verificar frequência cardíaca e pressão arterial antes e depois de cada dose; suspender e relatar taquicardia acentuada ou dor torácica
- Verificar potássio e glicose, sobretudo com doses repetidas ou no diabetes
- Em gestantes, observar falta de ar, dor torácica ou estertores (edema pulmonar) e monitorar a frequência cardíaca fetal
- Ensinar que tremor e palpitações são comuns e que dor torácica ou batimentos irregulares devem ser relatados

## Farmacocinética

**Absorção**
Administrada por injeção subcutânea, por via oral ou por inalação

**Eliminação**
Sobretudo na urina, em grande parte inalterada

**Meia-vida**
Algumas horas, com grande variação entre as pessoas

**Início e duração**
Em minutos após injeção subcutânea

## Para lembrar

TERBUTALINE (mnemônico em inglês) = «TERrible for long TOCOlysis», «terrível para tocólise longa»: antes de tudo um broncodilatador; o alerta em tarja preta impede que vire um inibidor do parto para uso domiciliar.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual é o alerta em tarja preta da terbutalina?

Não deve ser usada para tocólise prolongada por injeção, nem para qualquer tocólise por via oral, por causa de efeitos adversos maternos graves, inclusive a morte.

## Quais complicações maternas foram relatadas quando a terbutalina foi usada para inibir o trabalho de parto?

Taquicardia, arritmias, edema pulmonar, isquemia miocárdica, hipopotassemia e hiperglicemia.

## Qual efeito no recém-nascido pode seguir-se ao uso materno de terbutalina?

Hipoglicemia (e taquicardia fetal antes do nascimento).

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Salbutamol](https://durgical.com/pt/farmacologia/salbutamol/)
- [Formoterol](https://durgical.com/pt/farmacologia/formoterol/)

## Doenças relacionadas 2

- [Asma](https://durgical.com/pt/doencas/asma/)
- [Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-pulmonar-obstrutiva-cronica/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - TERBUTALINE SULFATE injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=613df3cb-4d55-4d12-ab08-a932481aaa0b) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - TERBUTALINE SULFATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=859267c6-3d14-4123-9b9d-4fc248f09726) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=R03AC03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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