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# Triexifenidil

## Anticolinérgicos antiparkinsonianos?

Anticolinérgicos antiparkinsonianos

Anticolinérgico central para o tremor parkinsoniano e efeitos extrapiramidais de fármacos. Evitado em idosos e no glaucoma de ângulo fechado.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Benzexol

## Ficha rápida

**Group**
[Anticolinérgicos antiparkinsonianos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/anticolinergicos-antiparkinsonianos/)

**Target**
Receptores muscarínicos de acetilcolina (M1 mostrado)

**Used for**
Adjuvante em todas as formas

**Key effects**
Boca seca · Náusea · Dificuldade para urinar

**Monitor**
Exame oftalmológico · Cognição e comportamento

**ATC**
N04AA01

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptores muscarínicos de acetilcolina (M1 mostrado)**Triexifenidil

ⓘ A figura mostra o tiotrópio, outro antagonista muscarínico, no receptor M1 humano; o triexifenidil bloqueia o mesmo sítio de ligação da acetilcolina.

**Alvo em 3D:** Receptores muscarínicos de acetilcolina (M1 mostrado). Estrutura PDB 5CXV (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/5CXV) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O triexifenidil é um fármaco parassimpatolítico (antimuscarínico) que entra no cérebro. No estriado, bloqueia a acetilcolina liberada pelos interneurônios colinérgicos, que predomina quando a dopamina cai, aliviando o tremor e a rigidez e os efeitos extrapiramidais dos fármacos bloqueadores da dopamina.

- A perda de dopamina deixa a acetilcolina estriatal sem oposição
- O triexifenidil bloqueia os receptores muscarínicos centrais
- O tremor, a rigidez e a distonia induzida por fármacos melhoram

## Indicações

- Adjuvante em todas as formas de parkinsonismo, frequentemente com levodopa [Doença de Parkinson →](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-de-parkinson/)
- Distúrbios extrapiramidais causados por fenotiazinas, tioxantenos, butirofenonas e fármacos semelhantes [Transtornos do movimento induzidos por antipsicóticos (distonia, acatisia, parkinsonismo, discinesia tardia) →](https://durgical.com/pt/doencas/transtornos-do-movimento-induzidos-por-antipsicoticos/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Boca seca, visão turva, tontura
- Náusea, constipação
- Dificuldade para urinar
- Nervosismo; euforia (há relatos de uso indevido)

### Graves (raros, importantes)

- Desencadeamento de glaucoma de ângulo fechado; há relatos de cegueira após uso prolongado
- Confusão, delirium e alucinações, especialmente acima dos 60 anos
- Anidrose e hipertermia
- Retenção urinária e obstrução intestinal

## Contraindicações

- Glaucoma de ângulo fechado
- Hipersensibilidade ao triexifenidil
- Cautela: aumento da próstata, obstrução intestinal ou urinária, idosos

## Interações importantes

**Antipsicóticos, tricíclicos, anti-histamínicos e outros anticolinérgicos**
Carga anticolinérgica aditiva: confusão, íleo, intolerância ao calor

**Álcool e sedativos**
Mais sonolência e confusão

## O que se monitora

- Exame oftalmológico (gonioscopia) antes de iniciar e pressão intraocular durante o tratamento
- Cognição e comportamento, especialmente em idosos
- Micção, hábito intestinal e temperatura em clima quente

## Administração e segurança

- Comprimidos e solução oral: a solução é medida com seringa oral ou dosador
- Retirado gradualmente para evitar parkinsonismo de rebote
- Pode ser tomado com alimentos se causar desconforto gástrico

## Gravidez e amamentação

Não se sabe se prejudica o feto; é usado na gestação apenas se claramente necessário.

## Cuidados de enfermagem

- Perguntar sobre visão turva ou dor ocular (fechamento angular)
- Verificar retenção urinária e constipação
- Rastrear confusão e risco de quedas em idosos
- Orientar a evitar o superaquecimento e a manter-se hidratado

## Farmacocinética

**Absorção**
Administrado por via oral em comprimidos ou solução oral

**Distribuição**
Entra no cérebro

## Para lembrar

Mnemônico em inglês «TriHEXyphenidyl puts a HEX on old eyes, old bladders and old brains» (o triexifenidil enfeitiça olhos, bexigas e cérebros idosos): glaucoma, retenção, confusão.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual exame é recomendado antes de iniciar o triexifenidil?

Um exame oftalmológico com gonioscopia, porque ele pode desencadear glaucoma de ângulo fechado.

## Por que o triexifenidil costuma ser evitado em pessoas com mais de 65 anos?

A sensibilidade aos efeitos antimuscarínicos aumenta com a idade: confusão, delirium, retenção urinária e constipação.

## Qual sintoma do Parkinson responde melhor aos anticolinérgicos?

O tremor (com algum efeito sobre a rigidez).

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Benzatropina](https://durgical.com/pt/farmacologia/benzatropina/)
- [Biperideno](https://durgical.com/pt/farmacologia/biperideno/)

## Doenças relacionadas 2

- [Doença de Parkinson](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-de-parkinson/)
- [Transtornos do movimento induzidos por antipsicóticos (distonia, acatisia, parkinsonismo, discinesia tardia)](https://durgical.com/pt/doencas/transtornos-do-movimento-induzidos-por-antipsicoticos/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - TRIHEXYPHENIDYL HYDROCHLORIDE solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e8e2ac3b-80dc-4449-9365-2586d6d57e10) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Trihexyphenidyl: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682160.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2018).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/triexifenidil/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/triexifenidil/