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# Vacina contra a febre amarela

## Vacinas virais?

Vacinas virais

Vírus 17D vivo atenuado. Uma dose confere proteção por toda a vida. Faz parte do calendário nacional da Colômbia e é gratuita pelo PAI.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Vacina 17D, Vacina antiamarílica

## Ficha rápida

**Group**
[Vacinas virais](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/vacinas-virais/)

**Target**
Proteína do envelope (E) do vírus da febre amarela

**Used for**
Colômbia

**Key effects**
Cefaleia · Dor local

**Monitor**
Febre

**ATC**
J07BL

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◆**Proteína do envelope (E) do vírus da febre amarela**Vacina contra a febre amarela

ⓘ A figura mostra a proteína solúvel do envelope da cepa vacinal 17D em seu estado pré-fusão; os anticorpos neutralizantes têm essa proteína como alvo.

**Alvo em 3D:** Proteína do envelope (E) do vírus da febre amarela. Estrutura PDB 6IW4 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6IW4) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O vírus 17D replica-se fracamente e induz anticorpos neutralizantes contra a proteína do envelope. A maioria das pessoas fica protegida em dez dias e quase todas em um mês. Por ser viva, é evitada na imunossupressão grave e nos distúrbios do timo, e é preciso cautela acima dos 60 anos, quando as raras reações graves neurológicas e viscerotrópicas são mais frequentes.

- O vírus 17D atenuado é injetado e replica-se fracamente
- Formam-se anticorpos neutralizantes contra a proteína do envelope
- A maioria fica protegida em dez dias, quase todos em um mês
- Uma dose confere imunidade por toda a vida; não é necessário reforço

## Indicações

- Pessoas que vivem em áreas com transmissão de febre amarela ou viajam para elas (ciclo silvestre pelos mosquitos Haemagogus e Sabethes, ciclo urbano pelo Aedes)
- Colômbia: faz parte do calendário nacional, gratuita e sem a barreira do «frasco aberto», no âmbito da emergência sanitária de 2025 por febre amarela (Resolución 691 de 2025, MinSalud)
- Comprovante de vacinação para viagens internacionais quando um país o exige (Regulamento Sanitário Internacional)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Cefaleia, mialgia, febre baixa nos dias após a dose
- Dor local

### Graves (raros, importantes)

- Doença neurológica associada à vacina contra a febre amarela (YEL-AND: encefalite, Guillain-Barré)
- Doença viscerotrópica associada à vacina contra a febre amarela (YEL-AVD: doença multissistêmica semelhante à febre amarela, muitas vezes fatal)
- Anafilaxia

## Contraindicações

- Lactentes pequenos (risco muito alto de encefalite)
- Alergia grave a ovo, proteínas de galinha, gelatina ou outro componente
- Distúrbios do timo com função imune anormal (timoma, miastenia gravis)
- Imunossupressão grave: HIV sintomático ou contagem baixa de CD4, terapia imunossupressora, transplante, neoplasia maligna

## Interações importantes

**Tríplice viral (SCR)**
Aplicadas juntas, as respostas à febre amarela e à rubéola podem ser menores; quando possível, são separadas por um mês

**Terapia imunossupressora**
Contraindicada: risco de doença grave pelo vírus vacinal

## O que se monitora

- Febre, cefaleia, confusão ou icterícia nas semanas após a dose (possível reação grave)
- Vacinação registrada na caderneta nacional e, para viagens, no certificado internacional

## Administração e segurança

- Reconstituir apenas com o diluente fornecido
- Via subcutânea
- Verificar idade, estado imunológico, história de doença do timo e alergia a ovo antes de aplicar
- Registrar na caderneta de vacinação e no certificado internacional quando necessário

## Gravidez e amamentação

Não recomendada na gestação, exceto durante surtos, após avaliar o risco; evita-se, quando possível, vacinar a mulher que amamenta um lactente pequeno, porque o vírus vacinal já causou encefalite em recém-nascidos amamentados.

## Cuidados de enfermagem

- Investigar alergia a ovo, imunossupressão, doença do timo e idade acima de 60 anos
- Perguntar sobre amamentação de lactente pequeno
- Ensinar os sinais de alerta: febre alta, cefaleia intensa, confusão, icterícia
- Ensinar a prevenção de picadas de mosquito

## Farmacocinética

**Início e duração**
Imunidade em 80–100% das pessoas em 10 dias e em mais de 99% em 30 dias (OMS)

## Para lembrar

«Uma dose para a vida toda, mas não para quem tem distúrbio do timo, para os muito pequenos nem para os muito imunossuprimidos». 17D = a cepa vacinal.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## É necessário reforço da vacina contra a febre amarela?

Não: a OMS afirma que uma única dose confere imunidade por toda a vida.

## Qual história relacionada ao timo contraindica a vacina contra a febre amarela?

Distúrbios do timo com função imune anormal, como timoma ou miastenia gravis.

## O que são YEL-AND e YEL-AVD?

Reações graves raras à vacina viva: doença neurológica (YEL-AND) e doença viscerotrópica multissistêmica (YEL-AVD), ambas mais frequentes após os 60 anos.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Vacina contra o sarampo](https://durgical.com/pt/farmacologia/vacina-contra-o-sarampo/)
- [Vacina contra a dengue](https://durgical.com/pt/farmacologia/vacina-contra-a-dengue/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Yellow fever](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/yellow-fever) (World Health Organization, 2025); [Yellow Fever | CDC Yellow Book™](https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/travel-associated-infections-diseases/yellow-fever.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2025); [Lineamiento Técnico y Operativo de la Primera Jornada Nacional de Vacunación](https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/PAI/lineamientos-t%C3%A9cnicos-primera-jornada-nacional-vacunaci%C3%B3n-2026.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social (Colombia), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J07B&showdescription=no) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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