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# Vedolizumabe

## Outros biológicos imunomoduladores?

Outros biológicos imunomoduladores

Anticorpo seletivo do intestino contra a integrina α4β7; afasta os linfócitos inflamatórios da parede intestinal na doença de Crohn e na retocolite ulcerativa.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Outros biológicos imunomoduladores](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/outros-biologicos-imunomoduladores/)

**Target**
Integrina α4β7 dos linfócitos com tropismo intestinal

**Used for**
Doença de Crohn moderada a grave

**Key effects**
Cefaleia · Náuseas · Dor articular ou nas costas

**Monitor**
Sintomas hepáticos · Confusão nova · Resposta

**ATC**
L04AG05

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Integrina α4β7 dos linfócitos com tropismo intestinal**Vedolizumabe

ⓘ A figura mostra a cabeça da integrina α4β7 humana ligada ao Fab do Act-1, um anticorpo murino que também bloqueia a α4β7; o próprio vedolizumabe não está neste cristal.

**Alvo em 3D:** Integrina α4β7 dos linfócitos com tropismo intestinal. Estrutura PDB 3V4P (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/3V4P) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O vedolizumabe é um anticorpo IgG1 humanizado que se liga à integrina α4β7 dos linfócitos. Bloqueia sua adesão à MAdCAM-1, uma molécula de adesão dos vasos sanguíneos da mucosa intestinal, de modo que menos linfócitos entram no intestino inflamado. Ao contrário do natalizumabe, não bloqueia a ligação da α4β1 à VCAM-1, que os linfócitos T usam para entrar no cérebro.

- O anticorpo liga-se à integrina α4β7 dos linfócitos
- Os linfócitos não conseguem aderir à MAdCAM-1 intestinal
- Menos linfócitos entram na parede intestinal
- A inflamação intestinal cede

## Indicações

- Doença de Crohn moderada a grave [Doença de Crohn →](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-de-crohn/)
- Retocolite ulcerativa moderada a grave [Colite ulcerativa →](https://durgical.com/pt/doencas/colite-ulcerativa/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Cefaleia
- Náuseas
- Dor articular ou nas costas, dor nos membros
- Dor de garganta e sintomas de resfriado, cansaço

### Graves (raros, importantes)

- Reações alérgicas e infusionais, durante ou horas após a infusão
- Infecções graves
- Lesão hepática
- Leucoencefalopatia multifocal progressiva (LEMP), relatada muito raramente

## Contraindicações

- Hipersensibilidade ao vedolizumabe
- Infecção grave ativa

## Interações importantes

**Inibidores do TNF (infliximabe, adalimumabe)**
Podem somar-se aos efeitos adversos do vedolizumabe; não são combinados rotineiramente.

**Vacinas, sobretudo vacinas vivas**
Atualizadas antes de iniciar; durante o tratamento, somente com acordo da equipe.

## O que se monitora

- Reações alérgicas durante a infusão e por várias horas depois
- História e exposição à tuberculose antes de iniciar
- Sintomas hepáticos (urina escura, pele ou olhos amarelados)
- Confusão nova, fraqueza de um lado do corpo ou alterações da fala ou da visão (LEMP)
- Resposta; o tratamento é reavaliado se não houver benefício até a semana 14

## Administração e segurança

- A infusão intravenosa é administrada por médico ou enfermeiro.
- A forma subcutânea pode ser autoaplicada em casa após orientação.
- As vacinas são atualizadas antes da primeira dose.

## Gravidez e amamentação

Os dados em humanos são limitados; planos de gravidez e amamentação são discutidos com a equipe assistente.

## Cuidados de enfermagem

- Observar erupção cutânea, coceira, inchaço ou dificuldade para respirar durante a infusão e por várias horas depois.
- Antes de iniciar, confirmar a história e o rastreamento de tuberculose.
- Ensinar a relatar febre, tosse, dor ao urinar ou pele vermelha e dolorosa.
- Ensinar a relatar imediatamente confusão nova, problemas de memória, fraqueza de um lado do corpo ou alterações da visão.

## Farmacocinética

**Absorção**
Infusão intravenosa; após as primeiras infusões, pode passar para injeção subcutânea

**Metabolismo**
Degradado como outros anticorpos

## Para lembrar

VEDOlizumab stays in the gut (mnemônico em inglês: «o vedolizumabe fica no intestino»): α4β7 + MAdCAM-1 = 'Mucosa only' (só mucosa), então o cérebro fica livre (LEMP muito mais rara do que com o natalizumabe).

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual integrina o vedolizumabe bloqueia?

A integrina α4β7 dos linfócitos com tropismo intestinal.

## Por que a LEMP é muito mais rara com o vedolizumabe do que com o natalizumabe?

O vedolizumabe bloqueia apenas α4β7–MAdCAM-1 no intestino; o natalizumabe também bloqueia α4β1–VCAM-1, de que os linfócitos T precisam para entrar no cérebro.

## Para quais duas doenças o vedolizumabe é usado?

Doença de Crohn e retocolite ulcerativa.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Natalizumabe](https://durgical.com/pt/farmacologia/natalizumabe/)
- [Infliximabe](https://durgical.com/pt/farmacologia/infliximabe/)
- [Ustequinumabe](https://durgical.com/pt/farmacologia/ustequinumabe/)

## Doenças relacionadas 2

- [Doença de Crohn](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-de-crohn/)
- [Colite ulcerativa](https://durgical.com/pt/doencas/colite-ulcerativa/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Vedolizumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614034.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 3V4P: crystal structure of a4b7 headpiece complexed with Fab ACT-1](https://www.rcsb.org/structure/3V4P) (RCSB Protein Data Bank, 2012); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L04AG05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/vedolizumabe/
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