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# Tetracaína

## Anestésicos locais?

Anestésicos locais

Anestésico local do tipo éster, potente e de longa duração: colírio para procedimentos oculares e opção para raquianestesia.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Ametocaína, Cloridrato de tetracaína

## Ficha rápida

**Group**
[Anestésicos locais](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/anestesicos-locais/)

**Target**
Canais de sódio dependentes de voltagem (Nav)

**Used for**
Exame do olho doloroso

**Key effects**
Ardor e queimação na aplicação

**Monitor**
Resposta do olho e da córnea · Com uso raquidiano

**ATC**
N01BA03

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

A tetracaína, um aminoéster, bloqueia os canais de sódio dependentes de voltagem nas terminações e fibras nervosas, de modo que os impulsos de dor não são gerados nem conduzidos. Aplicada no olho, anestesia rapidamente a córnea e a conjuntiva. É mais potente e de ação mais longa que a procaína; é metabolizada mais lentamente que outros ésteres, o que aumenta sua toxicidade sistêmica se muito for absorvido.

- Penetra na membrana nervosa
- Bloqueia o canal de sódio por dentro
- A córnea ou a área deixa de transmitir dor
- A colinesterase plasmática a hidrolisa (mais lentamente que outros ésteres)

## Indicações

- Anestesia ocular tópica rápida e curta para procedimentos em consultório ou emergência
- Exame do olho doloroso, por exemplo uma abrasão corneana, sem entregar o colírio ao paciente [Abrasão da córnea e corpo estranho ocular →](https://durgical.com/pt/doencas/abrasao-da-cornea-e-corpo-estranho-ocular/)
- Raquianestesia de longa duração

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Ardor e queimação na aplicação
- Hiperemia e irritação conjuntival
- Dor ocular transitória

### Graves (raros, importantes)

- Opacidade e ulceração corneanas permanentes com perda de visão após uso prolongado ou repetido
- Lesão ocular por insensibilidade
- Dano ao endotélio corneano se usada dentro da câmara anterior
- Reações alérgicas, mais frequentes com ésteres

## Contraindicações

- Hipersensibilidade à tetracaína ou a anestésicos do tipo éster
- Uso intracameral (dentro do olho)

## Interações importantes

**Outros anestésicos do tipo éster (procaína, benzocaína)**
Alergia cruzada por um metabólito comum.

## O que se monitora

- Resposta do olho e da córnea
- Sinais de reação alérgica
- Com uso raquidiano: pressão arterial e nível do bloqueio

## Administração e segurança

- O colírio é aplicado pela equipe de saúde: não é entregue ao paciente para uso em casa.
- Não injetar nem aplicar dentro do olho.
- Advertir o paciente a não tocar nem esfregar o olho enquanto estiver anestesiado.

## Cuidados de enfermagem

- Explicar que o olho ficará anestesiado por um tempo e deve ser protegido de pancadas, poeira e fricção.
- Assegurar que o paciente não saia com o frasco de colírio.
- Vigiar ardor intenso ou hiperemia.

## Farmacocinética

**Absorção**
Tópica na córnea ou mucosa, ou injetada no espaço subaracnóideo.

**Metabolismo**
Hidrólise por esterases plasmáticas (colinesterase), mais lenta que a de outros ésteres.

**Eliminação**
Renal, como metabólitos.

## Para lembrar

Mnemônico em inglês TETRAcaine: «Topical in the eye, Ester, Takes long to leave, Remove the bottle from the patient, Allergy crosses over» (tópica no olho, éster, demora a sair, retirar o frasco do paciente, alergia cruzada).

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que não se entrega um colírio de tetracaína ao paciente para uso em casa?

O uso prolongado ou repetido pode causar opacidade e ulceração corneanas permanentes com perda de visão, e o olho anestesiado se lesiona facilmente.

## A que grupo químico pertence a tetracaína, e qual enzima a degrada?

É um aminoéster; a colinesterase plasmática a hidrolisa.

## Por que um paciente alérgico à procaína pode reagir à tetracaína?

Ambas são ésteres e compartilham um metabólito que causa a reação alérgica cruzada.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Procaína](https://durgical.com/pt/farmacologia/procaina/)
- [Benzocaína](https://durgical.com/pt/farmacologia/benzocaina/)
- [Lidocaína](https://durgical.com/pt/farmacologia/lidocaina/)

## Doenças relacionadas 1

- [Abrasão da córnea e corpo estranho ocular](https://durgical.com/pt/doencas/abrasao-da-cornea-e-corpo-estranho-ocular/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - TETRACAINE HYDROCHLORIDE solution/ drops](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f12d5944-0d6c-43ff-89fd-e0b5669e9b4a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N01BA03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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