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# Triantereno

## Diuréticos poupadores de potássio?

Diuréticos poupadores de potássio

Um diurético poupador de potássio que bloqueia o canal de sódio ENaC, frequentemente associado à hidroclorotiazida. Pode causar cálculos renais.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Diuréticos poupadores de potássio](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/diureticos-poupadores-de-potassio/)

**Target**
Canal epitelial de sódio (ENaC) do ducto coletor

**Used for**
Edema da insuficiência cardíaca · Com tiazídicos

**Key effects**
Hiperpotassemia · Náuseas · Tontura e cefaleia

**Monitor**
Potássio sérico · Ureia e creatinina

**ATC**
C03DB02

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

O triantereno, uma pteridina, bloqueia o canal epitelial de sódio (ENaC) no túbulo distal final e no ducto coletor. Menos sódio é reabsorvido e menos potássio e hidrogênio são secretados, independentemente da aldosterona. Também é um antagonista fraco do ácido fólico.

- O triantereno bloqueia o ENaC no ducto coletor
- Menos sódio reabsorvido
- A secreção de K⁺ e H⁺ diminui
- Diurese leve; o potássio é poupado

## Indicações

- Edema da insuficiência cardíaca, da cirrose ou da síndrome nefrótica [Insuficiência cardíaca →](https://durgical.com/pt/doencas/insuficiencia-cardiaca/)
- Edema por corticosteroides ou hiperaldosteronismo secundário
- Com tiazídicos, para prevenir o potássio baixo

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Hiperpotassemia
- Náuseas, vômitos, diarreia
- Tontura e cefaleia
- Fotossensibilidade

### Graves (raros, importantes)

- Hiperpotassemia grave, sobretudo com insuficiência renal ou diabetes
- Cálculos renais que contêm triantereno
- Insuficiência renal aguda, inclusive com indometacina
- Anemia megaloblástica e trombocitopenia

## Contraindicações

- Hiperpotassemia
- Anúria
- Doença renal grave ou progressiva
- Doença hepática grave
- Hipersensibilidade ao triantereno

## Interações importantes

**Suplementos de potássio, outros fármacos poupadores de potássio, IECA ou BRA**
Hiperpotassemia grave

**Indometacina**
Foi relatada insuficiência renal aguda

**Clorpropamida**
Risco de hiponatremia grave

**Quinidina**
O triantereno interfere nas dosagens fluorescentes de quinidina

## O que se monitora

- Potássio sérico
- Ureia e creatinina
- Hemograma em pacientes com risco de deficiência de folato
- Glicemia no diabetes

## Gravidez e amamentação

Usado apenas no edema de causa patológica; atravessa a placenta.

## Cuidados de enfermagem

- Antes de administrar: potássio e função renal; suspender os suplementos de potássio quando o triantereno for acrescentado.
- Observar fraqueza, pulso lento ou palpitações (potássio alto).
- Estimular a ingestão de líquidos, se não houver restrição, pelo risco de cálculos renais; comunicar dor no flanco ou sangue na urina.
- Orientar: evitar substitutos do sal à base de potássio, proteger a pele do sol.

## Farmacocinética

**Metabolismo**
Principalmente metabolizado

**Eliminação**
Parte é recuperada na urina

**Início e duração**
2 a 4 horas após uma dose

## Para lembrar

Mnemônico em inglês: TriamTERENE, um fabricante de «tiny stones» (pedrinhas) que retém o potássio e leva embora o folato.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Como o triantereno poupa potássio?

Bloqueia o canal epitelial de sódio (ENaC) no ducto coletor, de modo que entra menos sódio e é secretado menos potássio.

## Qual complicação renal é típica do triantereno?

Cálculos renais que contêm triantereno; é preciso cautela em pacientes com antecedente de cálculos.

## Por que o triantereno pode causar anemia megaloblástica?

É um antagonista fraco do ácido fólico, o que importa em pessoas com folato baixo, como na cirrose.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Amilorida](https://durgical.com/pt/farmacologia/amilorida/)
- [Hidroclorotiazida](https://durgical.com/pt/farmacologia/hidroclorotiazida/)

## Doenças relacionadas 1

- [Insuficiência cardíaca](https://durgical.com/pt/doencas/insuficiencia-cardiaca/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - TRIAMTERENE capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=dcaa7b4d-9613-298a-5a39-f2032492096c) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2024); [Triamterene: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682337.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2017); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C03DB02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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