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# Vacina contra a poliomielite (VIP e VOP)

## Vacinas virais?

Vacinas virais

Dois tipos: vacina inativada injetável (VIP) e vacina oral viva (VOP). A VOP confere imunidade intestinal; a VIP não pode causar pólio derivada da vacina.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: VIP (vacina inativada poliomielite; IPV), VOP, VOPb (vacina oral poliomielite, Sabin; OPV, bOPV), Hexavalente (combinação)

## Ficha rápida

**Group**
[Vacinas virais](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/vacinas-virais/)

**Target**
Capsídeo do poliovírus

**Used for**
Resposta a surtos e campanhas

**Key effects**
VIP · VOP

**Monitor**
Esquema completo para a idade

**ATC**
J07BF

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◆**Capsídeo do poliovírus**Vacina contra a poliomielite (VIP e VOP)

ⓘ A figura mostra o capsídeo do poliovírus tipo 1 (cepa Mahoney), a cepa do tipo 1 usada na vacina inativada; os anticorpos contra o capsídeo neutralizam o vírus.

**Alvo em 3D:** Capsídeo do poliovírus. Estrutura PDB 1HXS (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1HXS) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

Existem três tipos de poliovírus, e a imunidade contra um quase não protege contra os outros. A VIP contém vírus mortos dos três tipos: eleva os anticorpos no sangue que previnem a paralisia, mas confere menos imunidade intestinal. A VOP contém cepas vivas atenuadas (Sabin): replica-se no intestino, induz imunidade local que reduz a excreção e a transmissão e se dissemina aos contatos. Raramente, a VOP causa poliomielite paralítica associada à vacina, ou suas cepas revertem e circulam em comunidades com baixa cobertura vacinal (cVDPV).

- VIP: o vírus morto induz anticorpos no sangue contra os três tipos
- VOP: as cepas Sabin vivas multiplicam-se no intestino e induzem IgA de mucosa
- A imunidade intestinal reduz a excreção e a transmissão do vírus selvagem
- Raramente, as cepas da VOP revertem à neurovirulência (VAPP, cVDPV)

## Indicações

- Prevenção rotineira da poliomielite na infância (VIP isolada ou combinada, com ou sem VOPb conforme o calendário nacional)
- Resposta a surtos e campanhas de erradicação (VOP)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- VIP: dor local leve, vermelhidão e endurecimento
- VOP: geralmente nenhum

### Graves (raros, importantes)

- VOP: poliomielite paralítica associada à vacina (muito rara; mais frequente após a primeira dose e na imunodeficiência de linfócitos B)
- Anafilaxia (rara)

## Contraindicações

- Reação alérgica grave a uma dose anterior ou a um componente (a VIP contém traços de neomicina, estreptomicina e polimixina B)
- VOP: imunodeficiência na criança ou nos contatos domiciliares (usa-se a VIP)

## Interações importantes

**Terapia imunossupressora ou imunodeficiência de linfócitos B**
Risco muito maior de paralisia pela VOP viva: usa-se apenas a VIP

## O que se monitora

- Esquema completo para a idade
- Toda paralisia flácida aguda em criança é notificada à vigilância

## Administração e segurança

- VIP: injeção intramuscular ou subcutânea, muitas vezes dentro de uma vacina hexavalente
- VOP: gotas orais; não confundir com produtos injetáveis
- Verificar qual produto o calendário nacional indica em cada contato
- Registrar o lote e o produto

## Gravidez e amamentação

Em geral, a vacinação é evitada na gestação por razões teóricas, mas uma gestante de alto risco que precise de proteção imediata pode receber a VIP.

## Cuidados de enfermagem

- Perguntar sobre imunodeficiência na criança e nos contatos domiciliares antes da VOP
- Ensinar a lavagem das mãos após a troca de fraldas durante semanas após a VOP
- Verificar na caderneta se o esquema está completo
- Notificar toda paralisia flácida aguda

## Farmacocinética

**Eliminação**
O vírus vacinal da VOP é excretado nas fezes por semanas, o que pode expor os contatos

## Para lembrar

Mnemônico em inglês: "Salk Shot, Sabin Sugar" (Salk injeção, Sabin açúcar): Salk é a vacina injetável de vírus mortos; Sabin é a vacina oral viva em gotas. Só a Sabin protege o intestino, e só a Sabin pode, raramente, causar paralisia.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual vacina contra a pólio confere imunidade intestinal, e por que isso importa?

A VOP: replica-se no intestino e induz imunidade de mucosa, o que reduz a excreção e a transmissão do vírus selvagem.

## O que é um cVDPV?

Uma cepa da VOP que reverteu à neurovirulência e circula em uma comunidade com baixa cobertura vacinal.

## Por que a VOP não é aplicada a uma criança imunodeficiente?

O vírus vacinal vivo pode causar poliomielite paralítica; usa-se a VIP inativada.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Vacina contra o rotavírus](https://durgical.com/pt/farmacologia/vacina-contra-o-rotavirus/)
- [Vacina contra a hepatite B](https://durgical.com/pt/farmacologia/vacina-contra-a-hepatite-b/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Chapter 18: Poliomyelitis | Pink Book | CDC](https://www.cdc.gov/pinkbook/hcp/table-of-contents/chapter-18-poliomyelitis.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2021); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J07B&showdescription=no) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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