[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Inibidores da fosfodiesterase-5](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-da-fosfodiesterase-5/) › Vardenafila # Vardenafila ## Inibidores da fosfodiesterase-5? Inibidores da fosfodiesterase-5 Inibidor oral da PDE5 para a disfunção erétil; só funciona com estímulo sexual e nunca deve ser combinado com nitratos. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Inibidores da fosfodiesterase-5](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-da-fosfodiesterase-5/) **Target** Fosfodiesterase tipo 5 (fosfodiesterase específica do GMPc) **Used for** Disfunção erétil **Key effects** Cefaleia e rubor · Congestão nasal e sinusite **Monitor** Pressão arterial em pacientes em uso **ATC** G04BE09 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ✂**Fosfodiesterase tipo 5 (fosfodiesterase específica do GMPc)**Vardenafila ⓘ A figura mostra a vardenafila no sítio catalítico da PDE5A humana (estrutura cristalina). **Alvo em 3D:** Fosfodiesterase tipo 5 (fosfodiesterase específica do GMPc). Estrutura PDB 1XP0 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1XP0) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar O estímulo sexual libera óxido nítrico no corpo cavernoso, que ativa a guanilato ciclase e eleva o GMP cíclico; o GMPc relaxa o músculo liso e o sangue enche o tecido erétil. A PDE5 degrada o GMPc. A vardenafila inibe seletivamente a PDE5, de modo que o GMPc dura mais e a ereção é mais fácil de obter e manter. Sem estímulo sexual não há liberação de óxido nítrico nem efeito. - O estímulo sexual libera óxido nítrico no corpo cavernoso - O óxido nítrico eleva o GMPc, que relaxa o músculo liso - A vardenafila bloqueia a PDE5, de modo que o GMPc não é degradado - O fluxo sanguíneo e a ereção melhoram; sem estímulo, sem efeito ## Indicações - Disfunção erétil [Disfunção erétil →](https://durgical.com/pt/doencas/disfuncao-eretil/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Cefaleia e rubor - Congestão nasal e sinusite - Dispepsia e náuseas - Tontura, dor nas costas e sintomas gripais - Alterações transitórias da visão de cores ### Graves (raros, importantes) - Hipotensão grave com nitratos - Priapismo: ereção que dura mais de quatro horas - Perda súbita da visão (neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica) - Perda súbita da audição ou zumbido - Prolongamento do QT ## Contraindicações - Nitratos ou doadores de óxido nítrico, de uso regular ou ocasional (incluindo nitrito de amila) - Estimuladores da guanilato ciclase, como o riociguate - Homens nos quais a atividade sexual não é segura por causa de doença cardíaca - Insuficiência hepática grave e diálise renal ## Interações importantes **Nitratos (trinitrato de glicerila, mononitrato de isossorbida, dinitrato de isossorbida)** Queda aditiva grave da pressão arterial; contraindicado **Inibidores potentes e moderados da CYP3A4 (ritonavir, cetoconazol, claritromicina, eritromicina, suco de toranja)** Níveis de vardenafila muito maiores; aplicam-se limites de dose **Alfabloqueadores (tansulosina, doxazosina) e outros anti-hipertensivos** Hipotensão aditiva; a dose do alfabloqueador é estabilizada primeiro **Antiarrítmicos das classes IA e III (amiodarona)** Prolongamento adicional do QT; evitado ## O que se monitora - Pressão arterial em pacientes em uso de anti-hipertensivos ou alfabloqueadores - Aptidão cardiovascular para a atividade sexual - Qualquer alteração da visão ou da audição ## Administração e segurança - Comprimido revestido oral ou comprimido orodispersível; os dois não são intercambiáveis - O comprimido orodispersível é colocado sobre a língua sem água e contém aspartame (fenilcetonúria) - Tomada no máximo uma vez ao dia ## Gravidez e amamentação Não indicada em mulheres. ## Cuidados de enfermagem - Perguntar sobre o uso de nitratos, incluindo nitroglicerina sublingual e nitritos recreativos, antes do uso - Ensinar que, em caso de dor torácica, a equipe de emergência deve ser informada sobre o uso de vardenafila - Ensinar a procurar atendimento urgente em caso de ereção que dure mais de quatro horas ou perda súbita da visão ou da audição - Lembrar que não protege contra infecções sexualmente transmissíveis ## Farmacocinética **Absorção** Oral; baixa biodisponibilidade absoluta (cerca de 15%); uma refeição rica em gordura reduz o pico **Distribuição** Altamente ligada às proteínas plasmáticas (cerca de 95%) **Metabolismo** Fígado, principalmente CYP3A4 (também CYP3A5 e CYP2C); o principal metabólito é fracamente ativo **Eliminação** Principalmente nas fezes como metabólitos; pouco na urina **Meia-vida** Cerca de 4 a 5 horas **Início e duração** Níveis máximos em cerca de uma hora; é tomada cerca de uma hora antes da atividade sexual ## Para lembrar VARDENAFIL: Very Afraid of Nitrates (mnemônico em inglês: «com muito medo dos nitratos», nunca combinar), and Very Afraid of Four-hour erections («com muito medo de ereções de quatro horas»). ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por que a vardenafila nunca deve ser combinada com nitratos? Ambos elevam o GMPc no músculo liso vascular, causando uma queda grave, possivelmente fatal, da pressão arterial. ## Por que a vardenafila não funciona sem estímulo sexual? Ela apenas impede a degradação do GMPc; o GMPc só é produzido depois que o óxido nítrico é liberado durante o estímulo. ## Qual efeito sobre a condução cardíaca é uma advertência de bula da vardenafila? Prolongamento do QT; é evitada com antiarrítmicos das classes IA e III e no QT longo congênito. ## Conexões ## Fármacos relacionados 4 - [Sildenafila](https://durgical.com/pt/farmacologia/sildenafila/) - [Tadalafila](https://durgical.com/pt/farmacologia/tadalafila/) - [Trinitrato de glicerila](https://durgical.com/pt/farmacologia/trinitrato-de-glicerila/) - [Tansulosina](https://durgical.com/pt/farmacologia/tansulosina/) ## Doenças relacionadas 1 - [Disfunção erétil](https://durgical.com/pt/doencas/disfuncao-eretil/) [← Voltar à classe: Inibidores da fosfodiesterase-5](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-da-fosfodiesterase-5/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - VARDENAFIL HYDROCHLORIDE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d2dce236-257e-44b6-93a9-9f0280257c6a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2023); [Vardenafil: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a603035.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 1XP0: Catalytic Domain Of Human Phosphodiesterase 5A In Complex With Vardenafil](https://www.rcsb.org/structure/1XP0) (RCSB Protein Data Bank, 2004); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=G04BE09) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/vardenafila/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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