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# Vacina contra o sarampo

## Vacinas virais?

Vacinas virais

## Gravidez: contraindicado?

Contraindicada na gestação, e a gravidez é evitada por quatro semanas após a vacinação; a vacinação inadvertida não é motivo para interromper uma gestação.

Vírus do sarampo vivo atenuado, aplicado como tríplice viral (SCR, com caxumba e rubéola) ou dupla viral (SR). Duas doses protegem quase todos.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Tríplice viral (SCR: sarampo, caxumba, rubéola), Dupla viral (SR: sarampo-rubéola), Tetraviral (SCRV, com varicela)

## Ficha rápida

**Group**
[Vacinas virais](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/vacinas-virais/)

**Target**
Hemaglutinina do vírus do sarampo (proteína H)

**Used for**
Colômbia

**Key effects**
Febre após a dose · Exantema transitório · Artralgia

**Monitor**
Duas doses documentadas · Febre e exantema após a dose

**ATC**
J07BD

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica O que significam as etiquetas

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◆**Hemaglutinina do vírus do sarampo (proteína H)**Vacina contra o sarampo

ⓘ A figura mostra a proteína H do vírus do sarampo, que se liga ao receptor celular; a cepa vacinal viva induz anticorpos neutralizantes contra a H e contra a proteína de fusão F.

**Alvo em 3D:** Hemaglutinina do vírus do sarampo (proteína H). Estrutura PDB 2ZB5 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2ZB5) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O vírus vacinal replica-se fracamente após a injeção e induz anticorpos e imunidade celular semelhantes aos da infecção natural, sem a doença. O sarampo tem um único tipo antigênico, por isso uma única vacina protege contra todas as cepas circulantes. A maioria das crianças soroconverte após a primeira dose e quase todas após a segunda; a segunda dose alcança as que não responderam à primeira.

- O vírus do sarampo atenuado é injetado e replica-se fracamente
- Formam-se anticorpos contra as proteínas H e F
- Desenvolvem-se imunidade celular e memória como na infecção natural
- A segunda dose cobre as crianças que não responderam à primeira

## Indicações

- Prevenção rotineira do sarampo na infância como tríplice viral (SCR)
- Colômbia (MinSalud, alerta de sarampo): crianças de 1 a 10 anos devem ter duas doses de tríplice viral, a segunda aos 18 meses; trabalhadores da saúde e do turismo e viajantes internacionais verificam sua situação vacinal

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Febre após a dose
- Exantema transitório
- Artralgia, principalmente em mulheres adultas (componente rubéola)

### Graves (raros, importantes)

- Convulsões febris (raras)
- Trombocitopenia (rara)
- Anafilaxia (muito rara)

## Contraindicações

- Gestação
- Imunossupressão grave, incluindo corticosteroides sistêmicos em altas doses por duas semanas ou mais
- Reação alérgica grave a uma dose anterior ou a um componente (gelatina, neomicina)

## Interações importantes

**Hemoderivados que contêm anticorpos (imunoglobulinas, transfusões)**
Os anticorpos neutralizam o vírus vacinal: a vacinação é adiada por meses depois deles

**Prova tuberculínica**
A vacina pode atenuar a reação: a prova é feita no mesmo dia ou adiada após a vacinação

**Vacina contra a febre amarela**
Aplicadas juntas, as respostas a alguns antígenos são menores; quando possível, são separadas por um mês

## O que se monitora

- Duas doses documentadas
- Febre e exantema após a dose; história de trombocitopenia

## Administração e segurança

- Liofilizada: reconstituir apenas com o diluente fornecido
- Via subcutânea
- Não confundir tríplice viral (SCR) com dupla viral (SR) ou tetraviral (SCRV): verificar o frasco
- Registrar o lote e o produto

## Gravidez e amamentação

Contraindicada na gestação, e a gravidez é evitada por quatro semanas após a vacinação; a vacinação inadvertida não é motivo para interromper uma gestação.

## Cuidados de enfermagem

- Perguntar sobre gestação, imunossupressão e uso recente de imunoglobulinas ou transfusões
- Avisar a família sobre possível febre e exantema após a dose
- Orientar as mulheres a evitar a gravidez por quatro semanas após a vacinação
- A alergia a ovo não é motivo para deixar de aplicá-la

## Farmacocinética

**Início e duração**
Cerca de 95% soroconvertem após a primeira dose e mais de 99% após duas

## Para lembrar

Mnemônico em inglês: "MMR = My Most Reliable live shot" (a vacina viva mais confiável): duas doses, viva, nunca na gestação nem na imunossupressão grave. A alergia a ovo não a impede.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que se aplica uma segunda dose de tríplice viral?

Uma pequena proporção de crianças não responde à primeira dose; a segunda dose protege quase todas elas.

## Por que a tríplice viral é adiada após imunoglobulina ou transfusão?

Os anticorpos passivos neutralizam o vírus vacinal vivo e impedem a resposta.

## A alergia a ovo é contraindicação à tríplice viral?

Não: pode ser aplicada sem teste cutâneo nem protocolos especiais.

## O que significam as etiquetas

**Gravidez: contraindicado**
Contraindicada na gestação, e a gravidez é evitada por quatro semanas após a vacinação; a vacinação inadvertida não é motivo para interromper uma gestação.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Vacina contra a caxumba](https://durgical.com/pt/farmacologia/vacina-contra-a-caxumba/)
- [Vacina contra a rubéola](https://durgical.com/pt/farmacologia/vacina-contra-a-rubeola/)
- [Vacina contra a varicela](https://durgical.com/pt/farmacologia/vacina-contra-a-varicela/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Chapter 13: Measles | Pink Book | CDC](https://www.cdc.gov/pinkbook/hcp/table-of-contents/chapter-13-measles.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2021); [Lineamiento Técnico y Operativo de la Primera Jornada Nacional de Vacunación](https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/PAI/lineamientos-t%C3%A9cnicos-primera-jornada-nacional-vacunaci%C3%B3n-2026.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social (Colombia), 2026); [Yellow Fever | CDC Yellow Book™](https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/travel-associated-infections-diseases/yellow-fever.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J07B&showdescription=no) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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