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# Vildagliptina

## gliptinas?

Inibidores da DPP-4 (gliptinas)

Inibidor da DPP-4 usado na Europa e em outras regiões, não nos EUA. Liga-se à enzima de forma covalente e é eliminado principalmente pelo rim.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Inibidores da DPP-4 (gliptinas)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-da-dpp-4/)

**Target**
Dipeptidil peptidase-4 (DPP-4)

**Used for**
Diabetes tipo 2

**Monitor**
Função renal · HbA1c

**ATC**
A10BH02

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

✂**Dipeptidil peptidase-4 (DPP-4)**Vildagliptina

ⓘ A figura mostra a vildagliptina no sítio ativo da DPP-4 humana.

**Alvo em 3D:** Dipeptidil peptidase-4 (DPP-4). Estrutura PDB 6B1E (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6B1E) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A vildagliptina, como a saxagliptina uma cianopirrolidina, forma uma ligação covalente reversível com a serina catalítica da DPP-4. O GLP-1 e o GIP ativos duram mais após as refeições, aumentando a liberação de insulina dependente de glicose e reduzindo o glucagon.

- Bloqueia a enzima DPP-4 no plasma e nas células
- O GLP-1 e o GIP ativos duram mais após as refeições
- Mais insulina e menos glucagon quando a glicose está alta
- A glicose cai sem alteração de peso

## Indicações

- Diabetes tipo 2, isolada ou associada à metformina e a outros medicamentos [Diabetes mellitus tipo 2 →](https://durgical.com/pt/doencas/diabetes-mellitus-tipo-2/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Hipoglicemia quando associada a insulina ou sulfonilureia

### Graves (raros, importantes)

- Pancreatite aguda
- Reações alérgicas graves: anafilaxia, angioedema, síndrome de Stevens-Johnson
- Penfigoide bolhoso
- Dor articular intensa e incapacitante

## Contraindicações

- Hipersensibilidade à vildagliptina
- Não indicada para diabetes tipo 1 ou cetoacidose

## Interações importantes

**Insulina ou sulfonilureias**
Maior risco de hipoglicemia.

**Agonistas do receptor de GLP-1**
Não são combinados: mesma via.

## O que se monitora

- Função renal
- HbA1c

## Administração e segurança

- Comprimido oral.
- Não é dada junto com um agonista do receptor de GLP-1.

## Gravidez e amamentação

Os dados na gravidez são limitados; a insulina é a escolha habitual.

## Cuidados de enfermagem

- Antes: função renal, história de pancreatite e de insuficiência cardíaca.
- Durante: dor abdominal, bolhas na pele, dor articular, inchaço ou falta de ar.
- Glicemia capilar quando associada a insulina ou sulfonilureia.

## Farmacocinética

**Absorção**
Oral, bem absorvida no intestino delgado.

**Eliminação**
Principalmente pela urina, por isso usam-se doses menores quando a função renal está reduzida.

## Para lembrar

A vildagliptina e a saxagliptina são as gliptinas 'grudentas': ambas agarram a serina da DPP-4 com uma ligação covalente.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Quais duas gliptinas se ligam à DPP-4 de forma covalente?

A vildagliptina e a saxagliptina.

## Por que a dose de vildagliptina é reduzida quando a função renal cai?

É eliminada principalmente na urina, então se acumula quando a filtração cai.

## Espera-se que a vildagliptina cause hipoglicemia isoladamente?

Raramente. Como as outras gliptinas, seu efeito é dependente de glicose; o risco aumenta com insulina ou sulfonilureias.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Sitagliptina](https://durgical.com/pt/farmacologia/sitagliptina/)
- [Linagliptina](https://durgical.com/pt/farmacologia/linagliptina/)
- [Saxagliptina](https://durgical.com/pt/farmacologia/saxagliptina/)

## Doenças relacionadas 1

- [Diabetes mellitus tipo 2](https://durgical.com/pt/doencas/diabetes-mellitus-tipo-2/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [The structure of DPP4 in complex with Vildagliptin](https://www.rcsb.org/structure/6B1E) (RCSB Protein Data Bank, 2017); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10BH02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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