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# Vacina contra a varicela

## Vacinas virais?

Vacinas virais

## Gravidez: contraindicado?

Contraindicada na gestação, e a gravidez é evitada por um mês após cada dose; a varicela materna no início da gestação pode causar a síndrome da varicela congênita.

Vírus varicela-zóster vivo atenuado (cepa Oka). Previne a varicela (catapora) e também é usada logo após a exposição.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Vacina contra a catapora, VAR, Tetraviral (SCRV, com sarampo, caxumba e rubéola)

## Ficha rápida

**Group**
[Vacinas virais](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/vacinas-virais/)

**Target**
Glicoproteína E (gE) do vírus varicela-zóster

**Key effects**
Dor e vermelhidão no local da injeção · Febre

**Monitor**
Exantema após a vacinação · Duas doses documentadas

**ATC**
J07BK01

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica O que significam as etiquetas

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◆**Glicoproteína E (gE) do vírus varicela-zóster**Vacina contra a varicela

ⓘ A figura mostra o domínio gE do vírus varicela-zóster ligado a um fragmento de anticorpo humano; a vacina viva induz anticorpos contra a gE e outras glicoproteínas virais.

**Alvo em 3D:** Glicoproteína E (gE) do vírus varicela-zóster. Estrutura PDB 8V5Q (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8V5Q) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O vírus atenuado replica-se fracamente e induz anticorpos e imunidade celular contra as glicoproteínas virais, prevenindo a varicela ou tornando-a mais leve. O vírus vacinal só raramente se transmite a outras pessoas, principalmente a partir de quem desenvolve um exantema vacinal.

- O vírus Oka atenuado é injetado e replica-se fracamente
- Formam-se anticorpos e linfócitos T contra as glicoproteínas virais
- A imunidade previne a varicela ou a torna mais leve
- Aplicada logo após a exposição, pode prevenir ou atenuar a doença

## Indicações

- Prevenção rotineira da varicela em crianças e em adolescentes e adultos suscetíveis
- Profilaxia pós-exposição em pessoas suscetíveis a partir de 12 meses de idade

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Dor e vermelhidão no local da injeção
- Exantema leve semelhante à varicela
- Febre

### Graves (raros, importantes)

- Convulsões febris (mais frequentes com a tetraviral em crianças pequenas)
- Transmissão do vírus vacinal aos contatos (rara)

## Contraindicações

- Gestação
- Imunossupressão (corticosteroides em dose baixa ou tópicos são exceções)
- Reação alérgica grave a uma dose anterior ou a um componente (gelatina, neomicina)

## Interações importantes

**Aciclovir, valaciclovir, fanciclovir**
Podem bloquear a replicação do vírus vacinal: são evitados no dia anterior à vacinação

**Ácido acetilsalicílico e outros salicilatos**
Evitados por seis semanas após a vacinação devido à síndrome de Reye

**Hemoderivados que contêm anticorpos**
Neutralizam o vírus vacinal: a vacinação é adiada por meses

## O que se monitora

- Exantema após a vacinação; manter as lesões cobertas e evitar contato com pessoas imunossuprimidas
- Duas doses documentadas

## Administração e segurança

- Reconstituir apenas com o diluente fornecido
- Via subcutânea
- Não confundir a vacina contra a varicela com a vacina contra o herpes-zóster: produtos e indicações diferentes
- Registrar o lote e o produto

## Gravidez e amamentação

Contraindicada na gestação, e a gravidez é evitada por um mês após cada dose; a varicela materna no início da gestação pode causar a síndrome da varicela congênita.

## Cuidados de enfermagem

- Perguntar sobre gestação, imunossupressão e hemoderivados recentes
- Perguntar sobre antiherpéticos antes da vacinação
- Orientar as famílias a evitar o ácido acetilsalicílico por seis semanas
- Se surgir exantema, cobrir as lesões e evitar contatos imunossuprimidos

## Farmacocinética

**Início e duração**
Após a exposição, é aplicada em até três a cinco dias para prevenir ou atenuar a doença

## Para lembrar

Mnemônico em inglês: "Live Oka, no ASA" (Oka viva, sem AAS): cepa Oka viva; sem ácido acetilsalicílico (AAS) por seis semanas, sem antiherpéticos logo antes, sem gravidez.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que os salicilatos são evitados após a vacina contra a varicela?

A varicela (vírus selvagem ou vacinal) com salicilatos está associada à síndrome de Reye.

## Por que os antiherpéticos são evitados logo antes da vacina contra a varicela?

O aciclovir e fármacos relacionados inibem a replicação do vírus vacinal vivo e podem enfraquecer a resposta.

## O que se usa para proteção pós-exposição em uma pessoa suscetível que não pode receber a vacina viva?

Imunoglobulina contra varicela-zóster (por exemplo, na imunossupressão, na gestação sem imunidade ou em alguns recém-nascidos).

## O que significam as etiquetas

**Gravidez: contraindicado**
Contraindicada na gestação, e a gravidez é evitada por um mês após cada dose; a varicela materna no início da gestação pode causar a síndrome da varicela congênita.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Vacina contra o herpes-zóster (recombinante)](https://durgical.com/pt/farmacologia/vacina-contra-o-herpes-zoster/)
- [Vacina contra o sarampo](https://durgical.com/pt/farmacologia/vacina-contra-o-sarampo/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Chapter 22: Varicella | Pink Book | CDC](https://www.cdc.gov/pinkbook/hcp/table-of-contents/chapter-22-varicella.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2021); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J07BK&showdescription=no) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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