[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Inibidores dos microtúbulos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-dos-microtubulos/) › Vimblastina # Vimblastina ## Inibidores dos microtúbulos? Inibidores dos microtúbulos ## Alto risco? Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. Alcaloide da vinca para linfoma de Hodgkin e câncer de testículo. Diferente da vincristina, sua toxicidade principal é a leucopenia; é fatal na via intratecal. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Inibidores dos microtúbulos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-dos-microtubulos/) **Target** β-tubulina (sítio da vinca, na junção entre dímeros de tubulina) **Used for** Linfoma de Hodgkin generalizado · Sarcoma de Kaposi **Key effects** Leucopenia · Queda de cabelo · Constipação **ATC** L01CA01 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Clínica O que significam as etiquetas - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ◆**β-tubulina (sítio da vinca, na junção entre dímeros de tubulina)**Vimblastina ⓘ A estrutura mostra a vimblastina ligada à tubulina bovina no sítio da vinca, entre dois dímeros de tubulina. **Alvo em 3D:** β-tubulina (sítio da vinca, na junção entre dímeros de tubulina). Estrutura PDB 5J2T (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/5J2T) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar A vimblastina liga-se à tubulina no sítio da vinca e bloqueia a montagem dos microtúbulos, de modo que o fuso mitótico não se forma e as células param em metáfase. Em comparação com a vincristina, afeta mais a medula óssea e menos os nervos. - A vimblastina liga-se à tubulina no sítio da vinca - Os microtúbulos não conseguem se montar - Parada em metáfase: morrem células tumorais e da medula ## Indicações - Linfoma de Hodgkin generalizado (parte do esquema ABVD) e outros linfomas. - Carcinoma de testículo avançado, em combinação. [Câncer de testículo →](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-testiculo/) - Sarcoma de Kaposi, histiocitose de células de Langerhans e micose fungoide. - Câncer de mama sem resposta a outras terapias e coriocarcinoma resistente. [Câncer de mama →](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-mama/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Leucopenia (o efeito limitante da dose) - Queda de cabelo, feridas na boca - Constipação, dor na mandíbula e dor nos locais do tumor - Ausência de espermatozoides (aspermia) ### Graves (raros, importantes) - Fatal se administrada por via intratecal - Granulocitopenia grave com infecção - Broncoespasmo agudo, sobretudo com mitomicina - Lesão tecidual após extravasamento ## Contraindicações - Granulocitopenia significativa não causada pela doença em tratamento - Infecção bacteriana não controlada - Qualquer via que não a intravenosa ## Interações importantes **Inibidores da CYP3A (p. ex., eritromicina)** Toxicidade mais precoce e mais grave. **Fenitoína** Combinações com vimblastina reduziram os níveis de fenitoína e aumentaram as convulsões. **Mitomicina** Broncoespasmo agudo e falta de ar. **Bleomicina** Foi relatado fenômeno de Raynaud com a combinação. ## O que se monitora - Contagem de leucócitos imediatamente antes de cada dose - Sinais de infecção enquanto as contagens estão baixas - Função intestinal e sintomas neurológicos ## Administração e segurança - Uso exclusivamente intravenoso: por via intratecal costuma ser fatal. A bolsa traz o rótulo «somente para uso intravenoso – fatal se administrado por outras vias». - Dispensada diluída em recipiente plástico flexível, o que reduz o risco de um erro fatal de via. - Vesicante: se houver extravasamento, a injeção é interrompida e o restante é administrado em outra veia; hialuronidase local e calor moderado ajudam a dispersar o fármaco. - Medicamento perigoso: preparado e administrado segundo os procedimentos de manuseio de medicamentos perigosos (luvas impermeáveis, sem contato com a pele) e descartado como resíduo citotóxico. ## Gravidez e amamentação Pode causar dano fetal; evita-se a gravidez durante o tratamento. ## Cuidados de enfermagem - Confirmar a via intravenosa com um segundo profissional de enfermagem; nunca é levada a um procedimento intratecal. - Hemograma antes de cada ciclo; febre com neutropenia é tratada como emergência. - Esquema intestinal desde o início (líquidos, fibras, amolecedores de fezes); perguntar sobre as evacuações todos os dias e comunicar dor abdominal ou ausência de evacuação. - Orientação: comunicar imediatamente febre, calafrios, dor de garganta, sangramento ou hematomas. ## Farmacocinética **Absorção** Somente intravenosa. **Metabolismo** Fígado, pela CYP3A; a toxicidade aumenta na insuficiência hepática. ## Para lembrar VimBLAStina «BLASts the bone marrow» (mnemônico em inglês: «arrasa a medula óssea»); a vincristina atinge os nervos. As duas: somente na veia. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual é a toxicidade limitante da dose da vimblastina, em contraste com a vincristina? Leucopenia (supressão da medula óssea); a vincristina é limitada pela neurotoxicidade. ## Em qual esquema clássico do linfoma de Hodgkin aparece a vimblastina? ABVD (doxorrubicina, bleomicina, vimblastina, dacarbazina). ## Qual exame é solicitado imediatamente antes de cada dose de vimblastina? Uma contagem de leucócitos. ## O que significam as etiquetas **Alto risco** Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Vincristina](https://durgical.com/pt/farmacologia/vincristina/) - [Vinorelbina](https://durgical.com/pt/farmacologia/vinorelbina/) - [Bleomicina](https://durgical.com/pt/farmacologia/bleomicina/) ## Doenças relacionadas 2 - [Câncer de testículo](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-testiculo/) - [Câncer de mama](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-mama/) [← Voltar à classe: Inibidores dos microtúbulos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-dos-microtubulos/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - VINBLASTINE SULFATE injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f073b58e-56d6-4c8d-a2ce-b37719402d77) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01CA01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/vimblastina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/vimblastina/