[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Inibidores de quinase (oncologia-alvo)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-de-quinase/) › Vemurafenibe # Vemurafenibe ## oncologia-alvo? Inibidores de quinase (oncologia-alvo) ## Alto risco? Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. Inibidor oral do BRAF V600E mutante para melanoma com essa mutação; causa fotossensibilidade e novos carcinomas espinocelulares cutâneos. Atualizado 1 de nov de 2026 Também chamado: PLX4032 ## Ficha rápida **Group** [Inibidores de quinase (oncologia-alvo)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-de-quinase/) **Target** Quinase BRAF com a mutação V600E **Key effects** Dor articular · Erupção cutânea · Queda de cabelo **Monitor** Teste de mutação BRAF V600 antes · ECG e eletrólitos **ATC** L01EC01 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Clínica O que significam as etiquetas - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ✂**Quinase BRAF com a mutação V600E**Vemurafenibe ⓘ O cristal mostra o vemurafenibe no sítio de ATP do domínio quinase do BRAF V600E humano. **Alvo em 3D:** Quinase BRAF com a mutação V600E. Estrutura PDB 3OG7 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/3OG7) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar Muitos melanomas têm uma mutação BRAF V600 que mantém a via RAF–MEK–ERK ligada. O vemurafenibe, cujo nome vem de «V600E», inibe a quinase BRAF mutante (também V600K) e desliga essa via, de modo que as células do melanoma param de crescer. Melanomas sem a mutação não respondem. Pode ser combinado com um inibidor de MEK (cobimetinibe), como se faz com outros inibidores de BRAF para retardar a resistência. - O BRAF V600E mantém a via RAF–MEK–ERK ligada - O vemurafenibe bloqueia o BRAF mutante - A sinalização MAPK para; as células do melanoma param de crescer - Sem efeito na ausência da mutação BRAF V600 ## Indicações - Melanoma irressecável ou metastático com mutação BRAF V600E, confirmada por teste. [Melanoma →](https://durgical.com/pt/doencas/melanoma/) - Doença de Erdheim-Chester com mutação BRAF V600. ## Efeitos adversos ### Frequentes - Dor articular - Erupção cutânea, espessamento da pele (hiperceratose), papilomas cutâneos - Fotossensibilidade e queimadura solar - Queda de cabelo - Fadiga, cefaleia, febre - Reação cutânea mão-pé ### Graves (raros, importantes) - Novos carcinomas espinocelulares cutâneos e outros novos cânceres primários - Prolongamento do QT - Reações cutâneas graves - Lesão hepática - Fotossensibilidade grave - Agravamento de lesões por radiação ## Contraindicações - Melanoma sem mutação BRAF V600 (sem benefício, possível dano) - Cautela: QT longo, insuficiência cardíaca, potássio, magnésio ou cálcio baixos ## Interações importantes **Tizanidina e outros substratos do CYP1A2 de margem estreita** O vemurafenibe aumenta seus níveis; evita-se a tizanidina. **Indutores e inibidores potentes do CYP3A4, erva-de-são-joão** Alteram os níveis de vemurafenibe; evitados. **Outros fármacos que prolongam o QT** Somam-se ao prolongamento do QT. ## O que se monitora - Teste de mutação BRAF V600 antes de iniciar - Exame completo da pele antes de iniciar e regularmente durante e após o tratamento - ECG e eletrólitos - Provas de função hepática ## Administração e segurança - Oral; engolido inteiro, mais ou menos no mesmo horário todos os dias. - Confira o nome com cuidado: inibidores de quinase com nomes «-tinibe» parecidos não são intercambiáveis. - Tomado duas vezes ao dia, com cerca de doze horas de intervalo, com ou sem alimento; uma dose vomitada não é repetida. ## Gravidez e amamentação Pode prejudicar o feto; usa-se contracepção durante o tratamento e por pouco tempo depois, e evita-se a amamentação. ## Cuidados de enfermagem - Examine a pele em cada consulta e relate novas lesões ou feridas. - Verifique se os resultados de ECG e eletrólitos estão atualizados. - Orientação: evitar exposição ao sol, usar roupas protetoras, protetor labial e protetor solar de amplo espectro; relatar palpitações, desmaio ou pele amarelada. ## Farmacocinética **Absorção** Oral, com ou sem alimento. **Metabolismo** Substrato do CYP3A4; substrato e inibidor da glicoproteína P; aumenta os níveis de substratos do CYP1A2. **Meia-vida** Longa, cerca de dois a três dias. ## Para lembrar Mnemônico em inglês: «VEMURAFENIB = V600E MUtant RAF» (RAF mutante V600E): o nome indica o alvo. Sol e novos cânceres de pele são sua marca registrada. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Que teste é obrigatório antes do vemurafenibe? Um teste que confirme a mutação BRAF V600E no melanoma. ## Que nova lesão cutânea aparece em alguns pacientes em uso de vemurafenibe? Carcinoma espinocelular cutâneo. ## Que relaxante muscular é evitado com o vemurafenibe, e por quê? Tizanidina, porque o vemurafenibe aumenta os níveis dos substratos do CYP1A2. ## O que significam as etiquetas **Alto risco** Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. ## Conexões ## Fármacos relacionados 2 - [Sorafenibe](https://durgical.com/pt/farmacologia/sorafenibe/) - [Atezolizumabe](https://durgical.com/pt/farmacologia/atezolizumabe/) ## Doenças relacionadas 1 - [Melanoma](https://durgical.com/pt/doencas/melanoma/) [← Voltar à classe: Inibidores de quinase (oncologia-alvo)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-de-quinase/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Vemurafenib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a612009.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2018); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01EC01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/vemurafenibe/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/vemurafenibe/