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# Xilazina

## Drogas de abuso?

Drogas de abuso

Um sedativo veterinário («tranq») misturado ao fentanil e à heroína ilícitos. Agonista alfa-2, não opioide: a naloxona não o reverte, e causa feridas.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Tranq, Tranq dope (misturada com fentanil)

## Ficha rápida

**Group**
[Drogas de abuso](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/drogas-de-abuso/)

**Target**
Receptores adrenérgicos alfa-2 centrais (como a clonidina)

**Used for**
Sem uso aprovado em humanos · Relevância clínica

**Key effects**
Sedação profunda · Bradicardia e hipotensão

**Monitor**
Respiração · Frequência cardíaca · Feridas

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptores adrenérgicos alfa-2 centrais (como a clonidina)**Xilazina

ⓘ A figura mostra a dexmedetomidina, outro agonista alfa-2 usado em humanos, ligada ao receptor alfa-2A humano; não há estrutura disponível com a xilazina nesse receptor.

**Alvo em 3D:** Receptores adrenérgicos alfa-2 centrais (como a clonidina). Estrutura PDB 7EJA (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7EJA) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A xilazina foi aprovada em 1972 como sedativo e analgésico apenas para animais. Como a clonidina, ativa os receptores adrenérgicos alfa-2 no tronco encefálico, o que reduz rapidamente a liberação de noradrenalina e dopamina no cérebro. O resultado é sedação, respiração lenta, bradicardia e hipotensão. Também pode se ligar a outros receptores cerebrais. Como não é um opioide, a naloxona não reverte seus efeitos, embora a naloxona ainda seja administrada, pois geralmente há opioides presentes.

- A xilazina ativa os receptores alfa-2 do tronco encefálico
- A liberação de noradrenalina e dopamina diminui
- Sedação, respiração lenta, bradicardia, hipotensão
- A naloxona reverte o opioide, não a xilazina

## Indicações

- Sem uso aprovado em humanos; apenas sedativo e analgésico veterinário
- Relevância clínica: overdoses de opioides que respondem mal à naloxona e feridas necróticas crônicas em pessoas que injetam drogas [Overdose de opioides →](https://durgical.com/pt/doencas/overdose-de-opioides/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Sedação profunda
- Bradicardia e hipotensão
- Hipotermia e miose
- Glicemia elevada

### Graves (raros, importantes)

- Depressão respiratória e morte, sobretudo com fentanil
- Úlceras cutâneas necróticas graves, às vezes longe do local de injeção, com infecção e risco de amputação
- Dependência com abstinência grave (agitação, ansiedade) não aliviada por metadona, buprenorfina ou naltrexona

## Contraindicações

- Não aprovada para nenhum uso humano
- Os agentes de reversão veterinários (ioimbina, tolazolina) não são usados em humanos

## Interações importantes

**Fentanil, heroína e outros opioides**
Sedação e depressão respiratória mais profundas; overdoses mistas

**Naloxona**
Reverte apenas a parte opioide; o paciente pode continuar sedado

**Benzodiazepínicos, álcool e outros sedativos**
Depressão do SNC e respiratória aditiva

## O que se monitora

- Respiração, saturação de oxigênio e nível de consciência após a naloxona
- Frequência cardíaca, pressão arterial, temperatura e glicose
- Feridas: tamanho, infecção, necessidade de cuidado cirúrgico
- Sinais de abstinência durante o tratamento do transtorno por uso de opioides

## Gravidez e amamentação

Não há dados de segurança em humanos; é encontrada junto com opioides, cujo uso na gestação causa abstinência neonatal e outros danos.

## Cuidados de enfermagem

- Administrar naloxona em toda suspeita de overdose de opioides e apoiar a respiração com ventilação
- Esperar sedação persistente após a naloxona; manter a monitorização
- Lembrar que a xilazina não é detectada nas triagens toxicológicas de rotina
- Oferecer cuidado precoce das feridas e orientar o paciente a procurar atendimento para elas
- Vigiar abstinência não explicada pelos opioides

## Farmacocinética

**Absorção**
Geralmente injetada com opioides; também fumada, aspirada ou engolida

**Eliminação**
Eliminada rapidamente, o que dificulta sua detecção

**Meia-vida**
Curta (cerca de 23 a 50 minutos)

## Para lembrar

Tranq = «Two-step rescue» (mnemônico em inglês: resgate em dois passos): naloxona para o opioide, suporte respiratório para a xilazina.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual é o mecanismo de ação da xilazina?

É um agonista adrenérgico alfa-2 central, como a clonidina, que reduz a liberação de noradrenalina e dopamina.

## Deve-se administrar naloxona quando há suspeita de xilazina?

Sim; não reverte a xilazina, mas geralmente também há opioides, e acrescenta-se suporte respiratório.

## Qual achado cutâneo sugere exposição repetida à xilazina?

Úlceras necróticas graves, que podem aparecer longe dos locais de injeção.

## Conexões

## Fármacos relacionados 4

- [Naloxona](https://durgical.com/pt/farmacologia/naloxona/)
- [Fentanila](https://durgical.com/pt/farmacologia/fentanila/)
- [Clonidina](https://durgical.com/pt/farmacologia/clonidina/)
- [Dexmedetomidina](https://durgical.com/pt/farmacologia/dexmedetomidina/)

## Doenças relacionadas 1

- [Overdose de opioides](https://durgical.com/pt/doencas/overdose-de-opioides/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [FDA warns about the risk of xylazine exposure in humans](https://www.fda.gov/media/162981/download) (U.S. Food and Drug Administration, 2022); [Xylazine](https://nida.nih.gov/research-topics/xylazine) (National Institute on Drug Abuse (NIDA), 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/xilazina/
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