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# Upadacitinibe

## Inibidores de JAK?

Inibidores de JAK

## Gravidez: contraindicado?

Pode prejudicar o feto: faz-se um teste de gravidez antes de iniciar, e usa-se contracepção eficaz durante o tratamento e por pelo menos 4 semanas após a última dose.

Inibidor oral da JAK1 para artrite reumatoide e psoriásica, dermatite atópica, doença de Crohn, retocolite ulcerativa e espondiloartrite.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Inibidores de JAK](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-de-jak/)

**Target**
Janus quinase 1 (JAK1)

**Used for**
Artrite reumatoide · Artrite psoriásica

**Key effects**
Nariz entupido ou com coriza · Náuseas · Cefaleia

**Monitor**
Tuberculose latente · Colesterol durante o tratamento

**ATC**
L04AF03

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica O que significam as etiquetas

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

✂**Janus quinase 1 (JAK1)**Upadacitinibe

ⓘ A figura mostra a JAK1 humana com o abrocitinibe, outro inibidor da JAK1 que ocupa o mesmo sítio de ATP; o próprio upadacitinibe não está neste cristal.

**Alvo em 3D:** Janus quinase 1 (JAK1). Estrutura PDB 6BBU (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6BBU) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O upadacitinibe é um inibidor de Janus quinases que atua principalmente na JAK1. Muitas citocinas inflamatórias sinalizam pela via JAK–STAT: com a JAK1 bloqueada, as proteínas STAT não são ativadas e as células imunes produzem menos sinais inflamatórios, o que acalma a inflamação articular, cutânea e intestinal.

- O fármaco entra nas células imunes e bloqueia a JAK1
- Os receptores de citocinas não conseguem ativar as proteínas STAT
- Menos genes inflamatórios são transcritos
- A inflamação articular, cutânea e intestinal cede

## Indicações

- Artrite reumatoide [Artrite reumatoide →](https://durgical.com/pt/doencas/artrite-reumatoide/)
- Artrite psoriásica [Artrite psoriásica →](https://durgical.com/pt/doencas/artrite-psoriasica/)
- Dermatite atópica [Dermatite atópica →](https://durgical.com/pt/doencas/dermatite-atopica/)
- Retocolite ulcerativa [Colite ulcerativa →](https://durgical.com/pt/doencas/colite-ulcerativa/)
- Doença de Crohn [Doença de Crohn →](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-de-crohn/)
- Espondilite anquilosante e espondiloartrite axial não radiográfica [Espondilite anquilosante →](https://durgical.com/pt/doencas/espondilite-anquilosante/)
- Artrite idiopática juvenil poliarticular [Artrite idiopática juvenil →](https://durgical.com/pt/doencas/artrite-idiopatica-juvenil/)
- Arterite de células gigantes [Arterite de células gigantes →](https://durgical.com/pt/doencas/arterite-de-celulas-gigantes/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Nariz entupido ou com coriza
- Náuseas
- Acne e foliculite
- Cefaleia
- Ganho de peso

### Graves (raros, importantes)

- Infecções graves e oportunistas, incluindo tuberculose e reativação de hepatite B ou C
- Linfoma e outros cânceres, como câncer de pele e de pulmão
- Infarto, acidente vascular cerebral e coágulos nas pernas ou nos pulmões
- Contagens sanguíneas baixas e colesterol elevado

## Contraindicações

- Hipersensibilidade ao upadacitinibe
- Infecção grave ativa, incluindo tuberculose ativa
- Gravidez (pode prejudicar o feto)

## Interações importantes

**Inibidores potentes da CYP3A4 (como o cetoconazol)**
Níveis mais altos do inibidor de JAK e mais efeitos adversos.

**Outros imunossupressores potentes e biológicos**
A combinação geralmente não é recomendada: risco adicional de infecção.

**Vacinas vivas**
Evitadas durante o tratamento; as vacinas, incluindo a vacina contra herpes-zóster, são aplicadas antes de iniciar.

