[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Análogos do paratormônio (PTH)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/analogos-do-paratormonio/) › Teriparatida # Teriparatida ## PTH? Análogos do paratormônio (PTH) ## Gravidez: evitar? Não é usada na gestação nem na amamentação; destina-se a mulheres na pós-menopausa e a homens. Os primeiros 34 aminoácidos do paratormônio humano, injetados uma vez ao dia para formar osso novo na osteoporose grave. Atualizado 1 de nov de 2026 Também chamado: PTH humano recombinante (1-34) ## Ficha rápida **Group** [Análogos do paratormônio (PTH)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/analogos-do-paratormonio/) **Target** Receptor tipo 1 do PTH/PTHrP (PTH1R), um receptor acoplado à proteína G **Key effects** Náuseas · Cãibras nas pernas e dor articular **Monitor** Cálcio sérico conforme prescrito **ATC** H05AA02 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Clínica O que significam as etiquetas - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ◎**Receptor tipo 1 do PTH/PTHrP (PTH1R), um receptor acoplado à proteína G**Teriparatida ⓘ A figura mostra a própria teriparatida (uma cadeia peptídica) ligada ao receptor PTH1 humano com sua proteína Gs; por ser um peptídeo, não tem código de ligante de molécula pequena. **Alvo em 3D:** Receptor tipo 1 do PTH/PTHrP (PTH1R), um receptor acoplado à proteína G. Estrutura PDB 7Y36 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7Y36) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar A teriparatida é o PTH(1-34) recombinante, a parte ativa do hormônio. Liga-se ao receptor PTH1 nos osteoblastos e nas células renais. Administrada uma vez ao dia, produz um pico curto que estimula mais os osteoblastos do que os osteoclastos, de modo que a formação supera a reabsorção, a massa óssea aumenta e as fraturas vertebrais e outras diminuem. No rim, aumenta a reabsorção de cálcio e a excreção de fosfato, o que pode elevar o cálcio sérico por algumas horas. - Uma injeção diária produz um pico curto de PTH(1-34) - Ativa o receptor PTH1 nos osteoblastos - Os osteoblastos se multiplicam e depositam osso novo - A massa óssea aumenta e as fraturas diminuem ## Indicações - Osteoporose pós-menopausa com alto risco de fratura [Osteoporose →](https://durgical.com/pt/doencas/osteoporose/) - Redução de fraturas vertebrais e não vertebrais [Fratura vertebral por compressão osteoporótica →](https://durgical.com/pt/doencas/fratura-vertebral-por-compressao-osteoporotica/) - Osteoporose em homens e osteoporose induzida por glicocorticoides com alto risco de fratura ## Efeitos adversos ### Frequentes - Tontura e hipotensão ortostática após as primeiras doses - Náuseas, pirose - Cãibras nas pernas e dor articular - Vermelhidão, dor ou hematoma no local da injeção - Cefaleia ### Graves (raros, importantes) - Osteossarcoma (observado em ratos; evitada em pessoas com maior risco) - Hipercalcemia - Cálculos renais em pessoas predispostas - Piora da calcifilaxia ou calcificação cutânea - Toxicidade da digoxina pela elevação do cálcio ## Contraindicações - Hipersensibilidade à teriparatida - Evitada na doença de Paget, com epífises abertas e após radiação esquelética prévia - Evitada com câncer ósseo ou metástases ósseas - Evitada em distúrbios hipercalcêmicos (p. ex., hiperparatireoidismo primário) - Não usada na gestação ## Interações importantes **Digoxina** A elevação transitória do cálcio pode tornar a toxicidade da digoxina mais provável ## O que se monitora - Cálcio sérico conforme prescrito - Pressão arterial e tontura após as primeiras doses - Cálculos renais ou sintomas urinários - Tempo acumulado de tratamento - Lesões cutâneas na calcifilaxia ## Administração e segurança - Injeção subcutânea uma vez ao dia na coxa ou no abdome, alternando os locais; nunca em veia ou músculo - A caneta é usada apenas pela pessoa para quem foi prescrita e o fármaco não é transferido para uma seringa; uma agulha nova a cada vez - As primeiras doses são aplicadas onde a pessoa possa sentar ou deitar imediatamente - O uso por mais de dois anos ao longo da vida só é considerado se o risco de fratura continuar alto ## Gravidez e amamentação Não é usada na gestação nem na amamentação; destina-se a mulheres na pós-menopausa e a homens. ## Cuidados de enfermagem - Ensinar a técnica de injeção, o rodízio dos locais e o descarte das agulhas - Orientar a levantar-se devagar e a sentar ou deitar se sentir tontura ou o coração acelerar após uma dose - Orientar sobre os sinais de cálcio elevado: náuseas, vômitos, constipação, fraqueza, fadiga - Perguntar sobre doença de Paget, radiação óssea, câncer ósseo e cálculos renais antes de iniciar - Verificar o uso de digoxina e observar sinais de sua toxicidade ## Farmacocinética **Absorção** Subcutânea, com alta biodisponibilidade **Metabolismo** Degradada por peptidases, provavelmente sobretudo no fígado **Eliminação** Os fragmentos são eliminados pelos rins **Meia-vida** Cerca de uma hora após uma injeção subcutânea ## Para lembrar TeriPARAtide (mnemônico em inglês) = «PULSE, don't FLOOD» (pulso, não inundação): um pulso diário de PTH forma osso; uma inundação constante (hiperparatireoidismo) o destrói. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por que as primeiras doses de teriparatida são aplicadas com a pessoa sentada ou deitada? Pode causar hipotensão ortostática transitória, com tontura, palpitações ou desmaio, nas horas após as primeiras doses. ## Qual interação medicamentosa é destacada na bula da teriparatida? Digoxina: a teriparatida eleva transitoriamente o cálcio sérico, o que pode desencadear toxicidade digitálica. ## Em quais duas situações, por exemplo, a teriparatida é evitada? Duas quaisquer entre: doença de Paget, epífises abertas, radiação esquelética prévia, câncer ósseo ou metástases, distúrbios hipercalcêmicos, gravidez. ## O que significam as etiquetas **Gravidez: evitar** Não é usada na gestação nem na amamentação; destina-se a mulheres na pós-menopausa e a homens. ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Denosumabe](https://durgical.com/pt/farmacologia/denosumabe/) - [Ácido alendrônico (alendronato)](https://durgical.com/pt/farmacologia/acido-alendronico/) - [Ácido zoledrônico](https://durgical.com/pt/farmacologia/acido-zoledronico/) ## Doenças relacionadas 2 - [Osteoporose](https://durgical.com/pt/doencas/osteoporose/) - [Fratura vertebral por compressão osteoporótica](https://durgical.com/pt/doencas/fratura-vertebral-por-compressao-osteoporotica/) [← Voltar à classe: Análogos do paratormônio (PTH)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/analogos-do-paratormonio/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Teriparatide Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a603018.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - TERIPARATIDE injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d38b470a-2e62-487b-b3e7-134d3d1958b5) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=H05AA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/teriparatida/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/teriparatida/