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# Testosterona

## Androgênios?

Androgênios

## Gravidez: contraindicado?

Contraindicada na gestação: pode virilizar um feto feminino.

O principal hormônio sexual masculino, em injeções, géis ou adesivos, para repor a testosterona quando os testículos ou a hipófise não a produzem o suficiente.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Cipionato de testosterona, Enantato de testosterona, Undecanoato de testosterona

## Ficha rápida

**Group**
[Androgênios](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/androgenios/)

**Target**
Receptor de androgênio (AR), um receptor nuclear

**Used for**
Hipogonadismo primário · Puberdade tardia em meninos

**Key effects**
Acne e pele oleosa · Dor no local da injeção

**Monitor**
Hemoglobina e hematócrito · Níveis de testosterona

**ATC**
G03BA03

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica O que significam as etiquetas

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor de androgênio (AR), um receptor nuclear**Testosterona

ⓘ A figura mostra a própria testosterona no domínio de ligação ao ligante do receptor de androgênio humano.

**Alvo em 3D:** Receptor de androgênio (AR), um receptor nuclear. Estrutura PDB 2AM9 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2AM9) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A testosterona liga-se ao receptor de androgênio diretamente e, após conversão pela 5-α-redutase, como di-hidrotestosterona; parte é aromatizada a estradiol. Em homens hipogonádicos, restaura a libido, as ereções, as características sexuais secundárias, o músculo, a densidade óssea e a produção de hemácias. Por retroalimentação negativa, suprime o LH e o FSH, de modo que os testículos produzem menos testosterona própria e menos espermatozoides.

- A testosterona chega aos tecidos-alvo e entra nas células
- Liga-se ao receptor de androgênio diretamente ou como DHT
- Genes dependentes de androgênios são ativados no músculo, no osso, na pele e nos genitais
- O LH e o FSH caem, reduzindo a produção de espermatozoides

## Indicações

- Hipogonadismo primário (falência testicular: p. ex., criptorquidia, orquiectomia, síndrome de Klinefelter) [Hipogonadismo masculino →](https://durgical.com/pt/doencas/hipogonadismo-masculino/)
- Falência testicular na síndrome de Klinefelter [Síndrome de Klinefelter (47,XXY) →](https://durgical.com/pt/doencas/sindrome-de-klinefelter/)
- Hipogonadismo hipogonadotrófico (deficiência hipofisária ou hipotalâmica) [Hipogonadismo masculino →](https://durgical.com/pt/doencas/hipogonadismo-masculino/)
- Puberdade tardia em meninos

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Acne e pele oleosa
- Dor no local da injeção
- Ginecomastia
- Oscilações de humor, problemas de sono
- Retenção de líquidos e ganho de peso

### Graves (raros, importantes)

- Eritrocitose (hematócrito alto)
- Tromboembolismo venoso
- Piora da HPB com obstrução urinária; possível crescimento de câncer de próstata
- Aumento da pressão arterial e possíveis eventos cardiovasculares
- Espermatogênese suprimida
- Abuso: danos cardíacos, hepáticos e psiquiátricos; tumores hepáticos com doses altas

## Contraindicações

- Câncer de mama em homens
- Câncer de próstata conhecido ou suspeito
- Gravidez (viriliza um feto feminino)
- Doença cardíaca, hepática ou renal grave
- Hipersensibilidade ao fármaco

## Interações importantes

**Anticoagulantes orais (varfarina)**
Maior sensibilidade ao anticoagulante; o INR é acompanhado e pode ser necessário reduzir a dose do anticoagulante

**Insulina e outros antidiabéticos**
A necessidade de insulina pode cair em pessoas com diabetes

## O que se monitora

- Hemoglobina e hematócrito
- Níveis de testosterona
- Pressão arterial
- Sintomas prostáticos (e PSA conforme indicação clínica)
- Lipídios e provas de função hepática; idade óssea em meninos com puberdade tardia

## Administração e segurança

- As injeções de cipionato e de enantato são intramusculares profundas (glúteas) e nunca intravenosas
- Alguns produtos só são aplicados em um serviço de saúde, com observação posterior, pelo risco de problemas respiratórios ou alergia
- Os produtos injetáveis, em gel e em adesivo não são intercambiáveis sem prescrição
- A testosterona é uma substância controlada e não deve ser compartilhada

## Gravidez e amamentação

Contraindicada na gestação: pode virilizar um feto feminino.

## Cuidados de enfermagem

- Verificar hematócrito e pressão arterial antes e durante o tratamento
- Ensinar a comunicar dor ou inchaço na perna, dor no peito ou falta de ar súbita
- Perguntar sobre sintomas urinários e apneia do sono
- Explicar que reduz a contagem de espermatozoides e não é um tratamento para a fertilidade
- Ensinar o armazenamento seguro e que não deve ser compartilhada nem usada em doses maiores

## Farmacocinética

**Absorção**
Injetada como ésteres de ação prolongada no músculo (alguns sob a pele), ou absorvida pela pele a partir de géis e adesivos

**Distribuição**
Principalmente ligada à SHBG e à albumina

**Metabolismo**
No fígado; convertida nos tecidos em DHT e estradiol

**Eliminação**
Como metabólitos conjugados na urina

## Para lembrar

Lista de vigilância da testosterona = «PACT» (mnemônico em inglês): Polycythaemia (policitemia), Acne (acne), Clots (coágulos), Testes make less sperm (os testículos produzem menos espermatozoides).

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que a terapia com testosterona pode causar infertilidade?

Suprime o LH e o FSH por retroalimentação negativa, de modo que os testículos produzem menos espermatozoides.

## O que deve ser verificado regularmente em um homem que recebe injeções de testosterona?

Hemoglobina e hematócrito para eritrocitose, além de pressão arterial, sintomas prostáticos e níveis de testosterona.

## Por que o cipionato de testosterona nunca é administrado por via intravenosa?

É um depósito oleoso destinado à injeção intramuscular profunda; a bula indica que não é para uso intravenoso.

## O que significam as etiquetas

**Gravidez: contraindicado**
Contraindicada na gestação: pode virilizar um feto feminino.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Danazol](https://durgical.com/pt/farmacologia/danazol/)
- [Finasterida](https://durgical.com/pt/farmacologia/finasterida/)

## Doenças relacionadas 2

- [Hipogonadismo masculino](https://durgical.com/pt/doencas/hipogonadismo-masculino/)
- [Síndrome de Klinefelter (47,XXY)](https://durgical.com/pt/doencas/sindrome-de-klinefelter/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - TESTOSTERONE CYPIONATE injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=78d55bad-4a5b-4e21-aeb8-a4c6346208be) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Testosterone Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614041.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=G03BA03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/testosterona/
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