[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Medicamentos anticrises](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/medicamentos-anticrises/) › Vigabatrina # Vigabatrina ## Medicamentos anticrises? Medicamentos anticrises Inibidor irreversível da enzima que degrada o GABA, usado em espasmos infantis e crises focais refratárias. Pode causar perda visual permanente. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Medicamentos anticrises](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/medicamentos-anticrises/) **Target** GABA transaminase (GABA-T) **Used for** Crises focais refratárias **Key effects** Sonolência e fadiga · Visão turva · Tontura **Monitor** Avaliação da visão no início · Sinais de anemia **ATC** N03AG04 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ✂**GABA transaminase (GABA-T)**Vigabatrina ⓘ A figura mostra a enzima suína GABA aminotransferase inativada pela vigabatrina, que permanece ligada de forma covalente no sítio ativo (ligante VIG); a enzima humana é muito semelhante. **Alvo em 3D:** GABA transaminase (GABA-T). Estrutura PDB 1OHW (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1OHW) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar A vigabatrina é um análogo do GABA que inibe de forma irreversível a GABA transaminase, a enzima que degrada o GABA. O GABA se acumula no cérebro, reforçando a inibição. Como a enzima é destruída, o efeito dura até que nova enzima seja produzida. - Entra no sítio ativo da GABA transaminase - Liga-se a ela de forma irreversível (inibição suicida) - O GABA não é degradado e se acumula - A inibição mais forte reduz as crises e os espasmos ## Indicações - Espasmos infantis em lactentes e crianças pequenas [Epilepsia e crises epilépticas →](https://durgical.com/pt/doencas/epilepsia-e-crises-epilepticas/) - Crises focais refratárias (parciais complexas) como tratamento adjuvante [Epilepsia e crises epilépticas →](https://durgical.com/pt/doencas/epilepsia-e-crises-epilepticas/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Sonolência e fadiga - Visão turva - Tontura, falta de coordenação e tremor - Ganho de peso - Cefaleia ### Graves (raros, importantes) - Perda permanente, bilateral e concêntrica do campo visual (visão em túnel), às vezes com lesão da retina - Alterações de sinal na RM e edema intramielínico em alguns lactentes - Anemia - Pensamentos suicidas ## Contraindicações - Nenhuma listada na bula; o risco de perda visual limita seu uso aos casos em que o benefício é claro ## Interações importantes **Fenitoína** Níveis mais baixos de fenitoína **Outros fármacos com efeitos oculares graves (retinopatia, glaucoma)** Evitados em conjunto, a menos que o benefício supere claramente o risco ## O que se monitora - Avaliação da visão no início, regularmente durante o tratamento e após sua suspensão - Revisão precoce do benefício: suspensa se não houver resposta clara - Sinais de anemia - Alterações na RM em lactentes quando se faz exame de imagem ## Administração e segurança - Administrada por via oral, em comprimidos ou pó para solução oral - Em alguns países, disponível apenas por meio de um programa restrito por causa do risco visual - Retirada de forma gradual ## Gravidez e amamentação Os dados em humanos são limitados; passa para o leite materno. Os benefícios e riscos são pesados com acompanhamento especializado. ## Cuidados de enfermagem - Explicar que a perda visual pode não ser percebida até ser grave, por isso os exames oftalmológicos são essenciais - Verificar se as avaliações da visão são feitas conforme o cronograma - Em lactentes, observar o estado de alerta e a alimentação - Orientar a relatar esbarrões em objetos ou falta de jeito que possam refletir estreitamento do campo visual ## Farmacocinética **Absorção** Absorvida por via oral; os alimentos retardam a absorção sem alterar a quantidade total **Eliminação** Principalmente pelos rins; a dose é ajustada na doença renal ## Para lembrar Vigabatrina: «Vision gone by a GABA-T inhibitor» (mnemônico em inglês: visão perdida por um inibidor da GABA-T) – inibidor suicida da GABA-T, risco de visão em túnel. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual enzima a vigabatrina inibe, e como? A GABA transaminase, de forma irreversível; o GABA deixa de ser degradado e se acumula no cérebro. ## Qual é a advertência em destaque (tarja) da vigabatrina? Perda permanente, bilateral e concêntrica do campo visual (visão em túnel), que pode passar despercebida até ser grave. ## Em qual epilepsia da infância a vigabatrina é um tratamento-chave? Espasmos infantis. ## Conexões ## Fármacos relacionados 1 - [Tiagabina](https://durgical.com/pt/farmacologia/tiagabina/) ## Doenças relacionadas 1 - [Epilepsia e crises epilépticas](https://durgical.com/pt/doencas/epilepsia-e-crises-epilepticas/) [← Voltar à classe: Medicamentos anticrises](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/medicamentos-anticrises/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Vigabatrin: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a610016.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [DailyMed - VIGABATRIN tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=93ba3894-fd97-4432-9f2d-e7050371e91f) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N03AG04) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/vigabatrina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/vigabatrina/