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# Zolpidem

## Hipnóticos «Z»?

Hipnóticos «Z»

Um fármaco Z de ação curta para a dificuldade de iniciar o sono. Pode causar direção dormindo e prejuízo na manhã seguinte, mais em mulheres e idosos.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Hipnóticos «Z»](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/hipnoticos-z/)

**Target**
Receptor GABA-A (com α1), sítio benzodiazepínico

**Key effects**
Sonolência e tontura · Cefaleia

**Monitor**
Quedas em idosos · Comportamentos noturnos incomuns

**ATC**
N05CF02

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor GABA-A (com α1), sítio benzodiazepínico**Zolpidem

ⓘ A figura mostra o próprio zolpidem ligado ao receptor GABA-A humano (α1β2γ2) junto com o GABA.

**Alvo em 3D:** Receptor GABA-A (com α1), sítio benzodiazepínico. Estrutura PDB 8DD2 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8DD2) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O zolpidem é um modulador positivo do receptor GABA-A no sítio benzodiazepínico. Liga-se com mais força aos receptores com a subunidade α1 do que aos com α2 ou α3 e quase não se liga a α5, por isso induz principalmente o sono, com pouco efeito ansiolítico ou relaxante muscular.

- Liga-se aos receptores GABA-A com α1 no sítio benzodiazepínico
- A corrente de cloreto do GABA fica mais intensa
- O sono chega mais cedo; o efeito passa em horas

## Indicações

- Tratamento de curto prazo da insônia com dificuldade para iniciar o sono [Transtorno de insônia →](https://durgical.com/pt/doencas/transtorno-de-insonia/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Sonolência e tontura
- Cefaleia
- Sonolência no dia seguinte

### Graves (raros, importantes)

- Comportamentos complexos do sono (sonambulismo, dirigir dormindo) com lesões graves ou morte
- Prejuízo da direção e do estado de alerta na manhã seguinte
- Quedas e confusão em idosos
- Sintomas de abstinência após redução rápida da dose ou suspensão abrupta

## Contraindicações

- Comportamento complexo do sono prévio após o zolpidem
- Hipersensibilidade ao zolpidem

## Interações importantes

**Álcool, opioides, benzodiazepínicos e outros depressores do sistema nervoso central**
Sedação aditiva e prejuízo da respiração e da direção

**Rifampicina e erva-de-são-joão (hipérico)**
Níveis mais baixos de zolpidem

**Cetoconazol**
Níveis mais altos de zolpidem

## O que se monitora

- Estado de alerta e direção na manhã seguinte
- Quedas em idosos
- Comportamentos noturnos incomuns

## Administração e segurança

- Administrado por via oral imediatamente antes de deitar, somente quando for possível uma noite completa na cama
- Dose inicial menor para mulheres e idosos
- Medicamento controlado

## Gravidez e amamentação

O uso no fim do terceiro trimestre pode causar depressão respiratória e sedação no recém-nascido.

## Cuidados de enfermagem

- Verificar como a pessoa dormiu, o estado de alerta na manhã seguinte e as quedas
- Perguntar sobre álcool e outros sedativos
- Orientar a tomá-lo somente quando for possível uma noite completa na cama e a não dirigir na manhã seguinte se estiver sonolento
- Orientar a relatar sonambulismo, dirigir dormindo ou outras ações feitas sem estar totalmente acordado

## Farmacocinética

**Metabolismo**
No fígado, principalmente pela CYP3A4, a produtos inativos

**Eliminação**
Principalmente na urina

**Meia-vida**
Cerca de 2,5 horas em média

## Para lembrar

Zolpidem: «Z for Zzz, α1 for sleep» (mnemônico em inglês: Z de Zzz, α1 para dormir) – sono sem muita ansiólise; atenção a dirigir dormindo.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual subunidade do GABA-A o zolpidem prefere, e qual a consequência?

α1, que medeia a sedação; por isso o zolpidem tem efeitos ansiolíticos e relaxantes musculares fracos.

## Por que as mulheres iniciam com uma dose menor de zolpidem?

Eliminam-no mais lentamente e têm níveis mais altos, com mais prejuízo na manhã seguinte.

## O que deve acontecer após um episódio de dirigir dormindo com zolpidem?

O fármaco é suspenso; um comportamento complexo do sono prévio o contraindica.

## Conexões

## Fármacos relacionados 4

- [Eszopiclona](https://durgical.com/pt/farmacologia/eszopiclona/)
- [Zopiclona](https://durgical.com/pt/farmacologia/zopiclona/)
- [Temazepam](https://durgical.com/pt/farmacologia/temazepam/)
- [Flumazenil](https://durgical.com/pt/farmacologia/flumazenil/)

## Doenças relacionadas 1

- [Transtorno de insônia](https://durgical.com/pt/doencas/transtorno-de-insonia/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - ZOLPIDEM TARTRATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=1584bad1-7bf4-4805-bdd9-7eb0fac92721) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N05CF02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [8DD2: Human GABAA receptor alpha1-beta2-gamma2 subtype in complex with GABA plus Zolpidem](https://www.rcsb.org/structure/8DD2) (RCSB Protein Data Bank, 2022).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/zolpidem/
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