**Toranja e suco de toranja**
Evitados durante o tratamento.

## O que se monitora

- Tuberculose latente, hepatites B e C e teste de gravidez antes de iniciar
- Colesterol durante o tratamento
- Hemograma e outros exames laboratoriais solicitados pela equipe
- Sinais de infecção, dor torácica, acidente vascular cerebral ou coágulos

## Administração e segurança

- Os comprimidos são engolidos inteiros, sem partir, triturar ou mastigar.
- Comprimidos inteiros ou pedaços vistos nas fezes são relatados à equipe.
- A toranja é evitada durante o tratamento.
- As vacinas, incluindo a vacina contra herpes-zóster, são atualizadas antes de iniciar.

## Gravidez e amamentação

Pode prejudicar o feto: faz-se um teste de gravidez antes de iniciar, e usa-se contracepção eficaz durante o tratamento e por pelo menos 4 semanas após a última dose.

## Cuidados de enfermagem

- Antes de iniciar, confirmar os testes de tuberculose, hepatite e gravidez e perguntar sobre tabagismo, doença cardíaca, coágulos e câncer.
- Ensinar a relatar febre, tosse ou pele dolorosa e a procurar atendimento urgente em caso de dor torácica, falta de ar súbita, inchaço da perna ou sinais de AVC.
- Ensinar a relatar alterações súbitas da visão e dor abdominal intensa com febre.
- Lembrar a contracepção eficaz e a não amamentar durante o tratamento e por um curto período após a última dose.

## Farmacocinética

**Absorção**
Oral, como comprimido de liberação prolongada ou solução oral

**Metabolismo**
Inibidores potentes da CYP3A4 elevam seus níveis, como ocorre com a maioria dos inibidores de JAK

## Para lembrar

UPAdacitinib turns the JAK warning UP (mnemônico em inglês: «o upadacitinibe aumenta o alerta dos JAK»): Infection (infecção), Cancer (câncer), Heart attack and stroke (infarto e AVC), Clots (coágulos) (I-C-H-C).

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual Janus quinase o upadacitinibe bloqueia principalmente?

JAK1.

## Quais quatro grupos de riscos constam da advertência em tarja dos inibidores orais de JAK, como o upadacitinibe?

Infecções graves, cânceres (incluindo linfoma), eventos cardíacos maiores e AVC, e coágulos sanguíneos.

## Qual alimento é evitado durante o tratamento com upadacitinibe?

Toranja e suco de toranja.

## O que significam as etiquetas

**Gravidez: contraindicado**
Pode prejudicar o feto: faz-se um teste de gravidez antes de iniciar, e usa-se contracepção eficaz durante o tratamento e por pelo menos 4 semanas após a última dose.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Tofacitinibe](https://durgical.com/pt/farmacologia/tofacitinibe/)
- [Baricitinibe](https://durgical.com/pt/farmacologia/baricitinibe/)
- [Abrocitinibe](https://durgical.com/pt/farmacologia/abrocitinibe/)

## Doenças relacionadas 8

- [Artrite reumatoide](https://durgical.com/pt/doencas/artrite-reumatoide/)
- [Artrite psoriásica](https://durgical.com/pt/doencas/artrite-psoriasica/)
- [Dermatite atópica](https://durgical.com/pt/doencas/dermatite-atopica/)
- [Colite ulcerativa](https://durgical.com/pt/doencas/colite-ulcerativa/)
- [Doença de Crohn](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-de-crohn/)
- [Espondilite anquilosante](https://durgical.com/pt/doencas/espondilite-anquilosante/)
- [Artrite idiopática juvenil](https://durgical.com/pt/doencas/artrite-idiopatica-juvenil/)
- [Arterite de células gigantes](https://durgical.com/pt/doencas/arterite-de-celulas-gigantes/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Upadacitinib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a619051.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 6BBU: Crystal Structure of JAK1 in complex with compound 25](https://www.rcsb.org/structure/6BBU) (RCSB Protein Data Bank, 2018); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L04AF03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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